Nivelreuman hoito ja biopsiatutkimus, jossa arvioidaan sertolitsumabipegolia (Cimzia)
Avoin hoitoa edeltävä ja hoidon jälkeinen artroskooppinen synoviaalibiopsiatutkimus sertolitsumabipegolin immunomoduloivien synoviaalisten vaikutusten arvioimiseksi tiettyihin biomarkkereihin ja geenien ilmentymiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Yhdysvallat, 21702
- Arthritis Treatment Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumusasiakirja
- Tutkittavien tulee olla vähintään 18-vuotiaita
- Tutkittavan on oltava halukas ja kyettävä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, artroskopiaa, laboratoriotutkimuksia ja muita toimenpiteitä
- RA:n diagnoosi perustuu American College of Rheumatologyn (ACR) 1987 tarkistettuihin kriteereihin
- Aktiivinen sairaus seulontakäynnillä
- Metotreksaattia otetaan jatkuvasti vähintään 12 viikon ajan vakaalla annoksella
- Seksuaalisesti aktiivisten hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten, joiden kumppanit ovat hedelmällisessä iässä olevia naisia, on käytettävä asianmukaisia ehkäisymenetelmiä tähän tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Hoito steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja oraalisilla kortikosteroideilla (alle tai yhtä suuri kuin 10 mg/vrk prednisonia tai vastaava) hyväksytään
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa muun tulehduksellisen niveltulehduksen diagnoosi
- Infektoituneen nivelproteesi historia, joka on edelleen paikalla
- Aiemmat allergiat paikallispuudutettaville aineille
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Nykyinen tai lähihistoria hallitsemattomista kliinisesti merkittävistä tiloista (esim. munuaissairaus, maksasairaus, luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin mukaan)
- Aiempi tai epäilty keskushermoston demyelinisoiva sairaus, esim. multippeliskleroosi tai näköhermotulehdus
- Nykyinen osallistuminen kliiniseen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Certolitsumab Pegol (CZP)
Certolitsumab Pegol (CZP) nestemäinen formulaatio 200 mg sc (alkulatausannos 400 mg sc 0 (perustaso), 2 ja 4 viikkoa), sitten 200 mg sc joka 2. viikko 6., 8. ja 10. viikolla nivelkalvon kanssa kudosbiopsia ennen ja jälkeen hoitoa.
|
CZP on anti-TNF, humanisoitu vasta-aine Fab'-fragmentti/polyetyleeniglykoli(PEG)-konjugaatti. Nestemäinen CZP-formulaatio 200 mg sc (alkulatausannos 400 mg sc 0 (perustaso), 2 ja 4 viikkoa), sitten 200 mg sc joka 2. viikko 6., 8. ja 10. viikolla.
Muut nimet:
Koehenkilöille tehdään artroskopia ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Artroskopia tehdään kliinisesti tulehtuneelle nivelelle.
Yksittäinen artroskopiamenettely pienireikäistä artroskooppia käyttäen suoritetaan nivelkudoksen saamiseksi kustakin nivelestä kaikilla koehenkilöillä.
Vain paikallispuudutusta käytetään.
Kaksi pientä viiltoa tehdään artroskoopin ja muiden instrumenttien sovittamiseksi.
Synoviaaliset biopsiat otetaan käyttämällä moottoroitua parranajokonetta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synoviaalisen TNFa:n, CXCL13:n, IL-8:n, IL-6:n, IL-1b:n, IL-10:n, IP-10:n, BCL3:n, CD3E:n, DUSP4:n, FOXP3:n, CD79A:n, CD138:n, MMP-3:n ja MMP-1:n prosentuaalinen muutos lähtötasosta 12 viikon Certolitsumab Pegol (CZP) -hoidon jälkeen nivelreumapotilailla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 12
|
Nivelkudoksen biopsianäytteet otettiin lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua CZP-hoidon aloittamisesta.
Nämä näytteet analysoitiin valittujen biomarkkerien pitoisuuksien määrittämiseksi ja pitoisuuden prosentuaalisen muutoksen määrittämiseksi lähtötasosta viikkoon 12.
|
Lähtötilanne ja viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttimuutos seulonnasta taudin aktiivisuuspisteessä (DAS) 28 ESR 14 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Näytös ja viikko 14
|
DAS 28 ESR on pistemäärä, joka lasketaan 28-laskennan nivelarvioinnin tuloksista (mahdollisten arkojen nivelten kokonaismäärä on 28 ja mahdollisten turvonneiden nivelten kokonaismäärä on 28), punasolujen sedimentaationopeudesta (ESR) ja potilaan arvosta. Globaali arviointi (mitattu käyttämällä 100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa, alimmalla mahdollisella pistemäärällä 0 mm, mikä tarkoittaa, että tutkittavalla ei ole lainkaan niveltulehdusta ja korkein mahdollinen pistemäärä, 100 mm, tarkoittaa, että tutkittavalla on vakava niveltulehdus).
Alempi DAS 28 ESR tarkoittaa vähemmän aktiivista sairautta ja korkeampi DAS 28 ESR osoittaa aktiivisempaa sairautta.
DAS 28 ESR laskettiin kullekin kohteelle seulontakäynnillä ja viikon 14 viimeisellä käynnillä.
Prosenttimuutos laskettiin sitten kullekin potilaalle ja keskimääräinen prosentuaalinen muutos määritettiin kaikille koehenkilöille.
|
Näytös ja viikko 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nathan Wei, MD,FACP,FACR, Nathan Wei, MD, PA d/b/a Arthritis Treatment Center, 301-694-5800
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Certolitsumab Pegol
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATC2011
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .