Jäännösalbuminurian vähentäminen potilailla, joilla on diabetes ja nefropatia atrasentaanilla
Jäännösalbuminurian vähentäminen potilailla, joilla on diabetes ja nefropatia atrasentaanilla – vaihe 2b, tuleva, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi japanilaisilla koehenkilöillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Azumino, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 62022
-
Chiba, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 58124
-
Fujisawa, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 57486
-
Ibaraki, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55097
-
Ina, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 56982
-
Kawagoe, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55093
-
Kawasaki, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 57485
-
Koriyama, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55092
-
Matsumoto, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 56524
-
Nagano, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 57242
-
Nagoya, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55781
-
Nagoya-city, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 60965
-
Suwa, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55304
-
Tokyo, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 59474
-
Ueda, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 59967
-
Yokohama, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 55095
-
Yokohama, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 57484
-
Yokohama, Japani
- Site Reference ID/Investigator# 59842
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on tyypin 2 diabetes ja häntä on hoidettu vähintään yhdellä antihyperglykeemisellä lääkkeellä seulontajaksoa edeltäneiden 12 kuukauden aikana.
- Potilas saa suurimman siedetyn leimatun annoksen ACEi:tä (angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjää) tai ARB:tä (angiotensiini II -reseptorin salpaajaa) (reniini-angiotensiinijärjestelmän (RAS) estäjää). Arvioitu GFR (Glomerulaarinen suodatusnopeus) on suurempi tai yhtä suuri kuin 30 ja pienempi tai yhtä suuri kuin 75 ml/min/1,73 m2 CKD (krooninen munuaissairaus)
- Epidemiology Collaboration (EPI) -kaava.
- UACR (virtsan albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde) on suurempi tai yhtä suuri kuin 200 mg/g määritettynä kolmen aamulla sisäänajon aikana otetun tyhjän virtsanäytteen geometrisella keskiarvolla.
- Seerumin albumiini on suurempi tai yhtä suuri kuin 3,0 g/dl. BNP (B-tyypin natriureettinen peptidi) on pienempi tai yhtä suuri kuin 200 pg/ml.
- SBP (systolinen verenpaine) on suurempi tai yhtä suuri kuin 110 mmHg ja pienempi tai yhtä suuri kuin 160 mmHg. HbA1c (glukosyloitu hemoglobiini A1c) on pienempi tai yhtä suuri kuin 12 % ja seerumin kalium on pienempi tai yhtä suuri kuin 5,5 mekv/l.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on ollut keskivaikea tai vaikea turvotus, traumaan liittymätön kasvojen turvotus tai myksedeema seulontaan edeltäneiden 6 kuukauden aikana.
- Potilas saa loop-diureetteja vähintään 120 mg QD (kerran päivässä) furosemidia tai suurempi tai yhtä suuri kuin 3,0 mg QD (kerran päivässä) bumetanidia tai suurempi tai yhtä suuri kuin 150 mg QD (kerran päivässä) etakrynihappoa tai suurempi tai yhtä suuri kuin 60 mg QD (kerran päivässä) torasemidia.
- Potilaalla on dokumentoitu C- tai D-vaiheen sydämen vajaatoiminta, joka on määritelty ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association Practice Guidelines).
- Potilas saa mitä tahansa ACEi:n (angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjän) ja ARB:n (angiotensiini II -reseptorin salpaaja) tai rosiglitatsonin tai aliskireenin tai aldosteroniantagonistien yhdistelmää, ja potilas saa pioglitatsonia ja turvotusta esiintyy.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: ABT-627, pieni annos
|
Koehenkilöt ottavat kaksi tablettia päivässä, joista yksi on pieniannoksinen atrasentaani, suuri annos tai atrasentaani lumelääkettä 12 viikon ajan hoitojakson aikana.
|
|
KOKEELLISTA: ABT-627, suuri annos
|
Koehenkilöt ottavat kaksi tablettia päivässä, joista yksi on pieniannoksinen atrasentaani, suuri annos tai atrasentaani lumelääkettä 12 viikon ajan hoitojakson aikana.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: ABT-627, Placebo
|
Koehenkilöt ottavat kaksi tablettia päivässä, joista yksi on pieniannoksinen atrasentaani, suuri annos tai atrasentaani lumelääkettä 12 viikon ajan hoitojakson aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta jokaiseen perustilanteen jälkeiseen käyntiin log-transformoidussa UACR:ssä (virtsan albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde)
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Viikolle 12 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka ovat saavuttaneet vähintään 30 %:n alenemisen UACR:ssä (virtsan albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde), joilla ei ole ollut minkäänlaista hoidon aiheuttamaa keskivaikeaa tai vaikeaa turvotusta.
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Viikolle 12 asti
|
|
Muutos lähtötilanteesta jokaiseen perustilanteen jälkeiseen käyntiin log-muunnetussa UACR:ssä (virtsan albumiinin ja kreatiniinin välinen suhde) ja arvioitu GFR (glomerulaarinen suodatusnopeus)
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Viikolle 12 asti
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka saavuttavat UACR:n (virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhteen) eri prosentin laskun lähtötasosta lopulliseen
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
Viikolle 12 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mosleh UDDIN, PharmD, Abbott Japan Co.,Ltd
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- de Zeeuw D, Coll B, Andress D, Brennan JJ, Tang H, Houser M, Correa-Rotter R, Kohan D, Lambers Heerspink HJ, Makino H, Perkovic V, Pritchett Y, Remuzzi G, Tobe SW, Toto R, Viberti G, Parving HH. The endothelin antagonist atrasentan lowers residual albuminuria in patients with type 2 diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2014 May;25(5):1083-93. doi: 10.1681/ASN.2013080830. Epub 2014 Apr 10.
- Kohan DE, Lambers Heerspink HJ, Coll B, Andress D, Brennan JJ, Kitzman DW, Correa-Rotter R, Makino H, Perkovic V, Hou FF, Remuzzi G, Tobe SW, Toto R, Parving HH, de Zeeuw D. Predictors of Atrasentan-Associated Fluid Retention and Change in Albuminuria in Patients with Diabetic Nephropathy. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Sep 4;10(9):1568-74. doi: 10.2215/CJN.00570115. Epub 2015 Jul 7.
- Lin CW, Mostafa NM, L Andress D, J Brennan J, Klein CE, Awni WM. Relationship Between Atrasentan Concentrations and Urinary Albumin to Creatinine Ratio in Western and Japanese Patients With Diabetic Nephropathy. Clin Ther. 2018 Feb;40(2):242-251. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.07.011. Epub 2017 Jul 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Urologiset ilmenemismuodot
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Munuaisten vajaatoiminta
- Virtsaamishäiriöt
- Proteinuria
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Diabeettiset nefropatiat
- Albuminuria
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Endoteliinireseptorin antagonistit
- Endoteliini A -reseptorin antagonistit
- Atrasentan
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- M12-812
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .