Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

DVD- ja Internet-päätösapuvälineiden arviointi lonkka- ja polvinivelrikkoon: keskity terveyslukutaitoon

keskiviikko 4. maaliskuuta 2015 päivittänyt: Duke University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on edistää tietopohjaa menetelmistä, joilla helpotetaan tietoisia päätöksiä polvi- ja lonkkanivelrikkoa sairastavien potilaiden keskuudessa vertaamalla näihin sairauksiin tarkoitettuja DVD- ja online-muotoisia päätöksentekoapuvälineitä. Hankkeessa arvioidaan, miten nämä eri formaatit vaikuttavat keskeisiin tuloksiin, mukaan lukien: potilaan tietoon hoitovaihtoehdoista, päätöksentekokonfliktista, päätöksentekoon valmistautumisesta, päätöksenteon itsetehokkuudesta, päätöksentekovaiheesta sekä päätöksenteon apuvälineiden hyväksyttävyydestä ja käytettävyydestä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Nivelrikko (OA) on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista ja johtava kivun ja vamman aiheuttaja. Monet OA-potilaat tietävät hyvin vähän hoitovaihtoehdoista eivätkä he ole hyvin varustettuja tekemään tietoisia päätöksiä näistä hoidoista. Lisäksi on olemassa rodullisia ja sukupuolten välisiä eroja käsitysten riskeistä ja eduista täydellisen nivelen korvaamisesta, mikä korostaa myös tarvetta parantaa näiden potilaiden tietoon perustuvien hoitovalintojen helpottamista. Päätösapuvälineillä on suuri potentiaali parantaa potilastyytyväisyyttä, turvallisuutta ja OA-potilaiden tuloksia, mutta ei ole olemassa näyttöä tämän tiedon parhaista muodoista. Tässä projektissa verrataan potilaiden päätöksentekotuloksia heti DVD:n ja Health Dialog DA:n verkkopohjaisten versioiden katselun jälkeen lonkan ja polven OA:lle sekä kolme päivää ja kuukautta myöhemmin. Potilaat, joilla on oireinen polven ja lonkan OA (n=200), otetaan mukaan perusterveydenhuollon ja ortopedian klinikalta. Osallistujat satunnaistetaan terveyslukutaidon mukaan jaoteltuina katsomaan DVD:tä tai verkkopohjaista DA:ta. Tulokset sisältävät: Tietoa OA:sta ja hoidoista, päätöksentekokonfliktista, päätöksentekoon valmistautumisesta, päätöksenteon itsetehokkuudesta, päätöksenteon vaiheesta, DA:n hyväksyttävyydestä ja käytettävyydestä sekä DA:n kotikäytöstä. Tämä projekti antaa uudenlaisen panoksen, jolla on suora kliininen käyttökelpoisuus, ja se tarjoaa tietoa parhaista menetelmistä levittää työkaluja tietoisen päätöksenteon tehostamiseksi potilaiden, joilla on lonkka- ja polvi-OA, potilaiden keskuudessa kiinnittäen erityistä huomiota potilaisiin, joilla on alhainen lukutaito.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
155

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27701
        • Duke University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kliinikon diagnoosi polven/lonkan OA:sta, joka perustuu Duken sairauskertomusten röntgentutkimukseen.
  • Keskivaikeat tai pahemmat tämänhetkiset niveloireet, arvioitu puhelinseulonnassa vakiovarusteita käyttäen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nivelreuman, fibromyalgian tai muun systeemisen reumasairauden diagnoosi.
  • Aktiivinen psykoosin tai dementian tai muun kognitiivisen vajaatoiminnan diagnoosi.
  • Vaikea kuulo- tai näkövamma, joka estäisi DA-laitteiden tehokkaan käytön.
  • Suunnittelee, suunnittelee tai jonotuslistalla nivelleikkausta varten.
  • Oli aiemmin lonkka- tai polvinivelleikkaus.
  • Kyvyttömyys lukea englantia, koska DA:t ovat englanninkielisiä.
  • Osallistuminen toiseen OA-interventiotutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: DVD päätöksentekoapu
Potilas, joka on määrätty katsomaan DVD-päätösapua.
Käyttäytyminen: DVD päätöksentekoapu
Potilaat saavat DVD-päätösapua katsella ja seurata 3 päivää ja 30 päivää käynnin jälkeen.
Kokeellinen: Internet-pohjainen päätöksentekoapu
Potilas, joka on määrätty katsomaan OA-kohtaista Internet-pohjaista päätöksentekoapua.
Käyttäytyminen: Internet-pohjainen päätöksentekoapu
Potilaat saavat OA-kohtaisen Internet-pohjaisen päätöksentekoapua tarkastellakseen ja seuratakseen 3 päivää ja 30 päivää käynnin jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos nivelrikkoa koskevassa osiossa päätöksen laatuinstrumentissa - Polven nivelrikko (DQI-KOA; © Massachusetts General Hospital, 2010 46) lähtötilanteessa lähetettäväksi.
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 tunti
Tieto on keskeinen tulos tässä tutkimuksessa, koska se on olennaista tietoisen päätöksentekoprosessin kannalta 45. Käytämme päätöksen laatuinstrumentin - Polven nivelrikko (DQI-KOA; © Massachusetts General Hospital, 2010 46) "Facts about Osteoarthritis" -osiota, joka sisältää 8 kohtaa, jotka arvioivat tietämystä polven OA:sta ja sen hoitovaihtoehdoista (käyttäytymisestä, farmakologinen ja kirurginen). Vaikka tämä instrumentti on kehitetty polven OA:lle, tuotteet sopivat myös lonkan OA:hen, ja sitä käytetään molemmissa ryhmissä.
Perustaso ja 1 tunti
Päätösten ristiriitaasteikon muutos lähtötilanteessa lähetettäväksi.
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 tunti
Käytämme tämän asteikon Low Literacy -versiota, joka sisältää 10 kohtaa, joissa on 3 vastausluokkaa (kyllä, ei, epävarma), neljällä ala-asteikolla: Tietoinen (tietävätkö potilaat eri vaihtoehdot, edut ja riskit?), Arvot Selkeys (ovatko potilaat selvillä siitä, mitkä hyödyt ja riskit ovat heille tärkeimpiä?), Tuki (saavatko potilaat tukea ja neuvoja valinnan tekemiseen?) ja Epävarmuus (ovatko potilaat selkeitä tai varmoja siitä, mitä valita?).
Perustaso ja 1 tunti
Muutos päätösten itsetehokkuudessa Skaalaa lähtötaso lähetettäväksi.
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 tunti
Tämä on 11-osainen asteikko, joka mittaa potilaiden luottamusta erilaisten päätöksentekoprosesseihin liittyvien tehtävien suorittamiseen, kuten riskien ja hyödyn faktojen saamiseen, kysymysten esittämiseen ja huolenaiheiden ilmaisemiseen. Kaikki kohteet mitataan asteikolla 0 (ei ollenkaan varma) 4 (erittäin varma).
Perustaso ja 1 tunti
Muutos nivelrikkoa koskevissa tosiasioissa päätöksen laatuinstrumentissa - Polven nivelrikko (DQI-KOA; © Massachusetts General Hospital, 2010 46) 30 päivän kohdalla.
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
Perustaso ja 30 päivää
Muutos päätöskonfliktiasteikossa 30 päivän kuluttua.
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
Perustaso ja 30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DA:iden hyväksyttävyys- ja käytettävyysasteikon mittaus.
Aikaikkuna: Jopa 1 tunti
Mukautamme 10-kohdan asteikon arvioidaksemme näiden OA:n DA:iden hyväksyttävyyttä. Tämä työkalu arvioi potilaiden mielipiteitä DA:n yleisistä näkökohdista (esim. tiedon määrä, pituus) sekä erityisistä DA:n ajankohtaisista alueista. Lisäksi osallistujille, jotka on satunnaistettu katsomaan Internet-pohjaista DA:ta, käytämme Perceived Health Website Usability Questionnaire -kyselylomaketta. Tämä kysely sisältää kohteita, jotka arvioivat tiedon löytämisen helppoutta, lukemisen helppoutta, ulkonäköä ja verkkosivustolta oppimisen helppoutta.
Jopa 1 tunti
Puolistrukturoidut haastattelut
Aikaikkuna: Jopa 1 tunti
Käytämme puolistrukturoituja haastatteluja arvioidaksemme potilaiden käsityksiä ja mielipiteitä DA:sta. Tutkimusryhmä kehittää erityisiä kysymyksiä, jotka kattavat seuraavat ajankohtaiset alueet: Mistä osallistujat pitivät DA:sta, kuinka hyvin se vastasi heidän kysymyksiinsä hoitovaihtoehdoista, mitä tahansa lisätietoa päätöksenteossa, muita ehdotuksia DA:n parantamiseksi , todennäköisyys käyttää DA:ta tietojen saamiseksi hoitovaihtoehdoista ja kuinka hyödyllistä heidän mielestään olisi keskustella näistä tiedoista DA:n tarkastelun jälkeen.
Jopa 1 tunti
Internet-pohjaisen DA:n eri osien katseluun käytetty aika
Aikaikkuna: Jopa 1 tunti
Spector Pro -ohjelmiston asennus kannettavaan tietokoneeseen, jossa osallistujat katselevat DA:ta saadakseen tietoja osallistujien katselusta DA:ta. Kuvaavat tiedot luodaan. Tärkeimmät muuttujat, joita aiomme arvioida, ovat: 1.) Niiden potilaiden osuus, jotka katsovat verkkosivuston jokaista sivua. 2.) Potilaiden kullakin sivulla viettämien minuuttien keskimääräinen tai mediaanimäärä. 3.) Niiden potilaiden osuus, jotka katsovat videoita DA:n sisällä. Vertailemme myös näitä muuttujia potilaan ominaisuuksien ja tutkimustulosten muutosten mukaan.
Jopa 1 tunti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Duke University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Foundation for Informed Medical Decision Making

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Kelli D Allen, PhD, Duke University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. lokakuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 29. toukokuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 11. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 13. kesäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 5. maaliskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • Pro00032794

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia