Metronominen kemoterapia metastasoituneen kolorektaalisyövän hoitoon
Metronominen kemoterapia, jolla on antiangiogeeninen vaikutus metastasoituneen kolorektaalisyövän ylläpitohoitona FOLFIRI+bevasitsumabihoidon jälkeen: Kliiniset ja laboratoriotutkimukset
Kolorektaalisyöpäpotilaat, joilla on etäpesäkkeitä (mCRC) vasteessa kalliissa kemoterapiassa, joka voi olla myrkyllistä +/- uuvuttavaa, ovat ehdokkaita tehokkaaseen ja kätevämpään ylläpitohoitoon.
Tavoitteet:
- Ylläpitokemoterapian tehokkuuden määrittäminen pieniannoksisella metronomisella (LDM) hoito-ohjelmalla metastaattisilla CRC-potilailla, jotka reagoivat FOLFIRI + bevasitsumabihoitoon.
- Löytää ennakoivia tekijöitä vasteen tähän LDM-hoitoon.
Hypoteesi:
- LDM-kemoterapian antiangiogeeniset vaikutukset voivat hidastaa jäljellä olevien metastaasien uudelleenkasvua.
- Angiogeenisten/tulehduksellisten tekijöiden sarjamittaukset plasmassa ja/tai tiettyjen kasvaimen entsyymien arviointi voivat paljastaa LDM-kemoterapiaan vaikuttavia ennustetekijöitä metastaattisilla CRC-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Afula, Israel, 18101
- Haemek Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologinen (tai sytologinen) todiste kolorektaalisesta karsinoomasta (CRC).
- Ikä: 18-80.
- Sukupuoli: molemmat sukupuolet.
- Aiempi metastaattisen taudin hoito on rajoitettu FOLFIRI+-bevasitsumabiin.
- Aiempi adjuvanttikemoterapia fluoripyrimidiinillä ja/tai oksaliplatiinilla on sallittu.
- Aiempi sädehoito joko adjuvanttihoitona tai metastaattisten kohtien lievittämisenä on sallittu, mikäli arvioitavia on muita säteilyttämättömiä tautipesäkkeitä.
- Jatkuva remissio, joko täydellinen, osittainen tai minimaalinen vaste (CR, PR tai MR) tai stabiili sairaus (SD), yksi vuosi +/- yksi kuukausi mCRC:n ensilinjan hoidon aloittamisesta.
- Oireettomat potilaat kemoterapian tauolla.
- Ehjä elimen toiminta, mukaan lukien täydelliset verenkuvat (CBC), jotka osoittavat normaaleja arvoja tai mikä tahansa toksisuus, joka rajoittuu asteeseen 1, ja veren kemia (SMA), joka osoittaa maksan ja munuaisten toiminnan < 1,5 normaalin ylärajan (UNL).
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen mikä tahansa muu syöpä (paitsi BCC tai ihon okasolusyöpä).
- Kyvyttömyys noudattaa kuukausittaisia käyntejä onkologisessa yksikössä arvioitavaksi.
- Aivometastaasien esiintyminen.
- Mikä tahansa meneillään oleva tai äskettäinen (viime kuukauden aikana) jatkuva hoito steroideilla tai tulehduskipulääkkeillä tai terapeuttisilla annoksilla antikoagulantteja mistä tahansa syystä.
- Aikaisempi sädehoito ainoaan mitattavissa olevaan sairauden kohtaan.
- Todisteet vakavasta tai hallitsemattomasta systeemisestä sairaudesta (esim. epävakaa tai kompensoimaton hengityselinten, sydämen, mukaan lukien rytmihäiriöt, maksa- tai munuaissairaus) ja/tai aktiivisen peptisen haavan olemassaolo (kliinisesti ja/tai gastroskopialla).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LDM-antiangiogeeninen kemoterapia
LDM (Low Dose Metronomic) antiangiogeeninen kemoterapia sisältää päivittäisen suun kautta annettavan hoidon kapesitabiinilla, celekoksibilla ja metotreksaatilla.
|
päivittäinen oraalinen hoito kapesitabiinilla, celekoksibilla ja metotreksaatilla
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: havainto
vain havainnointi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaan eloonjäämisen pituus (PFS), mitattuna kuukausina.
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta.
|
Kokeellisen hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta.
|
Jopa 12 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon toksisuusprofiili, määritelty CTCAE:n versiossa 4.0.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Kokeellisen hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 12 kuukautta.
|
jopa 12 kuukautta
|
|
Muutokset angiogeenisten tekijöiden tasoissa hoidon aikana: VEGF, PDGF, TSP-1
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta.
|
Angiogeenisten tekijöiden tason muutos lähtötasosta 4 kuukauden hoidon jälkeen.
|
Jopa 4 kuukautta.
|
|
Elämänlaatu, kuten FACT-C ilmaisee.
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta.
|
Muutos lähtötasosta elämänlaatuparametreissa hoidon loppuun asti, arvioituna 12 kuukauden ajan.
|
Jopa 12 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Loven, MD, Ha'Emek MC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Kapesitabiini
- Selekoksibi
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMC-0047-11
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .