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Chemioterapia metronomica di mantenimento per carcinoma colorettale metastatico

6 luglio 2015 aggiornato da: HaEmek Medical Center, Israel

Chemioterapia metronomica con effetto anti-angiogenico come trattamento di mantenimento per carcinoma colorettale metastatico in seguito a risposta a FOLFIRI+Bevacizumab: studi clinici e di laboratorio

I pazienti con cancro del colon-retto con metastasi (mCRC) alla risposta sotto chemioterapia costosa che può essere tossica +/- estenuante sono candidati per un trattamento di mantenimento efficace e più conveniente.

Obiettivi:

  1. Per definire l'efficacia della chemioterapia di mantenimento mediante un regime metronomico a basso dosaggio (LDM), nei pazienti con CRC metastatico che rispondono a FOLFIRI + bevacizumab.
  2. Per scoprire fattori predittivi per la risposta a questo regime LDM.

Ipotesi:

  1. La ricrescita delle metastasi residue può essere rallentata dagli effetti anti-angiogenici della chemioterapia LDM.
  2. Le misurazioni seriali dei fattori angiogenici/infiammatori nel plasma e/o la valutazione di alcuni enzimi nel tumore possono rivelare fattori predittivi di risposta alla chemioterapia LDM nei pazienti con CRC metastatico.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Terminato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

All'ingresso nel protocollo di ricerca verrà interrotto il trattamento fino ad allora somministrato con Intra Venous FOLFIRI+BEVACIZUMAB. Verrà invece avviato il trattamento orale di ricerca da assumere giornalmente su base ambulatoriale e sotto rivalutazione una volta al mese. Se e quando la malattia progredisce, si prenderà in considerazione la ripresa del trattamento originale con FOLFIRI+BEVACIZUMAB.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
80

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Israele
      • Afula, Israele, 18101
        • Haemek Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Prova istologica (o citologica) di carcinoma colorettale (CRC).
  2. Età: tra i 18 e gli 80 anni.
  3. Sesso: entrambi i sessi.
  4. Il precedente trattamento per la malattia metastatica è limitato a FOLFIRI + bevacizumab.
  5. È consentita una precedente chemioterapia adiuvante, con fluoropirimidina e/o oxaliplatino.
  6. È consentita una precedente radioterapia, sia come trattamento adiuvante che come palliativo dei siti metastatici, a condizione che vi siano altri focolai di malattia non irradiati per la valutazione.
  7. Remissione persistente, risposta completa, parziale o minima (CR, PR o MR) o malattia stabile (SD), un anno+/-un mese dall'inizio del trattamento di prima linea per mCRC.
  8. Pazienti asintomatici in pausa dalla chemioterapia.
  9. Funzione d'organo intatta, inclusi emocromo completo (CBC) che mostra valori normali o qualsiasi tossicità limitata al grado 1 e chimica del sangue (SMA) che mostra funzioni epatiche e renali < 1,5 limite superiore normale (UNL).
  10. Capacità di comprendere e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Concomitanza di qualsiasi altro cancro (eccetto BCC o carcinoma a cellule squamose della pelle).
  2. Incapacità di aderire alle visite mensili all'unità di oncologia per la valutazione.
  3. Presenza di metastasi cerebrali.
  4. Qualsiasi trattamento continuo in corso o recente (entro l'ultimo mese) con steroidi o FANS, o con dosi terapeutiche di anticoagulanti per qualsiasi motivo.
  5. Precedente radioterapia all'unico sito di malattia misurabile.
  6. Evidenza di malattia sistemica grave o incontrollata (ad esempio, respiratoria instabile o non compensata, aritmie cardiache comprese, malattia epatica o renale) e/o esistenza di ulcera peptica attiva (clinicamente e/o mediante gastroscopia).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Chemioterapia anti-angiogenica LDM
La chemioterapia anti-angiogenica LDM (Low Dose Metronomic) comprende il trattamento orale giornaliero con CAPECITABINA, CELECOXIB e METHOTREXATE.
Droga: CAPECITABINA, CELECOXIB e METOTREXATO
trattamento orale giornaliero con CAPECITABINA, CELECOXIB e METHOTREXATE
Altri nomi:
  • Chemioterapia metronomica
Nessun intervento: osservazione
solo osservazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della sopravvivenza libera da progressione (PFS), misurata in mesi.
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi.
Dall'inizio del trattamento sperimentale fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 12 mesi.
Fino a 12 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo di tossicità del trattamento, definito da CTCAE Versione 4.0.
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Dall'inizio del trattamento sperimentale fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 12 mesi.
fino a 12 mesi
Cambiamenti nei livelli di fattori angiogenici durante il trattamento: VEGF, PDGF, TSP-1
Lasso di tempo: Fino a 4 mesi.
Variazione rispetto al basale dei livelli di fattori angiogenici a 4 mesi di trattamento.
Fino a 4 mesi.
Qualità della vita, come espresso da FACT-C.
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi.
Variazione rispetto al basale dei parametri di qualità della vita fino alla fine del trattamento, valutata fino a 12 mesi.
Fino a 12 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
HaEmek Medical Center, Israel

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
Clalit Health Services

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: David Loven, MD, Ha'Emek MC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 settembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 dicembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
11 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
16 agosto 2012

Primo Inserito (Stima)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
20 agosto 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
8 luglio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
6 luglio 2015

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 luglio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • EMC-0047-11

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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