Quimioterapia Metronômica de Manutenção para Carcinoma Colorretal Metastático
Quimioterapia Metronômica com Efeito Antiangiogênico como Tratamento de Manutenção para Carcinoma Colorretal Metastático Após Resposta a FOLFIRI+Bevacizumabe: Estudos Clínicos e Laboratoriais
Pacientes com câncer colorretal com metástases (mCRC) em resposta à quimioterapia cara, que pode ser tóxica +/- exaustiva, são candidatos a um tratamento de manutenção eficaz e mais conveniente.
Objetivos.
- Definir a eficácia da quimioterapia de manutenção por um regime metronômico de baixa dose (LDM), em pacientes com CRC metastático respondendo a FOLFIRI + bevacizumabe.
- Descobrir fatores preditivos para resposta a este regime LDM.
Hipótese:
- O novo crescimento de metástases residuais pode ser retardado pelos efeitos antiangiogênicos da quimioterapia LDM.
- Medições seriadas de fatores angiogênicos/inflamatórios no plasma e/ou avaliação de certas enzimas no tumor podem descobrir fatores preditivos de resposta à quimioterapia LDM em pacientes com CRC metastático.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Afula, Israel, 18101
- Haemek Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Prova histológica (ou citológica) de carcinoma colorretal (CCR).
- Idade: entre 18 e 80 anos.
- Sexo: ambos os sexos.
- O tratamento anterior para doença metastática é limitado a FOLFIRI+ bevacizumabe.
- Quimioterapia adjuvante prévia, com fluoropirimidina e/ou oxaliplatina, é permitida.
- A radioterapia prévia, seja como tratamento adjuvante ou paliativo de locais metastáticos, é permitida, desde que existam outros focos de doença não irradiados para avaliação.
- Remissão persistente, resposta completa, parcial ou mínima (CR, PR ou MR) ou doença estável (SD), um ano +/- um mês a partir do início do tratamento de primeira linha para mCRC.
- Pacientes assintomáticos no intervalo da quimioterapia.
- Função de órgão intacta, incluindo hemograma completo (CBC) mostrando valores normais ou qualquer toxicidade limitada a grau 1 e química do sangue (SMA) mostrando funções hepáticas e renais < 1,5 limite superior normal (UNL).
- Capacidade de entender e assinar o consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Simultaneamente a qualquer outro câncer (exceto BCC ou carcinoma de células escamosas da pele).
- Incapacidade de aderir às visitas mensais à unidade de oncologia para avaliação.
- Presença de metástases cerebrais.
- Qualquer tratamento contínuo atual ou recente (no último mês) com esteróides ou AINEs, ou com doses terapêuticas de anticoagulantes por qualquer motivo.
- Radioterapia prévia no único local mensurável da doença.
- Evidência de doença sistêmica grave ou descontrolada (por exemplo, respiratória instável ou descompensada, cardíaca incluindo arritmias, doença hepática ou renal) e/ou existência de úlcera péptica ativa (clínica e/ou por gastroscopia).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Quimioterapia antiangiogênica LDM
A quimioterapia antiangiogênica LDM (Low Dose Metronomic) inclui tratamento oral diário com CAPECITABINA, CELECOXIB e METOTREXATO.
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tratamento oral diário com CAPECITABINA, CELECOXIB e METOTREXATO
Outros nomes:
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Sem intervenção: observação
apenas observação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Duração da sobrevida livre de progressão (PFS), medida em meses.
Prazo: Até 12 meses.
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Desde o início do tratamento experimental até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 12 meses.
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Até 12 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Perfil de toxicidade do tratamento, definido pelo CTCAE Versão 4.0.
Prazo: até 12 meses
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Desde o início do tratamento experimental até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 12 meses.
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até 12 meses
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Alterações nos níveis de fatores angiogênicos durante o tratamento: VEGF, PDGF, TSP-1
Prazo: Até 4 meses.
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Mudança da linha de base nos níveis de fatores angiogênicos em 4 meses de tratamento.
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Até 4 meses.
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Qualidade de vida, expressa pelo FACT-C.
Prazo: Até 12 meses.
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Alteração desde a linha de base nos parâmetros de Qualidade de vida até ao final do tratamento, avaliada até aos 12 meses.
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Até 12 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David Loven, MD, Ha'Emek MC
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- EMC-0047-11
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