Podtrzymująca chemioterapia metronomiczna w przerzutowym raku jelita grubego
Chemioterapia metronomiczna o działaniu antyangiogennym jako leczenie podtrzymujące raka jelita grubego z przerzutami po odpowiedzi na FOLFIRI + bewacyzumab: badania kliniczne i laboratoryjne
Pacjenci z rakiem jelita grubego z przerzutami (mCRC) w odpowiedzi na kosztowną chemioterapię, która może być toksyczna +/- wyczerpująca, są kandydatami do skutecznego i wygodniejszego leczenia podtrzymującego.
Cele:
- Określenie skuteczności chemioterapii podtrzymującej za pomocą niskodawkowego schematu metronomicznego (LDM) u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami odpowiadających na FOLFIRI + bewacyzumab.
- Aby odkryć czynniki predykcyjne dla odpowiedzi na ten schemat LDM.
Hipoteza:
- Ponowny wzrost resztkowych przerzutów można spowolnić dzięki antyangiogennemu działaniu chemioterapii LDM.
- Seryjne pomiary czynników angiogennych/zapalnych w osoczu i/lub ocena niektórych enzymów w guzie mogą odkryć czynniki predykcyjne odpowiedzi na chemioterapię LDM u pacjentów z przerzutowym CRC.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Afula, Izrael, 18101
- Haemek Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologiczny (lub cytologiczny) dowód raka jelita grubego (CRC).
- Wiek: od 18 do 80 lat.
- Płeć: obie płcie.
- Wcześniejsze leczenie choroby przerzutowej ogranicza się do FOLFIRI+ bewacyzumabu.
- Dozwolona jest wcześniejsza chemioterapia adjuwantowa z użyciem fluoropirymidyny i/lub oksaliplatyny.
- Dozwolona jest wcześniejsza radioterapia, jako leczenie uzupełniające lub paliatywne miejsc przerzutów, pod warunkiem, że istnieją inne nienapromieniowane ogniska choroby do oceny.
- Trwała remisja, całkowita, częściowa lub minimalna odpowiedź (CR, PR lub MR) lub stabilizacja choroby (SD), rok +/- jeden miesiąc od rozpoczęcia leczenia pierwszego rzutu mCRC.
- Bezobjawowi pacjenci w przerwie od chemioterapii.
- Czynność narządów w stanie nienaruszonym, w tym pełna morfologia krwi (CBC) wykazująca prawidłowe wartości lub jakakolwiek toksyczność ograniczona do stopnia 1 oraz wyniki badań biochemicznych krwi (SMA) wykazujące czynność wątroby i nerek < 1,5 górnej granicy normy (UNL).
- Zdolność zrozumienia i podpisania świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Równocześnie z jakimkolwiek innym nowotworem (z wyjątkiem BCC lub raka płaskonabłonkowego skóry).
- Niezdolność do przestrzegania comiesięcznych wizyt na oddziale onkologicznym w celu oceny.
- Obecność przerzutów do mózgu.
- Jakiekolwiek obecne lub niedawne (w ciągu ostatniego miesiąca) ciągłe leczenie sterydami lub NLPZ lub terapeutycznymi dawkami antykoagulantów z jakiegokolwiek powodu.
- Poprzednia radioterapia w jedynym miejscu mierzalnej choroby.
- Dowody na ciężką lub niekontrolowaną chorobę ogólnoustrojową (np. niestabilny lub niewyrównany układ oddechowy, sercowy, w tym zaburzenia rytmu, choroby wątroby lub nerek) i/lub istnienie czynnej choroby wrzodowej (klinicznie i/lub w gastroskopii).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia antyangiogenna LDM
Antyangiogenna chemioterapia LDM (Low Dose Metronomic) obejmuje codzienne doustne podawanie KAPECYTABINY, CELEKOXIBU i METOTREKSATU.
|
codzienna kuracja doustna KAPECYTABINĄ, CELEKOKSIBEM i METOTREKSATEM
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: obserwacja
tylko obserwacja
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość przeżycia bez progresji choroby (PFS), mierzona w miesiącach.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy.
|
Od rozpoczęcia leczenia eksperymentalnego do daty pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy.
|
Do 12 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil toksyczności leczenia określony przez CTCAE wersja 4.0.
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Od rozpoczęcia leczenia eksperymentalnego do daty pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 12 miesięcy.
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany poziomu czynników angiogennych w trakcie leczenia: VEGF, PDGF, TSP-1
Ramy czasowe: Do 4 miesięcy.
|
Zmiana poziomu czynników angiogennych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 miesiącach leczenia.
|
Do 4 miesięcy.
|
|
Jakość życia wyrażona przez FACT-C.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy.
|
Zmiana od wartości wyjściowych parametrów jakości życia do końca leczenia, oceniana do 12 miesięcy.
|
Do 12 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: David Loven, MD, Ha'Emek MC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Inhibitory cyklooksygenazy 2
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Kapecytabina
- Celekoksyb
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMC-0047-11
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .