Talsaklidiinin teho ja turvallisuus potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tyypin dementia
Talsaklidiinin (vapaa emäs) 6, 12, 24 ja 36 mg kaksi kertaa päivässä ja 36 mg kahdesti annostelun teho ja turvallisuus 12 viikon ajan kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa, lumekontrolloidussa rinnakkaisryhmässä vertailussa potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea dementia. Alzheimerin tyyppi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilas, ikä: yli 40 vuotta (alempi ikä, jos geneettinen Alzheimer-tyypin dementia (DAT) on dokumentoitu). Yli 85-vuotiaiden potilaiden on oltava kliinisesti vakaassa tilassa (tutkijan arvio)
- Potilaan koulutustaso on > 4 vuotta
- Potilas pystyy ymmärtämään potilaan tiedot ja antamaan tietoisen suostumuksen
- Potilas on antanut kirjallisen suostumuksen hyvän kliinisen käytännön ja paikallisen lainsäädännön mukaisesti
- Potilaalla on ei-dementoitunut sukulainen tai hoitaja, joka on valmis tukemaan kliinistä tutkimusta; hänen kirjallinen tietoinen suostumuksensa on valinnainen
- Paino: +/- 30 % normaalipainosta (Broca-indeksi)
- DAT-diagnoosi National Institute of Neurological and Communication Disorders-Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät häiriöt Association (NINCDS-ADRDA) kriteerit
- MMS-pisteet 10 - 24 mukaan lukien
- Rosenin iskemiapistemäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin kaksi
- Potilas pystyy suorittamaan koetutkimukset, kuulemaan, puhumaan, lukemaan ja kirjoittamaan perustavalla ja ensisijaiset aistitoiminnot ovat ehjät
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa verisuoniperäinen dementia (poissuljettu Rosenin iskemiapistemäärällä > 2)
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI) tai tietokonetomogrammi (CT) (uudemmat kuin 12 kuukautta; jos TT-tallennuksen MRI tehdään yli 12 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa, se on toistettava) löydökset tekevät DAT-diagnoosin epätodennäköisen
- Mikä tahansa aivohalvaushistoria
Kaikki sekundaarinen dementia (NINCDS-ADRDA-kriteerien määrittelemä poissulkemisdiagnoosi) myöhäisenä komplikaationa:
- Kranio-aivovaurio
- Päihtymys (sis. alkoholin ja huumeiden väärinkäytön historia)
- Aivotulehdukset (esim. neurosyfilis)
- Kilpirauhasen toimintahäiriö
- Aivojen toimintahäiriö, joka johtuu aineenvaihduntahäiriöistä (esim. epävakaa kilpirauhasen toimintahäiriö tai epästabiili insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, johon liittyy hypo-/hyperglykeemisiä jaksoja)
- B12-vitamiinin tai foolihapon puute dementian syynä
- Aivokasvain (Potilas, jolla on satunnainen kasvain, joka ei ole havaittu kliinisesti merkitykselliseksi TT:ssä, voidaan ottaa mukaan, esim. meningioma)
- Downin oireyhtymä, parkinsonismi, Huntingtonin korea
- Multippeliskleroosi
- Vakava masennus määritellään Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) -asteikkoasteikolla (≥ 16)
- Masentava pseudodementia
- Kehitysvammaisuus
- Vesipää
- Epilepsia
- Endogeeniset psykoosit (skitsofrenia)
- Hoitamaton tai kompensoimaton hypertensio (systolinen verenpaine > 180 ja/tai diastolinen > 110 mmHg)
- Hypertensio, jota hoidetaan reserpiinillä, klonidiinilla tai beetasalpaajilla (nämä tapaukset on sovitettava hoitoon esim. kalsiuminestäjät 4 viikkoa ennen hoidon aloittamista)
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA: III ja IV)
- Rytmihäiriöt (matala: II-IV, elektrokardiogrammi > 30 kammion ekstrasystolia/tunti, kammion ekstrasystolien multifokaaliset tai monimuotoiset ja toistuvat muodot)
- Keuhkoastma, jossa on pahenemisvaiheita tai joka voidaan indusoida aspiriinilla tai muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä
- Vaikea diabetes mellitus: insuliinista riippuvainen ja stabiloitumaton (potilas, jonka HbA1c on normaalilla alueella, kliinisesti stabiili diabetes ja mikä tahansa insuliiniannos ≤ 0,5 UI/kg/vrk voidaan ottaa mukaan) tai muut aineenvaihduntasairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta: laskettu kreatiniinipuhdistuma on alle 60 ml/min
- Akuutti maksahäiriö (maksaentsyymit yli 50 % normaalin ylärajan)
- Krooninen hepatiitti viimeisen kahden vuoden aikana (positiivinen hepatiittitiitteri, hepatiitti A-virus, hepatiitti B-virus, hepatiitti C-virus, sytomegalovirus, Epstein-Barr-virus tai epänormaalit immunologiset arvot (positiivinen immunoglobuliini M(IgM)/IgG) sallitaan, jos kaikki maksaentsyymit ovat normaalialueella)
- Äskettäinen maksasairaus (2 vuotta), mukaan lukien lääkemyrkytys (esim. huumeet, sytostaatit jne.)
- Potilaat, joilla on selviä kuivumisen oireita
- Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus muista maksatoksisista aineista (jos potilas on pysyvästi sairaalahoidossa ja lääkeseulonta tehdään sairaalahoidon alussa, ei ylimääräistä huumeseulontaa tarvita)
- Kasvain tällä hetkellä aktiivinen tai todennäköisesti uusiutuva (paitsi tyvisolusyöpä)
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten neljän viikon aikana ja palaaminen tästä tai edellisestä talsaklidiinitutkimuksesta
- Raskaana oleva ja imettävä nainen, hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä hyväksyttyä ehkäisymenetelmää
- Riittämätön noudattaminen: tutkijan mielestä potilas tai perhe ei pysty noudattamaan protokollan vaatimuksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
|
|
Kokeellinen: Talsaklidiini, 6 mg tid
|
|
|
Kokeellinen: Talsaklidiini, 12 mg tid
|
|
|
Kokeellinen: Talsaklidiini, 24 mg tid
|
|
|
Kokeellinen: Talsaklidiini, 36 mg tid
|
|
|
Kokeellinen: Talsaklidiini, 36 mg bid
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos Alzheimerin taudin arviointiasteikon kognitiivisessa osassa (ADAScog)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos minimentaalisessa tilassa (MMS)
Aikaikkuna: Näytös, viikko 12
|
Näytös, viikko 12
|
|
|
Muutos kliinikkojen maailmanlaajuisessa vaikutelmassa, joka on arvioitu Alzheimerin taudin yhteistyötutkimuksella – Kliininen globaali muutosvaikutelma (ADCS-CGIC)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Muutos ADAScogissa (laajennus)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 8 ja 12
|
mittaa kognitiivista kykyä
|
Lähtötilanne, viikko 4, 8 ja 12
|
|
Muutos ADAScogissa (yhteensä)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 8 ja 12
|
Määritelty ADAScog + ADAScog (laajennus)
|
Lähtötilanne, viikko 4, 8 ja 12
|
|
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa (NPI)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
mittaa käyttäytymisoireita
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos Hamiltonin masennuksen luokitusasteikossa
Aikaikkuna: Näytös, viikko 12
|
mittaa masennustilaa
|
Näytös, viikko 12
|
|
Muutos päivittäisen elämän instrumentaalisessa toiminnassa (IADL)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
mittaa toiminnallista suorituskykyä
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos elintasossa arvioituna 6 pisteen sanallisella luokitusasteikolla
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
jopa 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 506.203
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .