Hajun ja ravinnon auttaminen munuaisten korvaamisessa (HONORR)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aliravitsemus ja kakeksia ovat yleisiä loppuvaiheen munuaissairautta (ESRD) sairastavilla potilailla, ja niihin liittyy lisääntynyt sairastuvuus ja kuolleisuus. Ruoan vastenmielisyys on merkittävä syy anoreksiaan ja aliravitsemukseen ESRD:ssä, ja se vaikuttaa myös elämänlaatuun. Hajuhäiriön on osoitettu edistävän ruokahalua ESRD-potilailla. Koska jopa 80 % aterian mausta johtuu hajun vaikutuksesta, hajun menetys tai muuttuminen johtaa maun menettämiseen tai muuttumiseen ESRD-potilailla, eikä tällä hetkellä ole olemassa tehokkaita hoitoja haju- ja/tai makuhäiriöiden hoitamiseksi ESRD-potilailla.
Potilailla, joilla on muita hajuhäiriöiden syitä, kuten synnynnäinen hyposmia ja traumaattinen aivovamma, intranasaalinen teofylliini on osoittautunut tehokkaaksi parantamaan hajuhäiriöitä lisäämällä nenän liman cAMP- ja cGMP-tasoja, jotka ovat optimaalisen hajuaistin kannalta kriittisiä. Nenän teofylliinin tehoa hajuaistin parantamiseen ESRD-potilailla ei kuitenkaan ole tutkittu, ja nenän teofylliinihoidon vaikutuksia ravitsemusparametreihin ei tunneta ESRD-potilailla.
Tavoite: Tutkia nenän teofylliinihoidon tehokkuutta ja turvallisuutta ESRD-potilaiden hajun ja ravinnon parantamiseksi
Hypoteesi: Nenän teofylliinihoito parantaa hajuaistiota ja ravitsemusta ESRD-potilailla, joilla on hajuhäiriöitä nostamalla solunsisäisiä cAMP- ja cGMP-tasoja.
Edellinen kliininen pilottitutkimus osoitti, että intranasaalinen teofylliini on turvallinen ja tehokas parantamaan hajuhäiriöitä synnynnäisessä hyposmiassa ja traumaattisessa aivovauriossa, mutta sitä ei ole tutkittu ESRD-potilailla. Tutkijat suorittavat yksihaaraisen avoimen kliinisen pilottitutkimuksen (n=20), joka kestää 6 viikkoa, jotta nenän teofylliinin tehoa ja turvallisuutta voidaan tutkia hemodialyysistä riippuvaisilla ESRD-potilailla, joilla on hajuhäiriöitä. Tutkijat tutkivat, parantaako nenän teofylliini tutkimukseen osallistuneiden hajuaistia ja ravitsemustilaa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ESRD, joka vaatii kroonista avohoidon hemodialyysiä
- Pystyy antamaan kirjallinen suostumus
- Vikoja hajun tunnistamisessa ja/tai hajukynnyksen havaitsemisessa mitattuna "Scratch-and-sniff" Pennsylvanian yliopiston hajuntunnistustestillä (UPSIT) ja hajukynnystestillä
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi allerginen reaktio teofylliinille
- Potilaat, joita hoidetaan tällä hetkellä teofylliinillä kliiniseen indikaatioon
- Raskaus tai imetys
- Peritoneaalidialyysihoitoa saavat ESRD-potilaat
- Potilaat sairaalahoidossa tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nenän teofylliini
20 μg intranasaalista teofylliiniä (teofylliinimetyylipropyyliparabeenia 0,4 ml:n suolaliuoksessa) kerran päivässä (aamulla) jokaiseen narikseen yhteensä 6 viikon ajan
|
Tutkimuslääkkeen toimittaa Foundation Care.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta hajuntunnistustestin pisteissä 6 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
Hajuntunnistustesti on validoitu 40 kohteen naarmujen ja nuuskan hajun tunnistustesti, jonka tutkijat suorittivat.
Tämän testiasteikon pisteet vaihtelevat välillä 0 (minimi) - 40 (maksimi).
Korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa hajuntunnistuskykyä.
Kokonaispisteet raportoidaan tällä asteikolla (ei ala-asteikkoja).
Yksikkö on pistemäärä tällä asteikolla.
|
Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
|
Muutos lähtötasosta hajukynnystestin pisteissä 6 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
Tämä testi määritti pienimmän hajuyhdisteen pitoisuuden, jonka tutkimuksen osallistujat havaitsivat. Tämän testiasteikon pisteet vaihtelevat välillä -2 ja -10. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa hajuntunnistuskynnystä (esim. huonompi hajukyky). Kokonaispisteet raportoidaan tällä asteikolla (ei ala-asteikkoja). Yksikkö on pistemäärä tällä asteikolla. |
Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta plasman teofylliinitasossa 6 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
Teofylliinin plasmatasot mitattiin käyttämällä fluoresenssipolarisaatiotekniikkaa.
Vähimmäistaso on 0 mikrogrammaa/ml ja enimmäismäärityksen raja on 40 mikrogrammaa/ml.
Korkeammat tasot osoittavat lisääntynyttä systeemistä altistusta teofylliinille.
Asteikon yksiköt ovat mikrogrammaa/ml.
|
Perustaso ja 2 viikon välein 6 viikon ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sagar U Nigwekar, MD, MMSc, Massachusetts General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Henkin RI, Schultz M, Minnick-Poppe L. Intranasal theophylline treatment of hyposmia and hypogeusia: a pilot study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Nov;138(11):1064-70. doi: 10.1001/2013.jamaoto.342.
- Henkin RI, Velicu I, Schmidt L. An open-label controlled trial of theophylline for treatment of patients with hyposmia. Am J Med Sci. 2009 Jun;337(6):396-406. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181914a97.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Urologiset sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Krooninen sairaus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Purinergiset P1-reseptoriantagonistit
- Teofylliini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015P001231
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .