Podpora čichu a výživy při náhradě ledvin (HONORR)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Malnutrice a kachexie jsou převládající u pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) a jsou spojeny se zvýšenou morbiditou a mortalitou. Averze k jídlu je hlavním přispěvatelem k anorexii a podvýživě v ESRD a také ovlivňuje kvalitu života. Bylo prokázáno, že dysfunkce čichu přispívá k averzi k jídlu u pacientů s ESRD. Protože až 80 % chuti jídla je připisováno čichovému vstupu, ztráta nebo změna čichu vede u pacientů s ESRD ke ztrátě nebo změně chuti a v současné době neexistují žádné účinné terapie pro léčbu poruch čichu a/nebo chuti u pacientů s ESRD.
U pacientů s jinými příčinami čichové dysfunkce, jako je vrozená hyposmie a traumatické poranění mozku, bylo prokázáno, že intranazální theofylin je účinný při zlepšování čichových defektů prostřednictvím zvýšení hladin cAMP a cGMP v nosním hlenu, druhých poslů kritických pro optimální čichový vjem. Nicméně účinnost nosního theofylinu na zlepšení čichu u pacientů s ESRD nebyla zkoumána a účinky léčby nazálním theofylinem na nutriční parametry u pacientů s ESRD nejsou známy.
Cíl: Zkoumat účinnost a bezpečnost léčby nazálním theofylinem ke zlepšení čichu a výživy u pacientů s ESRD
Hypotéza: Léčba nazálním teofylinem zlepšuje čich a výživu u pacientů s ESRD s čichovými defekty prostřednictvím zvýšení intracelulárních hladin cAMP a cGMP.
Předchozí pilotní klinická studie prokázala, že intranazální theofylin je bezpečný a účinný při zlepšování čichových deficitů při vrozené hyposmii a traumatickém poranění mozku, avšak u pacientů s ESRD nebyl zkoumán. Výzkumníci provedou pilotní jednoramennou otevřenou klinickou studii (n=20) v délce 6 týdnů, aby prozkoumali účinnost a bezpečnost nazálního theofylinu u pacientů s ESRD závislých na hemodialýze s čichovými defekty. Vyšetřovatelé budou zkoumat, zda nosní theofylin zlepšuje čich a nutriční stav u účastníků studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ESRD vyžadující chronickou ambulantní hemodialýzu
- Schopnost poskytnout písemný souhlas
- Vady v identifikaci pachu a/nebo detekce prahu pachu měřené „Scratch-and-sniff“ testem identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) a testem prahu pachu
Kritéria vyloučení:
- Předchozí alergická reakce na theofylin
- Pacienti v současné době léčeni teofylinem pro klinickou indikaci
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti s ESRD na peritoneální dialýze
- Pacienti hospitalizovaní v době zařazení do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nosní theofylin
20 μg intranazálního theofylinu (theofylin methylpropylparaben v 0,4 ml fyziologickém roztoku) jednou denně (ráno) do každého narisu po dobu celkem 6 týdnů
|
Studované léky poskytne Foundation Care.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu identifikace pachu od výchozí hodnoty po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
Test identifikace pachu je ověřený test identifikace pachu se 40 položkami poškrábání a čichání, který provedli výzkumníci studie.
Skóre na této testovací škále se pohybuje mezi 0 (minimum) až 40 (maximum).
Vyšší skóre znamená lepší schopnost identifikace pachu.
Na této škále jsou uvedeny celkové skóre (žádné dílčí škály).
Jednotkou je skóre na této stupnici.
|
Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
|
Změna skóre testu prahu čichu od výchozí hodnoty po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
Tento test určil nejnižší koncentraci pachové sloučeniny, kterou mohou účastníci studie vnímat. Skóre na této testovací škále se pohybuje mezi -2 a -10. Vyšší skóre znamená vyšší práh detekce pachu (tj. horší čich). Na této škále jsou uvedeny celkové skóre (žádné dílčí škály). Jednotkou je skóre na této stupnici. |
Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny teofylinu v plazmě od výchozí hodnoty po 6 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
Plazmatické hladiny theofylinu byly měřeny pomocí techniky fluorescenční polarizace.
Minimální hladina bude 0 mikrogramů/ml a maximální limit testu je 40 mikrogramů/ml.
Vyšší hladiny ukazují na zvýšenou systémovou expozici theofylinu.
Jednotky na stupnici jsou mikrogram/ml.
|
Výchozí stav a každé 2 týdny po dobu 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sagar U Nigwekar, MD, MMSc, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Henkin RI, Schultz M, Minnick-Poppe L. Intranasal theophylline treatment of hyposmia and hypogeusia: a pilot study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Nov;138(11):1064-70. doi: 10.1001/2013.jamaoto.342.
- Henkin RI, Velicu I, Schmidt L. An open-label controlled trial of theophylline for treatment of patients with hyposmia. Am J Med Sci. 2009 Jun;337(6):396-406. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181914a97.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Urologická onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Renální insuficience, chronická
- Chronické onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Selhání ledvin, chronické
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Antagonisté purinergního P1 receptoru
- Theofylin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015P001231
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin
-
NCT03358030DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT01228279DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Nemoc ledvin
-
NCT02553889DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT00548249Dokončeno
-
NCT01222234DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Chronické onemocnění ledvin (CKD)
-
NCT07303179Aktivní, ne náborEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Údržbová hemodialýza (MHD)
-
NCT07464418DokončenoHemodialýza | Chronické onemocnění ledvin | End-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT07370441Zápis na pozvánkuNutriční stav | Renální substituční terapie | End-stage Renal Disease (ESRD) | Peritoneální dialýza (PD)
-
NCT07249229DokončenoHemodialýza | End-stage Renal Disease (ESRD)