Immuunivaste C.Difficile-infektiolle
Clostridioides Difficile ja immuunivasteet akuutissa CDI- ja ulosteen mikrobiotan siirrossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen kuuluu yksi kohortti sairaalapotilaita, joilla on akuutti CDI ja jotka saattavat tarvita diagnostista kolonoskopiaa, toinen kohortti avopotilaita, joilla on toistuva CDI, jolle on suunniteltu FMT, ja kolmas ryhmä potilaita, joilla on aiemmin ollut CDI ilman uusiutumista.
Verinäytteet ja poistetut ulostenäytteet tutkimusta varten otetaan aikuisilta sairaalahoidossa olevilta potilailta. Biopsiat ja harjausnäytteet tutkimusta varten otetaan potilailta, jotka tarvitsevat diagnostista kolonoskopiaa kliinistä hoitoa varten. Seuranta sisältää puhelinyhteyden 60–90 päivän kuluttua akuutin CDI-potilaiden uusiutumisen tai kuolleisuuden määrittämiseksi.
Veri- ja paksusuolen biopsiat ja harjausnäytteet otetaan potilailta, joille tehdään FMT toistuvan CDI:n vuoksi, ja uudelleen 60 päivän kuluttua toipilaan olevilta potilailta.
Jokaisessa kolonoskopiassa tutkimustarkoituksiin otetusta verestä ja biopsioista analysoidaan: sytokiinit ja kemokiinit, geeniekspressioanalyysi, immunohistokemia ja suurdimensioinen virtaussytometria.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: William A. Petri, MD,PhD
- Puhelinnumero: 434-924-5621
- Sähköposti: wap3g@virginia.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Uma Nayak, PhD
- Puhelinnumero: 434-982-3749
- Sähköposti: un8x@virginia.edu
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- Rekrytointi
- University of Virginia Health System
-
Ottaa yhteyttä:
- William A. Petri, MD,PhD
- Puhelinnumero: 434-924-5621
- Sähköposti: wap3g@virginia.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Akuutti CDI-kohortti: Sairaalapotilaat, joilla on diagnosoitu CDI
FMT-kohortti: Aikuiset potilaat, jotka saavat ulosteensiirtoa toistuvan CDI:n vuoksi Virginian yliopiston monimutkaiselta Clostridium difficile -klinikalta
Aiempi CDI-kontrollikohortti: Sairaalapotilaat, joilla on aiempi CDI ilman uusiutumista
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
-Akuutti CDI-kohortti
- Akuutti CDI-diagnoosi, mukaan lukien PCR-positiiviset ulostenäytteet
- Valinnainen diagnostinen kolonoskopia kliiniseen hoitoon
FMT-kohortti
- Ainakin yksi C. difficile -infektion uusiutuminen tai uusiutuminen
- Soveltuu ulosteen mikrobiotan siirtoon (FMT)
Aiempi CDI-kohortti
- Aiempi CDI-diagnoosi ja nykyiset PCR-negatiiviset ulostenäytteet
- Valinnainen diagnostinen kolonoskopia kliiniseen hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
Akuutti CDI-kohortti:
- Ei halua ottaa tutkimusbiopsioita ja harjauksia diagnostisen kolonoskopian yhteydessä; Ei halua toimittaa veri- ja ulostenäytteitä (UVA-laboratoriosta poisheitetty uloste) tutkimusta varten
- Ei halua osallistua 60-90 päivän jatkopuheluun
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen. Tämä poissulkeminen ei koske osallistumista IRB-HSR #200046 ja ei-interventiotutkimuksiin. Samanaikainen osallistuminen ei-interventiotutkimuksiin on sallittu.
- Kliininen vasta-aihe kolonoskopialle tai tietoiselle sedaatiolle
- Raskaus
- Ei voida antaa tietoista suostumusta, ellei laillisesti valtuutettu edustaja (LAR) ole käytettävissä
- Vangitseminen
- HIV-infektio
FMT-kohortti:
- Ei halua ottaa tutkimusbiopsioita, harjauksia ja ulostenäytteitä kolonoskopian yhteydessä FMT:llä kliinistä hoitoa ja tutkimussigmoidoskopiaa varten päivänä 60
- Ei halua antaa verinäytteitä tutkimukseen
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen Tämä poikkeus ei koske osallistumista ei-interventiotutkimuksiin. Samanaikainen osallistuminen ei-interventiotutkimuksiin on sallittu.
- Kliininen vasta-aihe sigmoidoskopialle tai tietoiselle sedaatiolle
- Raskaus
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Vangitseminen
- HIV-infektio
- Neutropenia (<1000 PMNs/µl verta)
Aiempi CDI-hallintakohortti:
- Ei halua ottaa tutkimusbiopsioita ja harjauksia diagnostisen kolonoskopian yhteydessä; Ei halua toimittaa veri- ja ulostenäytteitä (UVA-laboratoriosta poisheitetty uloste) tutkimusta varten
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen. Tämä poissulkeminen ei koske osallistumista IRB-HSR #200046 ja ei-interventiotutkimuksiin. Samanaikainen osallistuminen ei-interventiotutkimuksiin on sallittu.
- Kliininen vasta-aihe kolonoskopialle tai tietoiselle sedaatiolle
- Raskaus
- Ei voida antaa tietoista suostumusta, ellei laillisesti valtuutettu edustaja (LAR) ole käytettävissä
- Vangitseminen
- HIV-infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Akuutti CDI-kohortti
Sairaalapotilaat, joilla on diagnosoitu akuutti CDI
|
|
FMT-kohortti
Potilaat, joille tehdään FMT toistuvan CDI:n vuoksi
|
|
Entinen CDI-ohjauskohortti
Sairaalapotilaat, joilla on aiempi CDI-diagnoosi ilman uusiutumista
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mukautuva immuunivaste
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Adaptiivisen immuniteetin arviointi mukaan lukien Th1-, Th2- ja TH17-immuunivaste
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset suoliston terveydessä
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Uloste- ja biopsianäytteissä olevien biomarkkerien yhdistäminen CDI-tulokseen
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Immuunisolujen geeniekspressio paksusuolessa
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Paksusuolen geeniekspression ja limakalvojen immuunireittien profilointi CDI:ssä
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Mikrobiomi
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Kudos 16s rDNA
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Immunohistokemia
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Muutokset limakalvon immuniteetissa FMT:n jälkeen
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Vasta-ainevaste C. difficile -infektiolle
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
IgG ja IgA - C. difficile -antigeenit plasmassa ja ulosteessa
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Suurikokoinen virtaussytometria
Aikaikkuna: 0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Immuunisolujen profilointi veressä ja biopsia
|
0-60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: William A. Petri, MD,PhD, University of Virginia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18782
- R01AI124214-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .