Selkärangan manipulaation vaikutus lihasspassiteettiin ja käteen aivohalvauksessa. (SpiManCP)
Selkärangan manipulaation vaikutus lihasten spastisuuteen ja käteen aivovammaisuutta sairastavilla lapsilla, satunnaistettu kontrollikoe.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida selkärangan manipulaation (SM) lyhytaikaista vaikutusta ranteen lihasten spastisuuteen ja käden kätevuuteen lapsilla, joilla on spastinen aivovamma.
SM:n vaikutusta ja SM:n jäljitelmää on verrattava kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lihasspassiteetti on tärkeä kliininen aivohalvauksen (CP) oireyhtymä, joka johtuu ylemmän motorisen hermosolun vauriosta, ja sen vähentäminen on merkittävä terapeuttinen tavoite motorisen suorituskyvyn optimoinnissa.
Tutkijan tuore tutkimus kuvaa spastisuuden vähenemistä SM:n jälkeen ryhmässä lapsia, joilla on CP. Mutta kyseisessä tapaussarjassa ei ole kontrolliryhmää ja otoskoko oli pieni, joten se ei todista SM:n vaikutusta lihasspassiteettiin.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida SM:n vaikutusta lihasspassiteettiin ja CP:tä sairastavan lapsen käteen kätevuuteen kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa kahdella haaralla: SM (kokeellinen ryhmä) ja SM:n jäljitelmä (kontrolliryhmä). .
Kansainväliselle kuntoutusklinikalle otetut lapset valitaan mukaanotto-poissulkemiskriteerien mukaan ja kutsutaan mukaan. Luvan saamisen jälkeen suoritetaan perusarviointi.
Potilaat jaetaan koe- tai kontrolliryhmään käyttämällä ositettua satunnaistamista. Manuaaliterapiaan sertifioitu lääkäri suorittaa intervention (koeryhmässä SM ja kontrolliryhmässä jäljitelmä) ja 15 minuutin kuluttua suoritetaan toinen arviointi. Tutkijat, lapset ja vanhemmat ovat sokeita ryhmien jakamiseen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Ukraina, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Spastinen uni-, molemminpuolinen aivovamma
- Manuaalinen kykyluokitustaso (MACS) - I-III taso
- Modifioitu Ashworth-asteikko (MAS) luokka 1-3 ranteen tai sormien koukistajissa
Poissulkemiskriteerit:
- Dyskineettinen tai ataksinen oireyhtymä
- Alle 40 astetta passiivinen ranteen ojennus sormet ojennettuna
- Botox-ruiskeet käsien lihaksiin viime vuoden aikana tai äskettäiset antispastiset lääkkeet
- Murtuma kädessä tai käsivarressa alle 6 kuukautta ennen tutkimusta
- Yhteistyökyvytön käytös, kyvyttömyys ymmärtää ja noudattaa ohjeita
- Kova kipu, joka estää lasta pääsemästä tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Selkärangan manipulointi
|
Spinal manipulaatio (SM) on terapeuttinen toimenpide, joka suoritetaan selkärangan nivelille, jossa voimaa kohdistetaan selkärankaan. Valittu nivel siirretään sen liikeradan päähän, mitä seuraa nopea impulssi tai työntövoima kohdenivelen aukon saavuttamiseksi. SM:n suorittaa manuaaliterapiaan sertifioitu ortopedinen lääkäri. Manuaalisen arvioinnin jälkeen suoritetaan korkeanopeuksinen matalaamplitudinen SM kaikilla selkärangan alueilla, mukaan lukien rintakehän säädöt makuuasennossa, lannerangan manipulointi lateraalisessa makuuasennossa ja kohdunkaulan manipulaatio istuma-asennossa.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Selkärangan manipuloinnin jäljitelmä
|
SM:n jäljitelmä muistuttaa fyysisesti ja visuaalisesti SM:n toimintaa.
Se käsittää potilaan asettamisen samoihin asentoihin ja samojen liikkeiden suorittamisen kuin SM:n aikana, mutta ilman voiman kohdistamista liikkeen loppualueelle.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasten spastisuuden muutos toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi ja 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen
|
Kvantitatiivinen, instrumentaalinen spastisuuden mittaus suoritetaan Neuroflexor-laitteella.
Se mittaa vastustuskykyä eri nopeuksilla suoritetuille ranteen passiivisille liikkeille ja laskee lihasjänteyden komponentteja erottaen spastisuuden refleksiilmiönä lihasten ja jänteiden sekundaarisista muutoksista johtuvasta vastusta.
|
Lähtötilanteen arviointi ja 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käsien kätevyyden muutos toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi ja 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen
|
Käsien kätevyyttä arvioidaan Box and Blocks -testillä.
Pistemäärä on niiden lohkojen lukumäärä, jotka kuljetetaan käsin lokerosta toiseen minuutin aikana.
|
Lähtötilanteen arviointi ja 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-09-2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivovamma, spastinen
-
NCT06521593Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06157476Valmis
-
NCT07514117Ei vielä rekrytointia
-
NCT02594995ValmisAnterior Cerebral Circulation -infarkti | Aivoverenkierron tukos | Collateral Verenkierto
-
NCT07598175Ei vielä rekrytointia
-
NCT07191808Ilmoittautuminen kutsustaBell Palsy | Bellin halvaus
-
NCT07266636Ei vielä rekrytointia
-
NCT06460701Valmis
-
NCT04325932PeruutettuIntrakraniaalinen arterioskleroosi | Vakuutuskierto | Anterior Cerebral Circulation -infarkti
-
NCT07519421RekrytointiBell Palsy | Laser | Neuropatia, kasvojen
Kliiniset tutkimukset Selkärangan manipulointi
-
NCT04622501ValmisSelkärangan ahtauma
-
NCT06517043Rekrytointi
-
NCT03435159ValmisNiskakipu | Selkärankavaltimon leikkaus, traumaattinen
-
NCT07026760Rekrytointi
-
NCT00295009ValmisSelkärangan sairaudet
-
NCT01970514TuntematonLannelevyn esiinluiskahdus radikulopatialla
-
NCT03859609ValmisSpinal Fusion | Viereisen segmentin rappeutuminen
-
NCT02064101Valmis
-
NCT03018392Valmis
-
NCT04054401RekrytointiKrooninen kipu | Spinal Fusion | Lannerangan radikulopatia