Påvirkning av spinal manipulasjon på muskelspastisitet og manuell fingerferdighet ved cerebral parese. (SpiManCP)
Påvirkning av spinal manipulasjon på muskelspastisitet og manuell fingerferdighet hos barn med cerebral parese, randomisert kontrollforsøk.
Målet med studien er å evaluere en kortsiktig påvirkning av spinal manipulasjon (SM) på håndleddsmuskulaturens spastisitet og manuell fingerferdighet hos barn med spastisk cerebral parese.
Effekten av SM og imitasjon av SM må sammenlignes i den dobbeltblindede randomiserte kliniske studien.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Muskelspastisitet er et viktig klinisk syndrom ved cerebral parese (CP) som er et resultat av lesjon i øvre motornevron, og reduksjonen er et betydelig terapeutisk mål for å optimalisere motorytelsen.
Etterforskerens nylige studie beskriver reduksjon i spastisitet etter SM hos en gruppe barn med CP. Men den case-serien har ingen kontrollgruppe og prøvestørrelsen var liten, så den beviser ikke påvirkningen av SM på muskelspastisiteten.
Hensikten med denne studien er å evaluere påvirkning av SM på muskelspastisitet og på manuell fingerferdighet til barnet med CP i en dobbeltblind randomisert klinisk studie med to armer: SM (eksperimentell gruppe) og imitasjon av SM (kontrollgruppe) .
Barn innlagt på International Clinic of Rehabilitation velges ut i henhold til inkluderings-ekskluderingskriterier og inviteres til å delta. Etter å ha fått tillatelsen utføres grunnvurderingen.
Pasienter blir allokert til den eksperimentelle eller kontrollgruppen ved hjelp av stratifisert randomisering. Lege sertifisert i Manuell Terapi utfører intervensjonen (SM i forsøksgruppen og imitasjon i kontrollgruppen) og i løpet av 15 minutter utføres den andre vurderingen. Etterforskere, barn og foreldre er blindet for gruppetildeling.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Ukraina, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spastisk uni-, bilateral Cerebral Parese
- Manuell evneklassifiseringsnivå (MACS) - I-III nivå
- Modifisert Ashworth-skala (MAS) grad 1-3 i håndledds- eller fingerbøyere
Ekskluderingskriterier:
- Dyskinetisk eller ataksisk syndrom
- Mindre enn 40 grader med passiv håndleddsforlengelse med fingrene utvidet
- Botox-injeksjoner i håndmuskulaturen i fjor eller nylige antispastiske midler
- Brudd i hånd eller underarm mindre enn 6 måneder før undersøkelse
- Usamarbeidsvillig oppførsel, manglende evne til å forstå og følge instruksjoner
- Sterke smerter som hindrer barnet i å kunne gjennomføre undersøkelser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Spinal manipulasjon
|
Spinal manipulasjon (SM) er en terapeutisk intervensjon utført på spinale artikulasjoner der kraft påføres ryggraden. Det valgte leddet flyttes til sitt endeområde for bevegelse, etterfulgt av påføring av en rask impuls eller skyv for å oppnå en gaping av målleddet. SM utføres av en ortopedisk lege sertifisert i Manuell Terapi. Etter manuell evaluering utføres SM med høy hastighet og lav amplitude i alle områder av ryggraden, inkludert thoraxjusteringer i liggende stilling, lumbal manipulasjon i lateral tilbakelent stilling og cervikal manipulasjon i sittende stilling.
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Imitasjon av spinal manipulasjon
|
Imitasjon av SM minner fysisk og visuelt om SM-handlingen.
Det omfatter å plassere pasienten i de samme posisjonene og utføre de samme bevegelsene som under SM, men uten å påføre kraften i endeområdet for bevegelse.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av muskelspastisitet etter intervensjonen
Tidsramme: Baseline vurdering og 15 min etter intervensjon
|
Kvantitativ, instrumentell spastisitetsmåling utføres ved bruk av Neuroflexor-apparatet.
Den måler motstand mot passive bevegelser av håndleddet utført med forskjellig hastighet og beregner komponenter av muskeltonus, og skiller spastisitet som refleksfenomen fra motstand på grunn av sekundære endringer i muskler og sener.
|
Baseline vurdering og 15 min etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av manuell fingerferdighet etter inngrepet
Tidsramme: Baseline vurdering og 15 min etter intervensjon
|
Manuell fingerferdighet blir evaluert ved hjelp av Box and Blocks-test.
Poengsummen er antall blokker som bæres for hånd fra det ene rommet til det andre i løpet av ett minutt.
|
Baseline vurdering og 15 min etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- N-09-2016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cerebral parese, spastisk
-
NCT00681980FullførtBruk av valproidsyre for å behandle tropisk spastisk paraparese/HTLV-1-assosiert myelopati (TSP/HAM)Paraparese Spastic Tropical
-
NCT07070817Påmelding etter invitasjonSialorrhea True Bulbar Palsy Medullary Injury
-
NCT07179887RekrutteringBlodtrykk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoregulering
-
NCT02806492FullførtKardiopulmonal bypass | Cerebral perfusjon | Cerebral oksygenering
-
NCT07488429RekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spastisitet | Transkraniell magnetisk stimulering
-
NCT07517146Har ikke rekruttert ennåintraoperativ cerebral oksygenasjon | Overvåking av cerebral oksygenasjon
-
NCT07247331FullførtCerebral parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral parese
-
NCT07291128RekrutteringAtaksisk cerebral parese
-
NCT07289360RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral parese
-
NCT07525752FullførtCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral parese
Kliniske studier på Spinal manipulasjon
-
NCT01842737Fullført
-
NCT06502951RekrutteringWhiplash-skader | Cervikogen hodepine
-
NCT02373605Fullført
-
NCT02276794AvsluttetSmerte i korsryggen | Mekanisk korsryggsmerter | Ryggsmerter
-
NCT06303401Rekruttering
-
NCT04512651FullførtSmerte | Ankelskader | Osteopati
-
NCT07037641FullførtSpinal manipulasjon | Kiropraktikk | Lumbal skiveprolaps
-
NCT05762289Fullført
-
NCT02373644FullførtSacroiliac-ledddysfunksjon
-
NCT04349423FullførtDepresjon | Understreke | Angst | Kortisol