Napanuoran infuusio vs. luuytimestä peräisin olevat mesenkymaaliset kantasolut sytokiinisuppression arvioimiseksi. (CERES)
Vaiheen I/II, satunnaistettu, lumekontrolloitu vertaileva tutkimus napanuorakudoksesta (UC) johdettujen mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) suonensisäisen infuusion turvallisuuden ja mahdollisen tehon arvioimiseksi verrattuna luuytimestä (BM) johdettujen MSC-solujen heikkenemiseen sytokissa Potilaat, joilla on metabolisesta oireyhtymästä johtuva krooninen tulehdus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- ISCI / University of Miami Miller School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus
- Koehenkilöt ovat tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoitushetkellä iältään > 21 ja < 95 vuotta.
- Jokaisella koehenkilöllä on oltava endoteelin toimintahäiriö.
Endoteelin toimintahäiriön kriteerit:
Heikentynyt virtausvälitteinen vasodilataatio (FMD <7 %)
• Ilmoittautuessaan jokaisen tutkittavan on täytettävä vähintään 3 metabolisen oireyhtymän harmonisoidun määritelmän viidestä kriteeristä, jotka koostuvat seuraavista:
- Vyötärön ympärysmitta - USA:n mukaan: ≥ 102 cm (miehet) tai ≥ 88 cm (naiset)
- Kohonneet triglyseridit - ≥ 150 mg/dl (1,7 mM)
- Alennettu HDL-kolesteroli – miehet: <40 mg/dl (1,0 mM) Naiset: <50 mg/dl (1,3 mM)
- Kohonnut verenpaine - systolinen ≥ 130 mm Hg ja/tai diastolinen ≥ 85 mm Hg
- Kohonnut paastoglukoosi - ≥ 100 mg/dl
Poissulkemiskriteerit:
- Ole raskaana oleva, imettävä tai hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä tehokkaita ehkäisymenetelmiä. Naispuolisille koehenkilöille on tehtävä veri- tai virtsaraskaustesti seulonnan yhteydessä ja 36 tunnin sisällä ennen infuusiota.
- Kyvyttömyys suorittaa mitään päätepisteanalyysin edellyttämistä arvioinneista.
- Aktiivinen listaus (tai odotettu tuleva luettelo) minkä tahansa elimen siirtoa varten.
- Kliinisesti tärkeät epänormaalit seulontalaboratorioarvot, jotka on määritetty P.I.
- Vakava liitännäissairaus tai mikä tahansa muu tila, joka voi tutkijan mielestä vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tai hoitomyöntyvyyden tai estää tutkimuksen onnistuneen loppuun saattamisen.
- Sinulla on tiedossa allergia penisilliinille tai streptomysiinille.
- Yliherkkyys dimetyylisulfoksidille (DMSO).
- Ole kiinteä elinsiirron saaja. Tämä ei sisällä aikaisempaa solupohjaista hoitoa (> 12 kuukautta ennen ilmoittautumista) luun, ihon, nivelsiteen, jänteen tai sarveiskalvon siirtämistä. Sinulla on ollut elin- tai solusiirteen hylkimisreaktio.
- Sinulla on kliininen pahanlaatuisuushistoria 3 vuoden sisällä (eli potilailla, joilla on aiempi pahanlaatuisuus, on oltava taudista 3 vuoden ajan), lukuun ottamatta parantavasti hoidettua tyvisolusyöpää, okasolusyöpää, melanoomaa in situ tai kohdunkaulan karsinoomaa, jos uusiutuminen tapahtuu.
- Sinulla on ei-keuhkosairaus, joka rajoittaa eliniän < 1 vuoteen.
- Aiempi huumeiden väärinkäyttö (laittomat "katulääkkeet paitsi marihuana tai reseptilääkkeet, joita ei käytetä asianmukaisesti olemassa olevaan sairauteen) tai alkoholin väärinkäyttö (≥ 5 juomaa päivässä 3 kuukauden ajan) tai dokumentoitu lääketieteellinen, ammatillinen tai alkoholin tai huumeiden käytöstä viimeisen 24 kuukauden aikana aiheutuneet oikeudelliset ongelmat.
- Ole seerumipositiivinen HIV:lle, hepatiitti B:n pinta-antigeenille tai vireemiselle hepatiitti C:lle ja/tai kuppalle.
- Osallistua parhaillaan (tai viimeisten 30 päivän aikana) tutkittavaan terapeuttiseen tai laitekokeeseen.
- Potilaat, joiden ejektiofraktio <45 % (sydämen vajaatoimintapotilaat).
- Glomerulaarinen suodatusnopeus < tai yhtä suuri kuin 35 (kroonisen munuaissairauden vaihe 3 tai korkeampi).
- Maksasairaus (kohonneet maksan toimintatestit yli 3x normaalirajan).
- Pitkälle edennyt keuhkosairaus (vaatii kodin happea ja/tai alle yhden odotetun eliniän).
- Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
- Hemoglobiini A1C yli 7.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Pilottivaihe: Ryhmä 1 (UCMSC:t – 20 miljoonaa)
Kolmea (3) potilasta hoidetaan yhdellä annolla 2 x 10^7 (20 miljoonaa) UCMSC:tä perifeerisen laskimonsisäisen infuusion kautta.
|
Allogeeniset napanuorakudoksesta peräisin olevat MSC:t (UCMSC)
|
|
KOKEELLISTA: Pilottivaihe: Ryhmä 3 (UCMSC:t – 100 miljoonaa)
Kolmea (3) potilasta hoidetaan yhdellä IV-annoksella 1 x 10^8 (100 miljoonaa) UCMSC:tä perifeerisen laskimonsisäisen infuusion kautta.
|
Allogeeniset napanuorakudoksesta peräisin olevat MSC:t (UCMSC)
|
|
KOKEELLISTA: Pilottivaihe: Ryhmä 2 (BMMSC:t – 20 miljoonaa)
Kolmea (3) potilasta hoidetaan yhdellä IV-annoksella 2 x 10^7 (20 miljoonaa) BMMSC:tä perifeerisen laskimonsisäisen infuusion kautta.
|
Luuytimestä peräisin olevat mesenkymaaliset kantasolut (BMMSC:t)
|
|
KOKEELLISTA: Pilottivaihe: Ryhmä 4 (BMMSC:t -100 miljoonaa)
Kolmea (3) potilasta hoidetaan yhdellä IV-annoksella 1 x 10^8 (100 miljoonaa) BMMSC:tä perifeerisen laskimonsisäisen infuusion kautta.
|
Luuytimestä peräisin olevat mesenkymaaliset kantasolut (BMMSC:t)
|
|
KOKEELLISTA: Ryhmä A (UCMSC:t - 100 miljoonaa)
Osallistujat satunnaistettiin saamaan kerta-annoksena 1 x 10^8 (100 miljoonaa) UCMSC:tä perifeerisenä suonensisäisenä infuusiona.
|
Allogeeniset napanuorakudoksesta peräisin olevat MSC:t (UCMSC)
|
|
KOKEELLISTA: Ryhmä B (BMMSC:t – 100 miljoonaa)
Osallistujat satunnaistettiin saamaan kerta-annoksena 1 x 10^8 (100 miljoonaa) BMMSC:tä perifeerisenä laskimonsisäisenä infuusiona.
|
Luuytimestä peräisin olevat mesenkymaaliset kantasolut (BMMSC:t)
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ryhmä C (Placebo)
Osallistujat satunnaistettiin saamaan kerta-annoksena lumelääkettä perifeerisenä laskimonsisäisenä infuusiona.
|
kerta-annos lumelääkettä perifeerisenä laskimonsisäisenä infuusiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien vakavien haittatapahtumien määrä (TE-SAE)
Aikaikkuna: kuukausi infuusion jälkeen
|
Hoidon yhteydessä ilmenneiden vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä (yhden kuukauden kuluttua infuusion jälkeen), joka määritellään seuraavien tekijöiden yhdistelmänä: kuolema, ei-kuolemaan johtava keuhkoembolia, aivohalvaus, sairaalahoito pahenevan hengenahdistus ja kliinisesti merkittävät laboratoriotestien poikkeavuudet, määritettynä Tutkijan tuomio.
|
kuukausi infuusion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sytokiinien tasot
Aikaikkuna: lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
Sytokiinitasot, mukaan lukien seuraavat tulehdus- ja angiogeeniset markkerit: interleukiini-1 (IL-1), interleukiini-6 (IL-6), tuumorinekroositekijä alfa (TNFα) ja verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGF) ja stroomasolut Derived Factor (SDF-1a) -tasot seerumi/plasmanäytteistä mitattuna pg/ml.
|
lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
|
hsCRP-tasot
Aikaikkuna: lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
arvot lähtötilanteessa ja seuraavien tulehdusmerkkien varalta: Seerumin korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) mg/l.
|
lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
|
Kantasolutekijän (SCF) tasot
Aikaikkuna: lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
SCF-tasot seerumi/plasmanäytteistä mitattuna yksiköissä mg/ml
|
lähtötasolla, viikolla 2, kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 6
|
|
Endoteelisolujen esisolupesäkkeitä muodostavat yksiköt (EPC-CFU)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 3 kuukauden iässä
|
Endoteelin toiminta raportoidaan muutoksena endoteelisolujen esisolupesäkkeitä muodostavassa yksikössä (EPC-CFU), joka on arvioitu verinäytemäärityksellä
|
lähtötilanteessa ja 3 kuukauden iässä
|
|
Virtausvälitteisen halkaisijan prosenttiosuus (FMD %)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kuukaudessa 3
|
Suu- ja sorkkataudin prosenttiosuus määritetään olkapäävaltimon ultraäänellä
|
lähtötilanteessa ja kuukaudessa 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20170095
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .