Infusão de Cordão Umbilical Versus Células Tronco Mesenquimais Derivadas da Medula Óssea para Avaliar a Supressão de Citocinas. (CERES)
Um estudo comparativo de fase I/II, randomizado e controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia potencial da infusão intravenosa de células-tronco mesenquimais (MSCs) derivadas do tecido do cordão umbilical (UC) versus MSCs derivadas da medula óssea (BM) para avaliar a supressão de citocinas em Pacientes com Inflamação Crônica Devido à Síndrome Metabólica.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- ISCI / University of Miami Miller School of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fornecer consentimento informado por escrito
- Sujeitos com idade > 21 e < 95 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
- Cada sujeito deve ter disfunção endotelial.
Disfunção endotelial Critérios:
Vasodilatação mediada por fluxo prejudicada (FMD <7%)
• No momento da inscrição, cada indivíduo deve atender a pelo menos 3 dos 5 critérios da definição harmonizada da síndrome metabólica, consistindo no seguinte:
- Circunferência da cintura - definida pelos EUA: ≥ 102 cm (homens) ou ≥ 88 cm (mulheres)
- Triglicerídeos elevados - ≥ 150 mg/dL (1,7 mM)
- HDL-C reduzido - Homens: <40 mg/dL (1,0 mM) Mulheres: <50 mg/dL (1,3 mM)
- Pressão arterial elevada - Sistólica ≥ 130 mm Hg e/ou Diastólica ≥ 85 mm Hg
- Glicemia de jejum elevada - ≥ 100 mg/dL
Critério de exclusão:
- Ser uma mulher grávida, amamentando ou com potencial para engravidar sem praticar métodos contraceptivos eficazes. Indivíduos do sexo feminino devem ser submetidos a um teste de gravidez de sangue ou urina na triagem e dentro de 36 horas antes da infusão.
- Incapacidade de realizar qualquer uma das avaliações necessárias para a análise de endpoint.
- Listagem ativa (ou listagem futura esperada) para transplante de qualquer órgão.
- Valores laboratoriais anormais de triagem clinicamente importantes, conforme determinado pelo P.I.
- Doença comórbida grave ou qualquer outra condição que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança ou adesão do sujeito ou impedir a conclusão bem-sucedida do estudo.
- Têm alergias conhecidas à penicilina ou estreptomicina.
- Hipersensibilidade ao dimetil sulfóxido (DMSO).
- Ser um receptor de transplante de órgão sólido. Isso não inclui terapia celular anterior (>12 meses antes da inscrição) osso, pele, ligamento, tendão ou enxerto de córnea. Ter um histórico de rejeição de transplante de órgãos ou células.
- Ter um histórico clínico de malignidade dentro de 3 anos (ou seja, indivíduos com malignidade anterior devem estar livres de doença por 3 anos), exceto carcinoma basocelular tratado curativamente, carcinoma espinocelular, melanoma in situ ou carcinoma cervical, se ocorrer recorrência.
- Tem uma condição não pulmonar que limita a expectativa de vida a < 1 ano.
- Histórico de abuso de drogas (drogas "de rua" ilegais, exceto maconha, ou medicamentos prescritos não sendo usados adequadamente para uma condição médica pré-existente) ou abuso de álcool (≥ 5 drinques/dia por ˃ 3 meses), ou histórico médico, ocupacional ou problemas legais decorrentes do uso de álcool ou drogas nos últimos 24 meses.
- Ser soropositivo para HIV, antígeno de superfície da hepatite B ou hepatite C virêmica e/ou sífilis.
- Estar participando atualmente (ou participado nos 30 dias anteriores) em um estudo experimental terapêutico ou de dispositivo.
- Pacientes com Fração de Ejeção <45% (pacientes com insuficiência cardíaca).
- Taxa de filtração glomerular < ou igual a 35 (doença renal crônica estágio 3 ou superior).
- Doença hepática (testes de função hepática elevados acima de 3x o limite normal).
- Doença pulmonar avançada (requer oxigênio domiciliar e/ou menos de 1 expectativa de vida esperada).
- Retinopatia diabética proliferativa
- Hemoglobina A1C maior que 7.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto: Grupo 1 (UCMSCs - 20 milhões)
Três (3) indivíduos serão tratados com uma única administração de 2 x 10^7 (20 milhões) de UCMSCs administradas por infusão intravenosa periférica.
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MSCs alogênicas derivadas de tecido de cordão umbilical (UCMSCs)
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto: Grupo 3 (UCMSCs - 100 milhões)
Três (3) indivíduos serão tratados com uma única administração IV de 1 x 10^8 (100 milhões) de UCMSCs administradas por infusão intravenosa periférica.
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MSCs alogênicas derivadas de tecido de cordão umbilical (UCMSCs)
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto: Grupo 2 (BMMSCs - 20 milhões)
Três (3) indivíduos serão tratados com uma única administração IV de 2 x 10^7 (20 milhões) de BMMSCs administradas por infusão intravenosa periférica.
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Células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea (BMMSCs)
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EXPERIMENTAL: Fase Piloto: Grupo 4 (BMMSCs -100 milhões)
Três (3) indivíduos serão tratados com uma única administração IV de 1 x 10^8 (100 milhões) de BMMSCs administradas por infusão intravenosa periférica.
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Células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea (BMMSCs)
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EXPERIMENTAL: Grupo A (UCMSCs - 100 milhões)
Os participantes foram randomizados para receber uma única administração de 1 x 10^8 (100 milhões) UCMSCs entregues por infusão intravenosa periférica.
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MSCs alogênicas derivadas de tecido de cordão umbilical (UCMSCs)
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EXPERIMENTAL: Grupo B (BMMSCs - 100 milhões)
Os participantes foram randomizados para receber uma única administração de 1 x 10^8 (100 milhões) de BMMSC por infusão intravenosa periférica.
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Células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea (BMMSCs)
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PLACEBO_COMPARATOR: Grupo C (Placebo)
Os participantes foram randomizados para receber uma única administração de placebo via infusão intravenosa periférica.
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uma única administração de placebo administrada por infusão intravenosa periférica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de eventos adversos graves emergentes do tratamento (TE-SAEs)
Prazo: um mês após a infusão
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Número de eventos adversos graves (EAG) emergentes do tratamento (um mês após a infusão), definidos como o composto de: morte, embolia pulmonar não fatal, acidente vascular cerebral, hospitalização por piora da dispneia e anormalidades laboratoriais clinicamente significativas, determinadas de acordo com o Julgamento do investigador.
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um mês após a infusão
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis de citocinas
Prazo: na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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Níveis de citocinas, incluindo o seguinte painel de marcadores inflamatórios e angiogênicos: Interleucina-1 (IL-1), Interleucina-6 (IL-6), Fator de necrose tumoral alfa (TNFα) e Fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e células estromais Níveis de fator derivado (SDF-1a) de amostras de soro/plasma, todos medidos em pg/mL.
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na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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Níveis de hsCRP
Prazo: na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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valores iniciais e acompanhamento para o seguinte marcador inflamatório: Proteína C-reativa de alta sensibilidade (hsCRP) em mg/L.
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na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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Níveis de Fator de Células Tronco (SCF)
Prazo: na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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Níveis de SCF de amostras de soro/plasma medidos em unidades de mg/mL
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na linha de base, na semana 2, no mês 1, no mês 3 e no mês 6
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Unidades formadoras de colônias de células progenitoras endoteliais (EPC-CFUs)
Prazo: na linha de base e aos 3 meses
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A função endotelial será relatada como a alteração na Unidade Formadora de Colônias de Células Progenitoras Endoteliais (EPC-CFU) avaliada por meio de análise de amostra de sangue
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na linha de base e aos 3 meses
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Porcentagem de diâmetro mediado por fluxo (% FMD)
Prazo: na linha de base e no mês 3
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O %DFM será avaliado por meio de ultrassom da artéria braquial
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na linha de base e no mês 3
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20170095
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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