Kaksisuuntaisen kortikaalisen neuroproteesijärjestelmän tutkimus (BiCNS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nathan E Crone, MD
- Puhelinnumero: 4109559441
- Sähköposti: ncrone@jhmi.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Francesco Tenore, PhD
- Puhelinnumero: 4437789774
- Sähköposti: francesco.tenore@jhuapl.edu
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Rekrytointi
- Department of Neurology
-
Ottaa yhteyttä:
- Nathan E Crone, MD
- Puhelinnumero: 410-955-9441
- Sähköposti: ncrone@jhmi.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistujien on täytettävä kaikki osallistumiskriteerit, jotka on vahvistettu lääketieteellisellä arvioinnilla, psykologisella arvioinnilla ja sairaushistorian tarkastelulla. Sisällyttämiskriteereitä ovat:
- Osallistujat, joilla on C4-C6-tetraplegia mistä tahansa syystä paitsi neurodegeneratiivisesta sairaudesta (esim. amyotrofinen lateraaliskleroosi) tai aktiivinen syöpä.
- Täydellinen tai epätäydellinen selkäydinvamma, jonka American Spinal Injury Association (ASIA) on luokitellut A- tai B- tai C-luokitukseen, jos vähemmän kuin kolme lihasryhmää jalassa ja jalassa (määritelty ASIA-vamma-asteikolla) voi saada
- Vahinko yli vuosi ennen ilmoittautumista
- Osallistujan elinajanodote on yli 5 vuotta
- Leikkausturvallisuuskriteerien täyttäminen, mukaan lukien osallistujan ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajan, tutkimuslääkäreiden ja tarvittavien konsulttien antama leikkauslupa
- Halu ja kyky antaa tietoinen suostumus
- Kuntoutuspsykologin seulonnan tulokset osoittavat, että osallistujalla on vakaa psykososiaalinen tukijärjestelmä, jonka hoitaja pystyy seuraamaan osallistujaa koko tutkimuksen ajan
- Kyky ja halu matkustaa enintään viidenkymmenen mailin päähän opiskelupaikalle enintään kolme päivää viikossa opiskelun ajan
- Kyky ymmärtää ja noudattaa opintojakson ohjeita
- Kipu hyvin hallinnassa ilman huumausaineita
- Ei muita neurologisia tai ortopedisia sairauksia selkäydinvamman lisäksi
- Osallistuja suostuu tutkimukseen ja haluaa silti osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
Kaikki kiinnostuneet osallistujat arvioivat poissulkemiskriteerien olemassaolon lääketieteellisen arvioinnin, sairaushistorian tarkastelun, oman (tai avustajan) raportin ja psykologin arvioinnin perusteella. Jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy, osallistujat eivät ole kelvollisia osallistumaan. Lisäksi lääkintäryhmällä on oikeus peruuttaa osallistuja milloin tahansa, jos jokin poissulkemiskriteereistä ilmenee, ja osallistujat voivat vetäytyä milloin tahansa mistä tahansa syystä. Peruuttamistiedot on esitetty poissulkemiskriteerien alla. Poissulkemiskriteereitä ovat:
- Neurologiset sairaudet: Reseptiiviset ja/tai ekspressiiviset verbaaliset kommunikaatiotaidot
- Muistin heikkeneminen Rey Auditory Verbal Learning Test -testissä
- Älyllinen vajaatoiminta: pistemäärä 26 tai vähemmän Mini-Mental State -tutkimuksessa tai älykkyysosamäärä < 80
- Krooninen psykiatrinen sairaus, mukaan lukien psykoosi ja hoitoresistentti vakava masennus, kuten oireiden tarkistuslista-90-tarkistetun testin akselin I tai akselin II diagnoosi osoittaa
- Tuulettimesta riippuvainen
- Implantoidut laitteet, kuten sydämentahdistimet, sydämen defibrillaattorit, selkäytimen tai emättimen hermostimulaattorit, syväaivostimulaattorit, sisäkorvaistutteet tai mikä tahansa muu implantoitava laite, joka ei ole yhteensopiva MRI:n kanssa.
- Aiempi huume- tai alkoholiriippuvuus viimeisten 24 kuukauden aikana
- Aivovauriot, jotka vaikuttavat otsa- ja parietaalilohkoihin
- Lääketieteelliset tilat, jotka estävät kroonisesti istutetun laitteen leikkauksen (esim. osteomyeliitti, diabetes, hepatiitti, mikä tahansa autoimmuunisairaus/-sairaus, epilepsia, ihosairaudet, jotka aiheuttavat liiallista ihon hilseilyä tai huonoa haavan paranemista, veri- tai sydänsairaus, joka vaatii kroonista antikoagulaatiota)
- Muut krooniset, epävakaat sairaudet, jotka voivat tehdä hallinnan sopimattomaksi (kuten vapina tai spastisuus)
- Leikkausta edeltävien löydösten esiintyminen anatomisessa, toiminnallisessa ja/tai verisuonten hermokuvauksessa, mikä tekee implanttien sijainnin saavuttamisesta halutuilla riskitasoilla liian haastavaa (neurologinen ja neurokirurginen tiimi päättää)
- Aikaisempi kranioplastia
- Kyvyttömyys tehdä magneettikuvausta tai odotettu tarve MRI:lle tutkimusjakson aikana
- Osallistujat, joilla on aktiivinen infektio tai selittämätön kuume
- Osallistujat, joilla on muita sairaita tiloja, jotka tekevät tallennuselementtien implantoinnin vaaralliseksi; ei rajoitu: merkittäviin keuhkojen, sydän- ja verisuonisairauksien tai munuaisten vajaatoimintaan, mikä tekee kirurgisesta toimenpiteestä vaarallisen
- Raskaus (vahvistus verikokeella)
- Imetät lasta, suunnittelet raskautta tai et käytä riittävää ehkäisyä
- Korjattu näkö ei huonompi kuin 20/30
- HIV- tai AIDS-infektio
- Olemassa olevat päänahan vauriot tai ihon hajoaminen
- Krooninen oraalinen tai suonensisäinen steroidien tai immunosuppressiivisen hoidon käyttö
- Aktiivinen syöpä viimeisen vuoden aikana tai vaatii kemoterapiaa
- Hallitsematon autonominen dysrefleksia viimeisen 3 kuukauden aikana
- Implantoitu kammio-shuntti
- Itsemurha-ajatukset viimeisen 12 kuukauden aikana
- Lääkkeet, jotka vaikuttavat neuroplastisuuteen: neuroleptit, bentsodiatsepiinit (BDZ), trisykliset masennuslääkkeet (TCA).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BiCNS:n kirurginen implantaatio
|
Kirurginen implantaatio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BiCNS:n turvallisuus: Laitetta ei ole poistettu 52 viikon tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Tämän tuloksen katsotaan onnistuneen, jos laitetta ei poisteta 52 viikon aikana.
Laitteen selvittäminen ennen 52 viikon tutkimusjaksoa tarkoittaa, että laite vaarantaa kohteen (esim. vakavan infektion vuoksi implantaatiopaikalla), ja siksi se on poistettava.
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BiCNS:n tehokkuus: Yhden päätelaitteen ohjaus BiCNS:n hankkimilla hermosignaaleilla
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Yksi tai useampi osallistuja osoittaa onnistuneen apulaitteen hallinnan toimintatutkimuksen käsivarsitestillä (ARAT). ARAT on 19 kohteen mitta, joka on jaettu 4 osatestiin (tartunta, pito, puristus ja käsivarren karkea liike). Kunkin kohteen suorituskyky arvioidaan 4 pisteen järjestysasteikolla, joka vaihtelee: 3) Suorittaa testin normaalisti 2) Suorittaa testin, mutta kestää epätavallisen kauan tai on erittäin vaikea 1) Suorittaa testin osittain 0) Ei voi suorittaa mitään osaa testistä |
52 viikkoa
|
|
Sensorinen palaute: osallistujat voivat havaita ympäristötietoa intrakortikaalisen mikrostimulaation (ICMS) avulla.
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Aivokuorensisäinen mikrostimulaatio toimitetaan osallistujille BiCNS-laitteen kautta.
ICMS:n vaikutus mitataan osallistujien suullisen raportoinnin perusteella, miltä ärsykkeet tuntuvat (havainnon laatu) ja mistä ne näyttävät tulevan (havainnon sijainti).
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nathan E Crone, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nickl RW, Anaya MA, Thomas TM, Fifer MS, Candrea DN, McMullen DP, Thompson MC, Osborn LE, Anderson WS, Wester BA, Tenore FV, Crone NE, Cantarero GL, Celnik PA. Characteristics and stability of sensorimotor activity driven by isolated-muscle group activation in a human with tetraplegia. Sci Rep. 2022 Jun 20;12(1):10353. doi: 10.1038/s41598-022-13436-2.
- Fifer MS, McMullen DP, Osborn LE, Thomas TM, Christie B, Nickl RW, Candrea DN, Pohlmeyer EA, Thompson MC, Anaya MA, Schellekens W, Ramsey NF, Bensmaia SJ, Anderson WS, Wester BA, Crone NE, Celnik PA, Cantarero GL, Tenore FV. Intracortical Somatosensory Stimulation to Elicit Fingertip Sensations in an Individual With Spinal Cord Injury. Neurology. 2022 Feb 15;98(7):e679-e687. doi: 10.1212/WNL.0000000000013173. Epub 2021 Dec 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00106844
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .