Kvantitatiivinen 13N-Ammoniakki Sydämen lepo/Stressi Digital PET/CT
Kvantitatiivinen lepo/stressi sydämen perfuusio Digitaalinen PET/CT: Noninvasiivisen kuvantamisen ja invasiivisen sepelvaltimon angiografian vertailu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen kuvantaminen tavanomaisilla ydinlääketieteen tekniikoilla arvioi radiofarmaseuttisen aineen suhteellisen jakautumisen sepelvaltimoista sydänkudokseen. Tästä standarditulkinnasta puuttuu kuitenkin nykyaikaisten kvantitatiivisten tekniikoiden kliininen käyttökelpoisuus, joita nykyään saadaan rutiininomaisesti sydämen katetroinnissa, kuten fractional flow reserve (FFR). Kardiologit perustavat rutiininomaisesti kriittiset hoitopäätökset, mukaan lukien revaskularisoinnin, stentoinnin tai angioplastian valinta, näihin mittauksiin.
Ei-invasiivisia MBF:n (Sydänlihan verenvirtauksen), CFR:n (Coronary Flow Reserve) ja RFR:n (Relative Flow Reserve) mittauksia PET/CT:llä on tutkittu, mutta niitä ei ole vielä saavutettu klinikalla. Kun otetaan huomioon herkkyyden ja resoluution luontaiset lisäykset, digitaalinen PET/CT voi mahdollistaa vankemman ja tarkemman alustan MBF:n, CFR:n ja RFR:n kvantitatiivisten mittausten saamiseksi, mikä voi parantaa suuresti sydämen PET/CT:n kliinistä käyttökelpoisuutta sepelvaltimon hoidossa. sairaus.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on ≥ 18-vuotias skannaushetkellä
- Potilaalla on tiedossa tai epäilty sepelvaltimotauti
- Potilaalle on äskettäin tehty diagnostinen sepelvaltimon angiogrammi tai hänelle suunnitellaan
- Potilas antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen
- Potilas lähetetään sydänlihaksen perfuusiotutkimukseen
- Potilas pystyy noudattamaan tutkimusmenetelmiä
- Potilas pystyy pysymään paikallaan kuvantamistoimenpiteen ajan (yhteensä noin 60 minuuttia molemmissa PET/TT-tutkimuksissa)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita regadenosonille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
N13-ammoniakki Sydämen lepo/stressi PET/CT
Potilaille, joilla on sepelvaltimotauti (CAD), tehdään sydämen perfuusiolepo/rasitus digitaalinen PET/CT-skannaus käyttäen radiofarmaseuttista N13-ammoniakkia ja Regadenosonia (Lexiscan) farmakologisen stressin indusoimiseksi.
|
Potilaille, joilla on sepelvaltimotauti, tehdään N-13 ammoniakki lepo/stressi PET/CT-skannaus. Näille potilaille annetaan:
Potilaan kokonaisaika kestää noin 120 minuuttia.
5-10 mCi suonensisäinen N-13-ammoniakkin radiofarmaseuttinen injektio levossa ja stressissä
0,4 mg/5 ml suonensisäinen injektio farmakologisen stressin aiheuttamiseksi (Astellas Pharma US, Inc.)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MBF-mittaus PET/CT:llä
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Sydänlihaksen verenvirtauksen (MBF) ei-invasiivisia mittauksia millilitrassa/minuutissa/grammassa PET/CT-skannerin avulla verrataan invasiivisen sydämen angiografian arvoihin (nykyinen kultastandardi).
MBF-arvot saadaan käyttämällä kuvasta johdettuja aika-aktiivisuuskäyriä vasemman kammion veren ja sydänlihaksen kudosalueilta.
Nämä arvot edustavat radiomerkkiaineen vaihtoa veren ja kudoksen välillä ajan kuluessa.
Radiomerkkiaineen imeytymisnopeus sydänkudoksessa antaa arvion MBF:stä.
Käsittelyohjelmisto käyttää sitten aika-aktiivisuuskäyriä laskeakseen MBF:n levossa ja jännityksessä.
|
keskimäärin 2 tuntia
|
|
CFR-mittaus PET/CT:llä
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Sepelvaltimon virtausreservin (CFR) ei-invasiivisia mittauksia digitaalisella PET/CT-skannerilla verrataan invasiivisen sydämen angiografian kultastandardin arviointiin.
PET-mittausten ja sydämen angiografian tulosten väliset erot raportoidaan.
CFR on huippuverenvirtauksen MBF:n suhde lepotilaan.
|
keskimäärin 2 tuntia
|
|
RFR-mittaus PET/CT:llä
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Suhteellisen virtausreservin (RFR) ei-invasiivisia mittauksia digitaalisella PET/CT-skannerilla verrataan invasiivisen sydämen angiografian kultastandardin arviointiin.
PET-mittausten ja sydämen angiografian tulosten väliset erot raportoidaan.
RFR on MBF:n suhde stressin aikana vasemman kammion (LV) vahingoittuneen alueen ja MBF:n suhde stressin aikana LV:n normaalilla alueella.
|
keskimäärin 2 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NM 13N-NH3 PET/CT:n lääkärin diagnostinen luottamus
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Isotooppilääketieteen lääkärin diagnostista luottamusta arvioidaan 5-pisteen Likert-asteikolla.
NM-lääkärit vertaavat 13N-NH3 PET/CT:stä saatuja kuvia kuviin, jotka on saatu yksifotoniemissiotietokonetomografialla/CT:llä (SPECT/CT).
|
keskimäärin 2 tuntia
|
|
Kokeen kokonaisaika
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Kokonaistutkimuksen aika, joka lasketaan radiofarmaseuttisen lääkkeen ensimmäisestä antamisesta kuvanoton loppuun, mitataan ja sitä verrataan SPECT/CT-tutkimuksen kokonaisaikaan.
|
keskimäärin 2 tuntia
|
|
Tehokas säteilyannos
Aikaikkuna: keskimäärin 2 tuntia
|
Kokonaissäteilyannos (mitattuna mSv:ssä) 13N-NH3 PET/CT:stä mitataan ja sitä verrataan annokseen, joka tyypillisesti annetaan potilaille normaaleissa sydänlihaksen perfuusiokuvaus-SPECT/CT-tutkimuksissa.
|
keskimäärin 2 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Guido Davidzon, MD, MS, Stanford University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Purinergiset aineet
- Purinergiset P1-reseptoriagonistit
- Purinergiset agonistit
- Adenosiini A2 -reseptoriagonistit
- Regadenoson
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB 39331
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
NCT07284836RekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäke
-
NCT02211066ValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)
-
NCT06473077Ei vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alue
-
NCT07109739RekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatio