Kvantitativ 13N-ammoniak hjertehvile/stress Digital PET/CT
Kvantitativ hvile/stress hjerteperfusion Digital PET/CT: Sammenligning mellem ikke-invasiv billeddannelse og invasiv koronar angiografi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertebilleddannelse ved hjælp af standard-of-care nuklearmedicinske teknikker vurderer den relative radiofarmaceutiske distribution fra kranspulsårer til hjertevæv. Denne standardfortolkning mangler imidlertid den kliniske anvendelighed af moderne kvantitative teknikker, som nu rutinemæssigt opnås under hjertekateterisering, såsom fraktionel flowreserve (FFR). Kardiologer baserer rutinemæssigt kritiske ledelsesbeslutninger, herunder valget om revaskularisering, stenting eller angioplastik, på disse målinger.
Ikke-invasive målinger af MBF (Myocardial Blood Flow), CFR (Coronary Flow Reserve) og RFR (Relative Flow Reserve) ved brug af PET/CT er blevet undersøgt, men har endnu ikke nået klinisk anvendelse. I betragtning af de iboende gevinster i følsomhed og opløsning kan digital PET/CT muliggøre en mere robust og præcis platform til at opnå kvantitative målinger af MBF, CFR og RFR, hvilket i høj grad kan forbedre den kliniske anvendelighed af hjerte-PET/CT til håndtering af koronararterie sygdom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er ≥ 18 år på scanningstidspunktet
- Patienten har kendt eller mistænkt koronararteriesygdom
- Patienten har for nylig haft eller vil blive planlagt til et diagnostisk koronar angiogram
- Patienten giver skriftligt informeret samtykke
- Patienten henvises til myokardieperfusionsskanning
- Patienten er i stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne
- Patienten er i stand til at forblive stille under billedbehandlingsproceduren (ca. 60 minutter i alt for både PET/CT)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er gravide eller ammer
- Patienter med kontraindikationer mod regadenoson
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
N13-ammoniak Hjertehvile/Stress PET/CT
Patienter med koronararteriesygdom (CAD) gennemgår en Cardiac Perfusion Rest/Stress Digital PET/CT-scanning ved brug af det radiofarmaceutiske N13-ammoniak og Regadenoson (Lexiscan) for at inducere farmakologisk stress.
|
Patienter med koronararteriesygdom gennemgår en N-13 ammoniak hvile/stress PET/CT-scanning. Disse patienter får:
Den samlede patienttid vil tage cirka op til 120 minutter.
5-10 mCi intravenøs injektion af N-13 ammoniak radiofarmaka i hvile og stress
0,4 mg/5 ml intravenøs injektion for at inducere farmakologisk stress (Astellas Pharma US, Inc.)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MBF-måling ved hjælp af PET/CT
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Ikke-invasive målinger af myokardieblodflow (MBF) i milliliter/minut/gram ved brug af PET/CT-scanner vil blive sammenlignet med invasive hjerteangiografiværdier (nuværende guldstandard).
MBF-værdier opnås ved anvendelse af billedafledte tidsaktivitetskurver fra venstre ventrikulære blod- og myokardievævsregioner.
Disse værdier repræsenterer radiosporerudveksling mellem blodet og vævet over tid.
Hastigheden af radiotracer-optagelse i myokardievævet giver et skøn over MBF.
Behandlingssoftware vil derefter bruge tid-aktivitetskurverne til at beregne MBF i hvile og ved stress.
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
|
CFR-måling ved hjælp af PET/CT
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Ikke-invasive målinger af koronar flowreserve (CFR) ved hjælp af digital PET/CT-scanner vil blive sammenlignet med guldstandardevalueringen fra invasiv hjerteangiografi.
Uoverensstemmelse mellem PET-målinger og resultater for hjerteangiografi vil blive rapporteret.
CFR er forholdet mellem MBF ved maksimal blodgennemstrømning og hvilende MBF.
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
|
RFR-måling ved hjælp af PET/CT
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Ikke-invasive målinger af relativ flowreserve (RFR) ved brug af digital PET/CT-scanner vil blive sammenlignet med guldstandardevalueringen fra invasiv hjerteangiografi.
Uoverensstemmelse mellem PET-målinger og resultater for hjerteangiografi vil blive rapporteret.
RFR er forholdet mellem MBF under stress i en påvirket region af venstre ventrikel (LV) og MBF under stress i en normal region af LV.
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NM Læge diagnostisk sikkerhed for 13N-NH3 PET/CT
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Nuklearmedicinsk læges diagnostiske tillid vil blive vurderet ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala.
NM Læger vil sammenligne billeder opnået fra 13N-NH3 PET/CT med billeder opnået fra enkelt fotonemission computertomografi/CT (SPECT/CT).
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
|
Samlet eksamenstid
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Samlet undersøgelsestid, som tælles fra indledende administration af radioaktivt lægemiddel til færdiggørelse af billedopsamling, vil blive målt og sammenlignet med SPECT/CT samlet undersøgelsestid.
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
|
Effektiv stråledosis
Tidsramme: et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Den samlede strålingsdosis (målt i mSv) fra 13N-NH3 PET/CT vil blive målt og sammenlignet med den dosis, der typisk gives til patienter under standard myokardieperfusionsbilleddannelse SPECT/CT undersøgelser.
|
et anslået gennemsnit på 2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guido Davidzon, MD, MS, Stanford University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Koronararteriesygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin A2-receptoragonister
- Regadenoson
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 39331
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Hjerteperfusion hvile/stress Digital PET/CT
-
NCT01604512Afsluttet
-
NCT03457506AfsluttetBrystkræft | Spiserørskræft | Lungekræft | Diverse Neoplasma
-
NCT04234399Afsluttet
-
NCT03387618Aktiv, ikke rekrutterendeNy generation af digital PET/CT-billeddannelse
-
NCT05103670Rekruttering
-
NCT00468325AfsluttetBrystsmerter | Koronar angiografi
-
NCT01661582AfsluttetKoronar hjertesygdom
-
NCT03048097Afsluttet