Mikrosirujen diagnostiset ja terapeuttiset sovellukset maksansiirrossa (INTERLIVER)
Mikrosirujen diagnostiset ja terapeuttiset sovellukset maksansiirrossa, monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyinen standardi biopsiaan perustuvissa maksansiirtojen toimintahäiriöiden diagnosoinnissa on histologia (Banff-järjestelmä), mielivaltainen kansainvälinen empiirinen konsensus, joka perustuu leesioihin ja sääntöihin ja joka on periaatteessa samanlainen kuin munuaisten, sydämen ja keuhkojen histologiset järjestelmät. Viimeaikaiset dataan perustuvat lähestymistavat, joissa käytetään molekyyli- ja perinteisiä tekniikoita, osoittavat, että tällaiset järjestelmät tuottavat usein vääriä diagnooseja – ehkä 40–50 % epänormaaleista munuais- tai sydämensiirtobiopsioista ja vielä enemmän keuhkobiopsioista, mikä voi aiheuttaa suurta haittaa potilaille sopimattoman hoidon vuoksi.
Vastatakseen tähän tyydyttämättömään tarpeeseen ja parantaakseen diagnostiikkaa elinsiirtojen alalla Alberta Transplant Applied Genomics Center (ATAGC, Albertan yliopisto) on kehittänyt uuden diagnostisen järjestelmän - Molecular Microscope® Diagnostic System (MMDx), joka tulkitsee biopsiat Niiden molekyylifenotyyppi, ja se yhdistää siirtobiopsioiden molekyyli- ja histopatologiset ominaisuudet sekä kliiniset ja laboratorioparametrit ensimmäisen integroidun diagnostisen järjestelmän luomiseksi. MMDx, joka kehitettiin ensin munuaisensiirtobiopsioissa, koska fenotyypit ovat vakiintuneet, mukautetaan nyt maksansiirtobiopsioihin. Tässä tutkimuksessa kehitetään maksabiopsioiden vertailusarja, mukautetaan MMDx-järjestelmä maksabiopsioiden molekyylifenotyypin arvioimiseksi ja raportoimiseksi; ja validoi ja tarkenna tämä järjestelmä 300:ssa valitsemattomassa prospektiivisessa kliinisessä indikaatiossa ja standardinmukaisessa hoitobiopsiassa Pohjois-Amerikan ja Euroopan keskuksista. Sen lisäksi, että tutkimuksessa osoitetaan tämän järjestelmän reaaliaikainen toteutettavuus ja mahdollinen arvo potilaiden hoidossa, tutkimuksessa kehitetään ja optimoidaan läpinäkyvä ja käyttäjäystävällinen raportointimuoto näiden tietojen välittämiseksi kliinikoille ja yksityiskohtaisen palautteen saamiseksi järjestelmän hyödyllisyyden parantamiseksi.
Osallistuvien keskusten kasvavan kiinnostuksen ja tuen ansiosta INTERLIVER on jo käsitellyt 798 biopsiaa 668 osallistujalta ja laajentaa viitesarjaa 900 biopsiaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Konrad S Famulski, PhD
- Puhelinnumero: 1 780 492 1725
- Sähköposti: konrad@ualberta.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Robert Polakowski, PhD
- Puhelinnumero: 1 780 492 5091
- Sähköposti: polakows@ualberta.ca
Opiskelupaikat
-
-
-
Camperdown, Australia, NSW 2050
- Valmis
- Centenary Institute of Cancer Medicine & Cell Biology, Royal Prince Alfred Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2R7
- Valmis
- University of Alberta, Laboratory Medicine and Pathology
-
-
-
-
-
Katowice, Puola, 40-027
- Valmis
- Dep. of Nephrology, Transplantation & Internal Med., Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. A. Mieleckiego
-
Szczecin, Puola, 71-455
- Valmis
- Independent Public Composite Regional Hospital
-
Warsaw, Puola, 02-005
- Valmis
- Warsaw Medical University, Jesus the Child Clinical Hospital
-
Warsaw, Puola, 02-097
- Valmis
- Warsaw Medical University, Independent Public Clinical Hospital
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9NU
- Valmis
- Institute for Liver Science, King's College London
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Valmis
- University of California San Francisco, Transplant Research Unit
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Valmis
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Valmis
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Rekrytointi
- Henry Ford Transplant Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Dilip Moonka, MD
- Sähköposti: DMOONKA1@hfhs.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Sierra Foley
- Sähköposti: SFoley3@hfhs.org
-
Päätutkija:
- Marwan Abouljoud, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Peruutettu
- Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt Transplant Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Valmis
- Baylor University Medical Center, Annette C. and Harold C. Simmons Transplant Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Valmis
- Transplant Surgery, VCU Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- Valmis
- Division of Transplant Surgery, University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- biopsia kliinisiä indikaatioita varten
Poissulkemiskriteerit:
- ei suostumusta, raskaana olevat naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä T-soluvälitteisen hylkimisen ja vasta-ainevälitteisen hylkimisen molekyylipisteet (todennäköisyys) maksansiirtobiopsioissa 100 biopsian vertailusarjassa
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
Luo vertailusarjan perusteella molekyyliluokitus, joka ennustaa vasta-ainevälitteisen ja T-soluvälitteisen hylkimisen seuraaville 200 biopsialle
|
kaksi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä reaaliajassa (kaksi työpäivää biopsian vastaanottamisesta) T-soluvälitteisen hylkimisen ja vasta-ainevälitteisen hylkimisen molekyylipisteet (todennäköisyys).
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Äskettäin hankitun näytteen molekyylifenotyyppi ennustaa tämän näytteen histologiset ja kliiniset piirteet vertailusarjaan verrattuna.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philip F Halloran, MD, PhD, University of Alberta
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Madill-Thomsen K, Abouljoud M, Bhati C, Ciszek M, Durlik M, Feng S, Foroncewicz B, Francis I, Grat M, Jurczyk K, Klintmalm G, Krasnodebski M, McCaughan G, Miquel R, Montano-Loza A, Moonka D, Mucha K, Myslak M, Paczek L, Perkowska-Ptasinska A, Piecha G, Reichman T, Sanchez-Fueyo A, Tronina O, Wawrzynowicz-Syczewska M, Wiecek A, Zieniewicz K, Halloran PF. The molecular diagnosis of rejection in liver transplant biopsies: First results of the INTERLIVER study. Am J Transplant. 2020 Aug;20(8):2156-2172. doi: 10.1111/ajt.15828. Epub 2020 Apr 9.
- Halloran PF. Integrating molecular and histologic interpretation of transplant biopsies. Clin Transplant. 2021 Apr;35(4):e14244. doi: 10.1111/ctr.14244. Epub 2021 Feb 17. No abstract available.
- Madill-Thomsen KS, Halloran PF. Precision diagnostics in transplanted organs using microarray-assessed gene expression: concepts and technical methods of the Molecular Microscope(R) Diagnostic System (MMDx). Clin Sci (Lond). 2024 Jun 5;138(11):663-685. doi: 10.1042/CS20220530.
- Madill-Thomsen KS, Abouljoud M, Bhati C, Ciszek M, Durlik M, Feng S, Foroncewicz B, Francis I, Grat M, Jurczyk K, Klintmalm G, Krasnodebski M, McCaughan G, Miquel R, Montano-Loza A, Moonka D, Mucha K, Myslak M, Paczek L, Perkowska-Ptasinska A, Piecha G, Reichman T, Sanchez-Fueyo A, Tronina O, Wawrzynowicz-Syczewska M, Wiecek A, Zieniewicz K, Halloran PF. The molecular phenotypes of injury, steatohepatitis, and fibrosis in liver transplant biopsies in the INTERLIVER study. Am J Transplant. 2022 Mar;22(3):909-926. doi: 10.1111/ajt.16890. Epub 2021 Dec 3.
- Madill-Thomsen KS, Gauthier PT, Abouljoud M, Bhati C, Bruno D, Ciszek M, Durlik M, Feng S, Foroncewicz B, Grat M, Jurczyk K, Levitsky J, McCaughan G, Maluf D, Montano-Loza A, Moonka D, Mucha K, Myslak M, Perkowska-Ptasinska A, Piecha G, Reichman T, Tronina O, Wawrzynowicz-Syczewska M, Zeair S, Halloran PF. Defining an NK Cell-enriched Rejection-like Phenotype in Liver Transplant Biopsies From the INTERLIVER Study. Transplantation. 2025 Aug 1;109(8):1367-1382. doi: 10.1097/TP.0000000000005269. Epub 2025 Jan 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATAGC04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksan toimintahäiriö
-
NCT07530809RekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)
-
NCT07552727RekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Metabolinen mukautuminen korkean intensiteetin intervalliharjoitteluun
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT03814837TuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva Migrans
-
NCT06121999ValmisMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)
Kliiniset tutkimukset maksan biopsia
-
NCT05955976Rekrytointi
-
NCT07216859Ei vielä rekrytointiaKirroosi | MASLD – aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus
-
NCT03493581Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05393154Rekrytointi
-
NCT06532214RekrytointiMaksan vajaatoiminta | Maksan toimintahäiriö
-
NCT05733832Rekrytointi
-
NCT01452295PeruutettuAkuutti maksan vajaatoiminta
-
NCT04500262Rekrytointi
-
NCT04023773Aktiivinen, ei rekrytointi