Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

K-vitamiiniantagonistien käytön lopettamisen vaikutukset elastiinin hajoamisnopeuteen

tiistai 23. tammikuuta 2018 päivittänyt: Rob Janssen, Canisius-Wilhelmina Hospital

Pilottitutkimus K-vitamiiniantagonistien käytön lopettamisen vaikutusten arvioimiseksi elastiinin hajoamisnopeuteen

Tausta: Elastiini on ainutlaatuinen proteiini, joka tarjoaa elastisuutta, kimmoisuutta ja muotoutuvuutta dynaamisille kudoksille, kuten keuhkoihin ja verisuoniin. Elastiinikuiduille on ominaista niiden korkea affiniteetti kalsiumiin. Kalkkiutunut elastiini on kuitenkin alttiimpi proteaasien hajoaville vaikutuksille, ja osittain hajoamalla elastiinilla on puolestaan ​​vielä suurempi affiniteetti kalsiumiin. Proteaasien ja anti-proteaasien välinen häiriintynyt tasapaino on tärkeä taustalla oleva mekanismi kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) kehittymisessä. Käytännössä ainoa proteiini, joka voi suojata elastiinia kalkkiutumiselta, on matriisi Gla-proteiini (MGP), joka tarvitsee K-vitamiinia aktivoituakseen. Keuhkoahtaumatautipotilailla havaitaan alhaisempi K-vitamiinistatus verrattuna kontrollihenkilöihin, ja K-vitamiinin tilan ja elastiinin hajoamisen välillä on käänteinen yhteys. Lisäksi K-vitamiinin tila on alhaisempi ja elastiinin hajoaminen kiihtyy K-vitamiiniantagonistien (VKA) käyttäjillä.

VKA:ta käytetään laajalti. Nykyään yhä useammat potilaat käyttävät suoria oraalisia antikoagulantteja (DOAC), jotka eivät vaikuta K-vitamiinin tilaan. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että VKA:iden lopettaminen parantaa K-vitamiinin tilaa ja hidastaa elastiinin hajoamista. Tämän hypoteesin testaamiseksi suoritetaan havainnollinen pilottitutkimus, jossa ensisijaisena päätetapahtumana käytetään elastiinin hajoamisen muutosta - mitattuna plasman desmosiinipitoisuuksilla - potilailla, jotka lopettavat VKA:n käytön.

Tutkimuksen suunnittelu: Havaintotutkimus. Tutkimuspopulaatio: Yhteensä 30 VKA-käyttäjää, jotka lopettavat VKA:n käytön. Elastiinin hajoamisnopeus (määritetty plasman desmosiinipitoisuuksilla) ja K-vitamiinin tila (määritetty mittaamalla defosforyloituneen karboksyloimattoman (dp-uc)MGP:n plasmatasot) mitataan VKA:iden käytön aikana ja noin 6 kuukautta VKA:n lopettamisen jälkeen. Lisäksi määritetään VKORC1-polymorfismit.

Tärkeimmät tutkimusparametrit: Ensisijainen päätetapahtuma on muutos elastiinin hajoamisnopeudessa, joka on kvantifioitu plasmadesmosiinimäärityksellä. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat K-vitamiinin tilan muutos, joka mitataan mittaamalla plasman dp-ucMGP-tasot, desmosiinin ja dp-ucMGP:n välinen suhde sekä desmosiini- ja dp-ucMGP-tasojen erot potilailla, joilla on erilaisia ​​K 2,3-epoksidin polymorfismeja. reduktaasikompleksi 1 (VKORC1) -geeni.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Rob Janssen, MD, PhD
  • Puhelinnumero: +31-24-3658755
  • Sähköposti: rob.janssen@cwz.nl

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Nijmegen, Alankomaat, 6532SZ
        • Rekrytointi
        • Canisius Wilhelmina Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Rob Janssen, MD, PhD
        • Päätutkija:
          • Ianthe Piscaer, MD
        • Päätutkija:
          • Ruben Zaal, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

30 VKA-käyttäjää Canisius Wilhelminan sairaalan antikoagulanttiklinikalta, jotka aikovat lopettaa VKA:n käytön lähiaikoina

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • VKA:n käyttö vähintään 3 kuukautta
  • Pysäytä VKA:t lyhyessä ajassa
  • Kirjallinen tietoinen suostumus
  • Ikä ≥18 vuotta
  • Kyky täyttää kaikki opiskeluvaatimukset

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen pahanlaatuisuus tai parantunut pahanlaatuisuus < 12 kuukautta ennen ilmoittautumista
  • Ylläpitoannosten oraalisten kortikosteroidien käyttö
  • Vakava henkinen vajaatoiminta
  • Elinajanodote alle 6 kuukautta samanaikaisen sairauden perusteella

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero elastiinin hajoamisnopeudessa
Aikaikkuna: Plasman desmosiini mitataan lähtötilanteessa ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen
Ero elastiinin hajoamisnopeudessa ennen VKA:n lopettamista ja sen jälkeen, mitattuna plasman desmosiinitasojen muutoksella
Plasman desmosiini mitataan lähtötilanteessa ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero K-vitamiinin tilassa
Aikaikkuna: Plasman dp-ucMGP mitataan lähtötilanteessa ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen
Ero K-vitamiinin tilassa ennen VKA:iden lopettamista ja sen jälkeen, mitattuna dp-ucMGP:n muutoksella, VKA:n lopettamisella.
Plasman dp-ucMGP mitataan lähtötilanteessa ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen
Desmosiinin ja dp-ucMGP:n välinen yhteys
Aikaikkuna: Desmosiini ja dp-ucMGP määritetään ennen VKA-hoidon lopettamista ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen
Yhteys desmosiinin ja dp-ucMGP:n välillä sekä potilailla, jotka käyttävät VKA:ta että eivät käytä VKA:ta.
Desmosiini ja dp-ucMGP määritetään ennen VKA-hoidon lopettamista ja 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen
Erot desmosiini- ja dp-ucMGP-tasoissa eri VKORC1-polymorfismien välillä
Aikaikkuna: Desmosiini ja dp-ucMGP määritetään sekä ennen VKA-hoidon lopettamista että 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen. VKORC1-polymorfismit määritetään ennen VKA:iden lopettamista.
Dp-ucMGP- ja desmosiinitasoja potilailla, joilla on erilaisia ​​VKORC1-polymorfismeja, verrataan sekä VKA:n käytön aikana että lopettamisen jälkeen.
Desmosiini ja dp-ucMGP määritetään sekä ennen VKA-hoidon lopettamista että 6 kuukautta VKA-hoidon lopettamisen jälkeen. VKORC1-polymorfismit määritetään ennen VKA:iden lopettamista.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 31. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 15. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 25. tammikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. tammikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NL60536.091.17

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kystinen fibroosi

Hae vastaavia kokeiluja