2-kytkentäisen OPTIMIZER® Smart -järjestelmän turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi (FIX-HF-5C2)
FIX-HF-5C2: Arvio 2-kytkentäisen OPTIMIZER® Smart -järjestelmän turvallisuudesta ja tehokkuudesta potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea sydämen vajaatoiminta ja ejektiofraktio 25–45 %
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bochum, Saksa, 44789
- University Hospital gGmbH Bergmannsheil
-
-
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Yhdysvallat, 85206
- Chan Heart Rhythm Institute
-
Mesa, Arizona, Yhdysvallat, 85206
- Southwest Cardiology Associates
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85032
- Cardiovascular Consultants
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85251
- Arizona Arrhythmia Consultants
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85712
- Pima Heart Physicians, PC
-
-
Illinois
-
Lexington, Illinois, Yhdysvallat, 40503
- Baptist Health Systems
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75216
- Dallas VA Hospital
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75701
- CHRISTUS Trinity Mother Frances
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita
- Kohde on mies tai ei-raskaana oleva nainen
- Koehenkilöt, joiden lähtötilanteen ejektiofraktio on suurempi tai yhtä suuri kuin 25 % ja pienempi tai yhtä suuri kuin 45 % kaikukardiografialla, joka on määritetty kaikukardiografian ydinlaboratoriossa.
- Potilaat, joita on hoidettu sydämen vajaatoiminnasta vähintään 90 päivää (mukaan lukien hoito beetasalpaajalla vähintään 90 päivää, ellei potilas ole intoleranssi) ja jotka kuuluvat New York Heart Associationin toimintaluokkiin III ja IV ilmoittautumisajankohtana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet asianmukaista, vakaata lääketieteellistä hoitoa 30 päivän aikana ennen ilmoittautumista sydämen vajaatoiminnan hoitoon ohjesuositusten mukaisesti. Potilaille, joiden EF≤35 %, tämä hoito-ohjelma koostuu sopivista diureettien, ACE:n estäjien tai angiotensiini II -reseptorin salpaajan ja beetasalpaajan annoksista. Angiotensiinireseptori-neprilysiini-inhibiittori (ARNI) voidaan korvata ACE:n estäjät tai ARB:t, ja ivabradiinia voidaan myös harkita potilailla, joiden syke on > 70 bpm. Vakaaksi määritellään enintään 100 %:n lisäys tai 50 %:n annoksen lasku.
- Koehenkilöillä, joilla on päätutkijan näkemyksen mukaan (nykyisten kliinisen käytännön ohjeiden perusteella) kliininen indikaatio implantoidulle sydämen defibrillaattorille (ICD, esim. EF≤35%) ja/tai sydämentahdistimelle, on oltava olemassa oleva laite. ellei potilas henkilökohtaisista syistä kieltäydy tällaisen laitteen implantoinnista.
- Koehenkilöt, jotka haluavat ja voivat palata kaikille seurantakäynneille.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joiden lähtötason huippu VO2 on 20 ml O2/min/kg. Hyväksytty CPX-testi on katsottava riittäväksi.
- Potilaat, joilla on mahdollisesti korjattavissa oleva sydämen vajaatoiminnan syy, kuten sydänläppäsairaus tai synnynnäinen sydänsairaus.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä angina pectoris, joka koostuu angina pectorista jokapäiväisessä elämässä (eli Canadian Cardiovascular Societyn angina pectoris -pistemäärä on II tai enemmän), epästabiilin angina pectoris 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista tai angina pectoris ja/tai EKG-muutokset suoritetun rasitustestin aikana perusarvioinnin aikana.
- Koehenkilöt, jotka on joutunut sairaalaan sydämen vajaatoiminnan vuoksi, joka vaatii akuuttia hoitoa suonensisäisillä loop-diureeteilla, IV-inotroopeilla tai hemofiltraatiolla 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista ja lähtötilanteen testausta, tai koehenkilöt, jotka saavat kaikenlaista positiivista inotrooppista tukea 30 päivän kuluessa ennen ilmoittautumista, mukaan lukien jatkuva IV-inotrooppihoito.
- Kohteet, joiden PR-väli on yli 375 ms.
- Koehenkilöt, joiden rasituksen sietokykyä rajoittaa jokin muu sairaus kuin sydämen vajaatoiminta (esim. angina pectoris, keuhkoahtaumatauti, perifeerinen verisuonisairaus, ortopediset tai reumatologiset sairaudet) tai jotka eivät pysty suorittamaan perusrasitustestiä.
- Koehenkilöt, joille on suunniteltu CABG- tai PTCA-menettely tai joille on tehty CABG-menettely 90 päivän sisällä tai PTCA-menettely 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta.
- Potilaat, joilla on kaksikammioinen tahdistusjärjestelmä, hyväksytty käyttöaihe sellaiselle laitteelle tai QRS-leveys 130 ms tai suurempi.
- Koehenkilöt, joilla on ollut sydäninfarkti 90 päivän sisällä ilmoittautumisesta.
- Koehenkilöt, joilla on mekaaninen kolmikulmaläppä.
- Koehenkilöt, joille on aiemmin tehty sydämensiirto.
- Dialyysipotilaat.
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat toiseen kokeelliseen protokollaan.
- Koehenkilöt, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Optimizer Smart System 2-johdolla
Kaikille kelvollisille koehenkilöille implantoidaan Optimizer Smart System, ja he saavat sydämen supistumismodulaatiohoitoa (CCM).
|
Optimizer Smart System, jossa on 2 johtoa, välittää ei-kiihottavia sydämen supistumiskykyä moduloivia (CCM) sähköisiä signaaleja sydänlihakseen.
Implantoidut kohteet saavat viisi epäyhtenäistä yhden tunnin jaksoa CCM-signaaleja päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos rasitustoleranssissa mitattuna huippu-VO2-arvolla, joka mitataan kardiopulmonaalisella rasitustestillä (CPX).
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Laitteen tehokkuutta arvioidaan rasitustoleranssin muutoksena, joka ilmaistaan VO2-huipulla, joka mitataan kardiopulmonaalisella rasitustestillä (CPX).
FIX-HF-5C2-protokollan mukaisella laitteella olevia koehenkilöitä verrataan FIX-HF-5C-protokollan mukaiseen kontrolliin V02-huipun keskimääräisen muutoksen suhteen 24 viikon kuluttua lähtötasosta.
|
24 viikkoa
|
|
Optimoija-laitteeseen ja -menettelyyn liittyvä komplikaatioaste
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Koehenkilöt, joilla on Optimizer-laitteeseen tai -toimenpiteeseen liittyvä komplikaatio 24 viikon tutkimusjakson aikana riippumattoman tapahtumakomitean määrittämänä.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CCM:n kokonaistoimitus 2- ja 3-kytkentäisten laitekokoonpanojen vertailussa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Optimizer protokollakohtaisia ryhmiä verrataan FIX-HF-5C (3-kytkentäinen) ja FIX-HF-5C2 (2-kytkentäinen) laitekokoonpanoissa sen osoittamiseksi, että tarjotun CCM-hoidon määrässä ei ole eroa. kahden laitekokoonpanon mukaan.
CCM:n kokonaistoimitus (teholliset toimitustunnit) arvioidaan 24 viikon lopussa Optimizer-istutuksen jälkeen.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: David D. Gutterman, MD, Medical College of Wisconsin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP OPT2017-005
- FIX-HF-5C2 (Muu tunniste: Impulse Dynamics)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .