Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alzheimerin taudin riskin vähentäminen korkean riskin naisilla joogameditaatiokoulutuksen avulla

tiistai 6. helmikuuta 2024 päivittänyt: Helen Lavretsky, MD, University of California, Los Angeles
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on testata, onko Kundalini-jooga (KY) ja Kirtan Kriya (KK) joogameditaatio parempi kuin muistin parantamisharjoittelu (MET) parantamaan kognitiivista toimintaa, terveyttä (mukaan lukien sydän- ja verisuonitekijät) ja mielialaa naisilla, joilla on korkea AD-riski.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaiken kaikkiaan tutkijat odottavat palkkaavansa 100 naista (50 tai vanhempi), joilla on MCI ja korkea Alzheimerin taudin riski. Koehenkilöt saavat joko: (1) MET-tunnin 60 minuuttia viikossa; tai (2) Kundalini jooga ja "Kirtan Kriya" -meditaatiotunti 60 minuuttia viikossa. Arvioinnit valmistuvat välittömästi interventioiden jälkeen viikolla 6 ja 12 ja seurantakäynnit viikolla 24 ja 48 toimenpiteen kokonaishyödyn seuraamiseksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
100

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UCLA Semel Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

50 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Amnestic MCI, määritelty kliinisen dementian arviointiasteikon pistemäärällä 0,5.

  2. Korkea kardiovaskulaarinen riski määritellään vähintään yhdeksi seuraavista:

    • 7,5 prosenttipisteen riski tai suurempi käyttämällä ASCVD-riskilaskuria
    • Sydäninfarkti yli 6 kuukautta sitten
    • Diabetes
    • Lääkkeen ottaminen verenpaineeseen > 140/90 verenpaine
    • Lääkitys lyperlipidemiaan LDL >160
  3. Riittävä englannin taito ja 8. luokka tai korkeampi lukutaso, joka määräytyy Wide Range Achievement Test-IV:n sananlukuosatestissä (tämä kriteeri on välttämätön, jotta voidaan varmistaa kyky osallistua MET:iin, joka sisältää lukemisen ja kirjoittamisen ja jolla on Flesch-tutkinto -Kinkaid-koulun vastaavuus 7. luokalla)
  4. Kyky antaa tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiempi psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö, alkoholi-/huumeriippuvuus tai neurologinen häiriö
  2. Äskettäinen (kolmen kuukauden sisällä) leikkaus, odotettu leikkaus ensi vuoden sisällä tai epävakaa sairaus
  3. Mikä tahansa vamma, joka estää osallistumasta MET- tai KK+KY:hen (esim. vakava näkö- tai kuulovamma)
  4. Riittämätön englannin taito osallistuakseen joko MET:iin tai KK+KY:hen
  5. Dementian diagnoosi
  6. Mielenterveystutkimuksen minipistemäärä 23 tai alle
  7. Käytän tällä hetkellä mitä tahansa psykoaktiivista lääkettä
  8. Osallistuminen psykoterapiaan, joka sisältää kognitiivista koulutusta
  9. Kundalini-joogan tai Kirtan Kriyan harjoittelu viimeisen vuoden aikana
  10. Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Muistin koulutus
Ryhmämuistiharjoittelu suoritetaan amnestisen lievän kognitiivisen vajaatoiminnan (MCI) vuoksi.
Käyttäytyminen: Muistin koulutus
Osallistujat osallistuvat viikoittaiselle muistiharjoitustunnille 12 viikon ajan ja saavat päivittäisen muistin kotitehtävän (kesto 12 minuuttia) 12 viikon ajan.
Kokeellinen: Kundalini jooga ja meditaatio
Osallistujat osallistuvat viikoittaisille joogatunneille ja päivittäiselle 12 minuutin meditaatiolle
Käyttäytyminen: Kundalini jooga ja meditaatio
Osallistujat osallistuvat 60 minuutin jooga- ja meditaatioistuntoon viikoittain 12 viikon ajan, ja heille määrätään päivittäinen Kirtan Kriya -meditaatio (kesto 12 minuuttia) 12 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos Hopkinsin sanallisen oppimistestin (HVLT) kokonaispalautuspisteessä
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24
Sanallista muistia mitattiin Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) -kokonaispalautuspisteillä. HVLT-lomake sisältää 12 substantiivia, joista kukin on neljä sanaa yhdestä kolmesta semanttisesta kategoriasta (esim. jalokivet, vaatekappaleet, vihannekset jne.), jotka on opittava kolmen oppimiskokeen aikana. Kun HVLT-pisteitä lasketaan, kolme oppimiskoetta yhdistetään palauttamisen kokonaispistemäärän laskemiseksi. Kokonaispisteet vaihtelevat 0–36, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24
Muutos viivästyneen palauttamisen kognitiivisissa verkkotunnuksissa
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24

Viivästetty palautus Kognitiivisen verkkotunnuksen pistemäärä muodostettiin seuraavista: HVLT Delayed Recall, Rey-Osterrieth Complex Figure Test [30 minuutin viivästetty palautus], WMS-IV Logical Memory II Delayed Recall.

Raakapisteet muutettiin z-pisteiksi (keskiarvolla 0 ja standardipoikkeamalla 1) jokaiselle kiinnostavalle testipisteelle kaikille osallistujille. Z-pistemäärä 0 edustaa näytteen keskiarvoa. Nämä z-pisteet laskettiin sitten keskiarvoksi viivästyneen palauttamisen kognitiivisen toimialueen pistemäärän tuottamiseksi. Korkeammat viivästyneen palauttamisen kognitiiviset verkkotunnukset osoittavat paremman suorituskyvyn.
Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24
Muutos Executive Function Cognitive Domain -pisteissä
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24

Executive Function Cognitive Domain -pistemäärä muodostettiin seuraavista:

Trail Making Test A ja B, Stroop Interference [kultainen versio] ja FAS.

Raakapisteet muutettiin z-pisteiksi (keskiarvolla 0 ja standardipoikkeamalla 1) jokaiselle kiinnostavalle testipisteelle kaikille osallistujille. Z-pistemäärä 0 edustaa näytteen keskiarvoa. Nämä z-pisteet laskettiin sitten keskiarvoksi Executive Function Cognitive Domain -pistemäärän tuottamiseksi. Korkeammat Executive Function Cognitive Domain -pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä.
Mitattu lähtötilanteessa ja viikolla 24

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos muistin toimintakyselyn (MFQ) asteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 24 mitattuna muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 raportoidaan.
Toissijaisiin tulosmittauksiin sisältyi Memory Functioning Questionnaire (MFQ), itsearviointiasteikko. MFQ on asteikko, joka arvioi subjektiivisia muistihäiriöitä. Käytämme seuraavia MFQ-aliasteikkoja: Unohtamisen yleinen esiintymistiheys (MFQ-tekijä 1), Unohtamisen vakavuus (MFQ-tekijä 2) ja Retrospektiiviset toiminnot (MSQ-tekijä 3). Jokainen kohde pisteytetään 1–7, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa havaitun muistin toiminnan tasoa. MSQ-tekijä 1 (33 kohdetta) vaihtelee välillä 7-231, MFQ-tekijä 2 (18 kohdetta) vaihtelee välillä 7-126 ja MSQ-tekijä 3 (5 kohdetta) on 7-35.
Lähtötilanteessa ja viikolla 24 mitattuna muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 raportoidaan.
Lääketieteellisten tulosten muutostutkimuksen lyhyt lomake, 36 kohtaa koskeva terveyskysely (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 24 mitattuna muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 raportoidaan.
Terveyteen liittyvä elämänlaatu määritetään Medical Outcomes Study Short Form 36-Item Health Survey -tutkimuksen (SF-36) avulla, joka koostuu 8 asteikosta: fyysinen toiminta, roolirajoitukset - fyysinen, roolirajoitukset - tunne, energia, emotionaalinen hyvinvointi , sosiaalinen toiminta, kipu ja yleinen terveys. Asteikot pisteytetään 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
Lähtötilanteessa ja viikolla 24 mitattuna muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 raportoidaan.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of California, Los Angeles

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Alzheimer's Research and Prevention Foundation (ARPF)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Helen Lavretsky, MS, MD, UCLA Semel Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. toukokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 8. tammikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 11. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 18. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 20. huhtikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 8. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 6. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 17-001876

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lievä kognitiivinen heikentyminen

Kliiniset tutkimukset Muistin koulutus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia