Mindfulness- ja rentoutumisinterventiot lasten ja nuorten yksilöllisissä psykoterapioissa (MARS-CA)
Istunnon esittelevien mindfulness- ja rentoutumisinterventioiden vaikutus lasten ja nuorten henkilökohtaisiin harjoittelupsykoterapioihin: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Julia Kalmar, Dr.
- Puhelinnumero: 7901 +49 6221 547901
- Sähköposti: julia.kalmar@zpp.uni-hd.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Johannes Mander, PD Dr.
- Puhelinnumero: 7902 +49 6221 547902
- Sähköposti: johannes.mander@zpp.uni-hd.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Heidelberg, Saksa
- Heidelberg University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensisijainen hyperkineettinen häiriö, masennushäiriö tai ahdistuneisuushäiriön diagnoosi
- hoito Heidelbergin yliopiston psykologisen psykoterapian keskuksessa
Poissulkemiskriteerit:
- alle 11-vuotiaat tai yli 19-vuotiaat
- riittämätön saksan kielen taito
- psykoottinen häiriö
- akuutti itsemurha
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TAU + mindfulness-interventio
Mindfulness-pohjainen interventio koostuu kolmesta viidestä kymmeneen minuuttia kestävästä istunnon esittelystä (tietoinen kävely, kehon skannaus, hengitystila).
Jokaisen 24 terapiaistunnon alussa potilaat saavat yhden kolmesta mindfulness-interventiosta.
Kutakin interventiota ohjataan neljälle istunnolle peräkkäin ja yhteensä kahdeksan istuntoa varten.
Mindfulness-intervention päätyttyä alkaa tavallinen terapiaistunto.
|
Kaikissa kolmessa hoitohaarassa harjoittelijat suorittavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) Saksan terveydenhuoltojärjestelmän olosuhteissa.
Tämä hoito ei ole manuaalinen interventio, vaan se perustuu yksilöllisiin hoitosuunnitelmiin, jotka on kehitetty yhdessä asiantuntevien ohjaajien kanssa viiden istunnon diagnostisessa vaiheessa.
Hoidon kesto on 24 hoitokertaa, ja keskimäärin joka neljäs on CBT-asiantuntijaterapeutin valvonnassa.
|
|
Active Comparator: TAU + rentoutusinterventio
Rentoutumistoimenpiteet (progressiivinen lihasrelaksaatio (PMR), kuvamatka, kävelyrelaksaatio) rinnastetaan kolmen mindfulness-pohjaisen interventioon.
Jokaisen 24 hoitokerran alussa potilaat saavat yhden kolmesta rentoutustoimenpiteestä.
Kutakin interventiota ohjataan neljälle istunnolle peräkkäin ja yhteensä kahdeksan istuntoa varten.
Relaksointitoimenpiteen päätyttyä alkaa tavallinen hoitokerta.
|
Kaikissa kolmessa hoitohaarassa harjoittelijat suorittavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) Saksan terveydenhuoltojärjestelmän olosuhteissa.
Tämä hoito ei ole manuaalinen interventio, vaan se perustuu yksilöllisiin hoitosuunnitelmiin, jotka on kehitetty yhdessä asiantuntevien ohjaajien kanssa viiden istunnon diagnostisessa vaiheessa.
Hoidon kesto on 24 hoitokertaa, ja keskimäärin joka neljäs on CBT-asiantuntijaterapeutin valvonnassa.
|
|
Muut: Hoito normaalisti
Tavanomainen kognitiivinen käyttäytymisterapiahoito, joka perustuu harjoittelijan yksilölliseen tapauskäsitykseen, suoritetaan koko hoitojakson ajan.
Erityisiä istunnon esittelyjä ei käytetä.
|
Kaikissa kolmessa hoitohaarassa harjoittelijat suorittavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) Saksan terveydenhuoltojärjestelmän olosuhteissa.
Tämä hoito ei ole manuaalinen interventio, vaan se perustuu yksilöllisiin hoitosuunnitelmiin, jotka on kehitetty yhdessä asiantuntevien ohjaajien kanssa viiden istunnon diagnostisessa vaiheessa.
Hoidon kesto on 24 hoitokertaa, ja keskimäärin joka neljäs on CBT-asiantuntijaterapeutin valvonnassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset nuorten itseraportissa 11-18 R (YSR 11-18 R)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
YSR 11-18 R mittaa yleisten oireiden vakavuutta potilailla.
Kahdeksan eri alaasteikkoa erotetaan 112:sta: ahdistunut/masentunut, vetäytynyt/masentunut, somaattiset vaivat, sosiaaliset ongelmat, ajatusongelmat, huomiohäiriöt, rikollinen käyttäytyminen ja aggressiivinen käytös.
Kolme alaasteikkoa ahdistunut/masentunut, vetäytynyt/masentunut ja somaattiset valitukset katsotaan sisäistyviksi ongelmiksi, kun taas kahta alaasteikkoa rikollinen käyttäytyminen ja aggressiivinen käyttäytyminen pidetään ulkoistavana käyttäytymisenä.
Ala-asteikkojen ja kokonaispisteiden laskemiseksi vastaavat erät lasketaan yhteen.
Kohteet arvostetaan 3-pisteen Likert-asteikolla (0 = ei totta, 1 = jonkin verran tai joskus totta, 2 = erittäin totta tai usein totta).
Korkeammat pisteet heijastavat suurempaa oireiden vakavuutta.
T-pisteillä tulkitaan ja verrataan tuloksia vastaavaan ikä- ja sukupuoliryhmään.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Therapeutic Alliance Scale for Children (FTB-KJ)
Aikaikkuna: mitataan 24 viikon ajan viikoittain jokaisen istunnon lopussa (istunnon kesto 50 minuuttia), ensimmäisestä hoitopäivästä alkaen
|
FTB-KJ on itseraportointilaite terapeuttisen allianssin mittaamiseen.
Se sisältää potilaan ja terapeutin näkökulman, jossa on 12 kohtaa, jotka on arvioitu nelivaiheisella asteikolla.
FTB-KJ:n kohteiden lisäksi käytetään kaksiosaista lyhyttä versiota Therapeutic Presence Inventory -luettelosta.
Lisäksi kahdessa kohdassa arvioidaan, näkevätkö potilaat ja terapeutit istunnon aloittavan intervention positiivisesti vai negatiivisesti.
|
mitataan 24 viikon ajan viikoittain jokaisen istunnon lopussa (istunnon kesto 50 minuuttia), ensimmäisestä hoitopäivästä alkaen
|
|
Lasten ja nuorten mindfulness-mittari (CAMM)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
CAMM perustuu Kentucky Inventory of Mindfulness Skilss (KIMS) -tutkimukseen ja arvioi potilaiden mindfulnessin yleistä kehitystä. Mitta sisältää kymmenen pistettä, jotka on arvioitu viisiportaisella asteikolla.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Itsemyötätuntoasteikko (SCS-D)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Arvioidaksemme potilaiden ja terapeuttien yleistä itsemyötätuntoa tutkimuksen aikana, käytämme SCS:ää ja mukautettua versiota SCS:stä lapsille käännettynä saksaksi.
Se koostuu 26 kohteesta ja on arvioitu viisiportaisella asteikolla.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Diagnostic System for Mental Disorders in Childhood and Adolescence (DISYPS-III), ADHD-itsearviointiasteikon (SBB-ADHS) ongelma-asteikot Otsikko: Potilaiden hyperkineettisen häiriön oireet
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Potilaiden hyperkineettisen häiriön oireiden arvioimiseksi käytämme DISYPS-III SBB-ADHS:ää, joka koostuu 20:stä neliportaisella asteikolla arvioidusta kohdasta.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Diagnostic System for Mental Disorders in Childhood and Adolescence (DISYPS-III), ongelmaasteikot masennuksen itsearviointiasteikosta (SBB-DES)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Potilaiden masennusoireiden arvioimiseksi käytämme DISYPS-III SBB-DES:ää.
SBB-DES:n ongelma-asteikot koostuvat 29 kohdasta, jotka on arvioitu neliportaisella asteikolla.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Lapsuuden ja nuoruuden mielenhäiriöiden diagnostiikkajärjestelmä (DISYPS-III), ahdistuksen itsearviointiasteikon (SBB-ANG) ongelmaasteikot
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Potilaiden ahdistuneisuusoireiden arvioimiseksi käytämme DISYPS-III SBB-ANG:tä.
SBB-ANG:n ongelma-asteikot koostuvat 44 kohdasta, jotka on arvioitu neliportaisella asteikolla.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Kentucky Inventory of Mindfulness Skills (KIMS-D)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
KIMS:n saksankielinen versio arvioi mindfulnessin yleistä kehitystä terapeuttien keskuudessa tutkimuksen aikana.
Ot koostuu 39 kohteesta, jotka on arvioitu viisiportaisella asteikolla
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harjoittele laatutietoisuutta potilaille (PQ-M)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
PQ-M:n kuusi kohtaa arvioivat mindfulness-toteutuksen koettua laatua, joka operatiivisesti toteutetaan sinnikkyyteenä (a) vastaanottavassa (b) nykyhetken huomiossa.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Uskottavuus/odotuskysely (CEQ)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Kyselyssä arvioidaan hoidon odotuksia ja perustelujen uskottavuutta kliinisissä tulostutkimuksissa.
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Heidelbergin kognitiivis-käyttäytymisinterventioiden luettelo (HICBI)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Arvioi tiettyjen terapeuttisten tekniikoiden soveltamista
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Terapeutin läsnäolokartoitus (TPI)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Arvioi potilaiden ja terapeuttien terapeuttista läsnäoloa istunnon aikana
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Kiinnittyvyysasteikko (Ad-S)
Aikaikkuna: ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Suunniteltu erityisesti arvioimaan mahdollisia hoitoon sitoutumisvaikutuksia terapeuteissa ja potilaissa.
Se koostuu 8 kohteesta potilasversiossa ja 13 tuotteesta terapeuttiversiossa.
Potilaat arvioivat viisi väitettä siitä, miten he kokivat istunnon aloittavat interventiot (0 = ei ollenkaan oikein, 4 = totta), ja heiltä kysytään, harjoittivatko he kotona ja kuinka usein.
Terapeuttiversio sisältää luettelon 10 mahdollisesta komponentista istunnon johdannossa (esim.
mindfulness-interventio, arvostelu viimeisestä istunnosta), joka voidaan arvioida 0:sta (ei ollenkaan oikein) 4:ään (tosi).
Terapeuteja pyydetään myös arvioimaan 3 väitettä siitä, kuinka he kokivat istunnon johdannon (0 = ei oikein, 4 = totta).
|
ensimmäisenä hoitopäivänä, 3 viikon, 10 viikon, 17 viikon, 24 viikon kuluttua (kummassakin tapauksessa 50 minuutin hoitokerran jälkeen) ja 6 kuukauden seurannassa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Julia Kalmar, Dr., Heidelberg University
- Päätutkija: Johannes Mander, PD Dr., Heidelberg University
- Opintojohtaja: Hinrich Bents, Dr., Heidelberg University
- Opintojohtaja: Eva Vonderlin, Dr., Heidelberg University
- Opintojen puheenjohtaja: Thomas Heidenreich, Prof. Dr., University of Applied Sciences Esslingen
- Opintojen puheenjohtaja: Sabina Pauen, Prof. Dr., Heidelberg University
- Opintojen puheenjohtaja: Andreas Neubauer, Dr., Leibniz Institute for Research and Information in Education Frankfurt (Main)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mander J, Blanck P, Neubauer AB, Kroger P, Fluckiger C, Lutz W, Barnow S, Bents H, Heidenreich T. Mindfulness and progressive muscle relaxation as standardized session-introduction in individual therapy: A randomized controlled trial. J Clin Psychol. 2019 Jan;75(1):21-45. doi: 10.1002/jclp.22695. Epub 2018 Oct 8.
- Kalmar J, Baumann I, Gruber E, Vonderlin E, Bents H, Neubauer AB, Heidenreich T, Mander J. The impact of session-introducing mindfulness and relaxation interventions in individual psychotherapy for children and adolescents: a randomized controlled trial (MARS-CA). Trials. 2022 Apr 11;23(1):291. doi: 10.1186/s13063-022-06212-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MARSCA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .