COVID-19:n hoito korkean riskin aikuisilla avohoidossa
Uusien aineiden tehokkuus SARS-CoV-2-infektion hoidossa korkean riskin avohoidossa olevilla aikuisilla: mukautuva satunnaistettu alustakoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Ruth M. Rothstein CORE Center - Cook County Health
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70118
- Tulane University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Boston University
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- UW Virology Research Clinic
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- University of Washington Coordinating Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, jotka ovat tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä 18–80-vuotiaita
- Haluaa ja pystyä antamaan tietoisen suostumuksen
- Laboratorio vahvisti SARS-CoV-2-infektion, ja testitulokset viimeisten 72 tunnin sisällä
- COVID-19-oireet, jotka perustuvat seuraaviin kriteereihin: Vähintään KAKSI seuraavista oireista: kuume (≥ 38 ºC), vilunväristykset, jäykistykset, lihaskipu, päänsärky, kurkkukipu, uudet haju- ja makuhäiriöt, TAI o vähintään YKSI seuraavista oireista: yskä, hengenahdistus tai hengitysvaikeudet (Lopinavir-Ritonavir Platform)
- Pääsy laitteeseen ja internetiin Telehealth-käyntejä varten
Suurentunut riski saada vakava COVID-19-tauti (ainakin yksi seuraavista)
- Ikä ≥60 vuotta
- Keuhkosairaus, erityisesti kohtalainen tai vaikea jatkuva astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkoverenpainetauti, emfyseema
- Diabetes mellitus (tyyppi 1 tai tyyppi 2), joka vaatii hoitoon suun kautta otettavaa lääkitystä tai insuliinia
- Hypertensio, joka vaatii vähintään yhden suun kautta otettavan lääkkeen hoitoon
- Taudin aiheuttama immuunipuutostila (esim. ne, joilla on ihmisen immuunikatovirus, joiden CD4 T-solumäärä on
- Lääkkeestä johtuva immuunipuutostila (esim. henkilöt, jotka ottavat 20 mg tai enemmän prednisonia ekvivalenttia päivässä, anti-inflammatoriset monoklonaaliset vasta-ainehoidot tai syöpähoidot)
- Painoindeksi ≥30 (itseraportoitu)
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys HCQ:lle tai muille 4-aminokinoliiniyhdisteille
- Tunnettu yliherkkyys atsitromysiinille tai muille atsalidi- tai makrolidiantibiooteille
- Tällä hetkellä sairaalahoidossa
- Merkkejä hengitysvaikeudesta ennen satunnaistamista, mukaan lukien hengitystiheys >24
- Nykyisiä lääkkeitä ovat HCQ
- Muiden malarialääkkeiden tai kemoprofylaksin samanaikainen käyttö
- Minkä tahansa etiologian retinopatian historia
- Psoriasis
- Porfyria
- Krooninen munuaissairaus (vaihe IV tai dialyysihoitoa saava)
- Tunnetut luuydinsairaudet, joihin liittyy merkittävää neutropeniaa (polymorfonukleaariset leukosyytit
- Digoksiinin, siklosporiinin, simetidiinin, amiodaronin tai tamoksifeenin samanaikainen käyttö
- Tunnettu kirroosi
- Tunnettu pitkä QT-oireyhtymä henkilökohtainen tai suvussa
- Aiempi sepelvaltimotauti, jossa on ollut siirre tai stentti
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, luokka 2 tai suurempi käyttäen New York Heart Associationin toimintaluokkaa
- Lääkkeiden ottaminen, joihin liittyy pidentynyt QT ja tunnettu torsade de point -riski. Nämä lääkkeet voivat sisältää joitain psykoosilääkkeitä ja masennuslääkkeitä. (Lopinavir-Ritonavir Platform)
- Pidentyneeseen QT-aikaan liittyvien lääkkeiden, kuten psykoosilääkkeiden tai masennuslääkkeiden (esim. sitalopraami, venlafaksiini ja bupropioni) ottaminen, etkä pysty lopettamaan tutkimuksen aikana
- Varfariinin ottaminen (Coumadin tai Jantoven)
- Tunnettu glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
- Myasthenia graviksen historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Askorbiinihappo ja foolihappo
Askorbiinihappo 500 mg suun kautta kahdesti päivänä 1, sen jälkeen 250 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa 9 päivän ajan + foolihappo 800 µg suun kautta kerran päivässä 1, jonka jälkeen 400 µg suun kautta kerran päivässä vielä 4 päivän ajan (päivät 2–5)
|
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat vain askorbiinihappoa tai askorbiinihappoa ja lisälääkehoitoa
Muut nimet:
Kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat foolihappoa ja ylimääräisen interventiolääkkeen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hydroksiklorokiini ja foolihappo
HCQ 400 mg suun kautta kahdesti päivänä 1, jonka jälkeen 200 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa vielä 9 päivän ajan (päivät 2-10) + lumelääke (foolihappo 800 µg suun kautta kerran päivänä 1, jota seuraa 400 µg suun kautta kerran päivässä ylimääräisenä 4 päivää [päivät 2-5])
|
Kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat foolihappoa ja ylimääräisen interventiolääkkeen
Muut nimet:
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat hydroklorokiini- ja foolihappohoitoa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hydroksiklorokiini ja atsitromysiini
HCQ 400 mg suun kautta kahdesti päivänä 1, sen jälkeen 200 mg suun kautta kahdesti päivässä vielä 9 päivän ajan (päivät 2-10) + atsitromysiini 500 mg suun kautta kerran 1 päivänä, jonka jälkeen 250 mg suun kautta kerran päivässä vielä 4 päivän ajan ( Päivät 2-5).
|
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat hydroklorokiini- ja foolihappohoitoa
Muut nimet:
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat hydroklorokiini- ja atsitromysiinihoitoa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Lopinaviiri-ritonaviiri
LPV/r 800 mg-200 mg suun kautta kahdesti päivänä 1, jonka jälkeen 400 mg 100 mg suun kautta kahdesti päivässä vielä 9 päivän ajan (päivät 2-10)
|
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat lopinaviiri-ritonaviirihoitoa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Askorbiinihappo
Askorbiinihappoa 1 g suun kautta kahdesti päivänä 1, jonka jälkeen 500 mg suun kautta kahdesti päivässä 9 päivän ajan
|
Tähän tutkimusryhmään satunnaistetun kotitalouden tukikelpoiset osallistujat saavat vain askorbiinihappoa tai askorbiinihappoa ja lisälääkehoitoa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Henkilöiden määrä, joilla on alempien hengitysteiden infektio (LRTI), joka määritellään lepoveren happisaturaatioksi (SpO2)
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisesta
|
Lepoveren happisaturaatio (SpO2
|
28 päivää ilmoittautumisesta
|
|
Sairaalaan joutuneiden tai kuolleiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Päivä 28 ilmoittautumisen jälkeen
|
Sairaalaan joutuneiden tai kuolleiden osallistujien määrä
|
Päivä 28 ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Aika nenän SARS-CoV-2:n puhdistumiseen
Aikaikkuna: Päivä 1 - 14 ilmoittautumisen jälkeen
|
Aika nenän SARS-CoV-2:n puhdistumiseen, määriteltynä 2 peräkkäisenä negatiivisena vanupuikkona
|
Päivä 1 - 14 ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Aika COVID-19-oireiden ratkaisemiseen päivissä
Aikaikkuna: Päivä 1 - 14 ilmoittautumisen jälkeen
|
COVID-19-oireet perustuvat seuraaviin kriteereihin:
|
Päivä 1 - 14 ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia haittatapahtumia ja haittatapahtumia, jotka ovat johtaneet hoidon keskeyttämiseen
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisesta
|
Vakavat haittatapahtumat (mukaan lukien kuolema ja sairaalahoito) ja hoidon keskeyttämiseen johtaneet haittatapahtumat
|
28 päivää ilmoittautumisesta
|
|
COVID-19:ään liittyvät sairaalahoitopäivät
Aikaikkuna: 28 päivää ilmoittautumisesta
|
Sairaalahoidon kesto henkilöillä, jotka joutuvat sairaalaan COVID-19-taudin vuoksi
|
28 päivää ilmoittautumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Mayfield JJ, Chatterjee NA, Noseworthy PA, Poole JE, Ackerman MJ, Stewart J, Kissinger PJ, Dwyer J, Hosek S, Oyedele T, Paasche-Orlow MK, Paolino K, Friedman PA, Waters C, Moreno J, Leingang H, Heller KB, Morrison SA, Krows ML, Barnabas RV, Baeten J, Johnston C; COVID-19 Early Treatment Team, Sridhar AR. Implementation of a fully remote randomized clinical trial with cardiac monitoring. Commun Med (Lond). 2021 Dec 20;1:62. doi: 10.1038/s43856-021-00052-w. eCollection 2021.
- Johnston C, Brown ER, Stewart J, Karita HCS, Kissinger PJ, Dwyer J, Hosek S, Oyedele T, Paasche-Orlow MK, Paolino K, Heller KB, Leingang H, Haugen HS, Dong TQ, Bershteyn A, Sridhar AR, Poole J, Noseworthy PA, Ackerman MJ, Morrison S, Greninger AL, Huang ML, Jerome KR, Wener MH, Wald A, Schiffer JT, Celum C, Chu HY, Barnabas RV, Baeten JM; COVID-19 Early Treatment Study Team. Hydroxychloroquine with or without azithromycin for treatment of early SARS-CoV-2 infection among high-risk outpatient adults: A randomized clinical trial. EClinicalMedicine. 2021 Mar;33:100773. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100773. Epub 2021 Feb 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Reumaattiset aineet
- Proteaasin estäjät
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Vitamiinit
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Antioksidantit
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Malarialääkkeet
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
- Foolihappo
- Atsitromysiini
- Askorbiinihappo
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00009878
- INV-017062 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Bill and Melinda Gates Foundation)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .