Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SGLT2-estäjän empagliflotsiinin vaikutukset potilailla, joilla on euvoleeminen ja hypervoleeminen hyponatremia (EMPOWER)

perjantai 18. syyskuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Basel, Switzerland

SGLT2-estäjän empagliflotsiinin vaikutukset potilailla, joilla on euvoleeminen ja hypervoleeminen hyponatremia – monikeskinen satunnaistettu kaksoissokko lumekontrolloitu tutkimus (EMPOWER-tutkimus)

Hyponatremia is the most common electrolyte derangement occurring in hospitalized patients. It is usually classified as hypovolemic, euvolemic or hypervolemic. The most common aetiology of euvolemic hyponatremia is the syndrome of inappropriate antidiuresis (SIAD). Hypervolemic hyponatremia is common in patients with congestive heart failure (CHF) (10-27%) and liver cirrhosis (up to approximately 50%). In SIAD, the regulation of arginine vasopressin (AVP) secretion is impaired which leads to free water retention. In CHF and liver cirrhosis, the effective arterial blood volume is decreased leading to non-osmotic baroreceptor mediated AVP release and consecutive free water retention.

Current treatments of euvolemic and hypervolemic hyponatremia, including the most used treatment fluid restriction, are of limited efficacy. Sodium-Glucose-Co-Transporter 2 (SGLT2) inhibitors reduce glucose reabsorption in the proximal tubule, resulting in glucosuria and consecutive osmotic diuresis. A placebo-controlled randomized trial of our group has shown that a short-term, i.e. a 4-days administration of the SGLT2 inhibitor empagliflozin (Jardiance)® in addition to fluid restriction was effective in increasing the serum sodium concentration in 87 patients with SIAD-induced hyponatremia. The effect of empagliflozin (Jardiance)® without additional fluid restriction is however not yet known. Large randomized controlled trials have shown that SGLT2 inhibitors reduced hospitalization for heart failure in patients with, and more recently without type 2 diabetes. No studies have investigated the effect of SGLT2 inhibitors in hypervolemic hyponatremia.

To evaluate the effect of empagliflozin (Jardiance)® in eu- and hypervolemic hyponatremia, a randomized placebo-controlled study is needed.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

113

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Rotterdam, Alankomaat, 3015
        • Erasmus Universität Medisch Centrum Rotterdam, Department of Internal Medicine
      • Würzburg, Saksa, 97080
        • University Hospital of Würzburg, med. Poliklinik
      • Basel, Sveitsi, 4031
        • University Hospital Basel
      • Biel, Sveitsi, 2502
        • Spitalzentrum Biel
    • Canton of Lucerne
      • Lucerne, Canton of Lucerne, Sveitsi, 6000
        • Kantonsspital Luzern
    • Canton of Vaud
      • Lausanne, Canton of Vaud, Sveitsi, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

- chronic eu- OR hypervolemic non hyperosmolar (<300 mOsm/kg) hyponatremia (heparin plasma sodium <135 mmol/L on day of inclusion)

Exclusion Criteria:

  • known hypersensitivity or allergy to class of drugs or the investigational product,
  • severe symptomatic hyponatremia in need of treatment with 3% NaCl-solution or in need of intensive/intermediate care treatment at time of inclusion
  • clinical hypovolemia
  • Severe reduction of eGFR <20 mL/min/1,73 m2 (KDIGO G4 and G5) or end stage renal disease
  • Chronic liver insufficiency with Child Pugh Score ≥10 or decompensated liver cirrhosis (jaundice, hepatorenal syndrome, encephalopathy, bleeding, …)
  • Hepatic impairment defined as aspartate transaminase (AST) or alanine transaminase (ALT) >3x the upper limit of normal (ULN); or total bilirubin >2x ULN at time of enrolment
  • uncontrolled hypothyroidism
  • uncontrolled adrenal insufficiency
  • systolic blood pressure <90mmHg
  • contraindication for lowering blood pressure
  • diabetes mellitus type 1 or pancreatic diabetes mellitus
  • treatment with SGLT2 inhibitors, lithium chloride, vaptans, demeclocycline or urea on inclusion day
  • severe immunosuppression (leucocytes <2 G/l)
  • peripheral arterial disease stage III-IV of the Fontaine Classification
  • fasting or other reasons preventing medication intake
  • previous enrolment into the current study
  • participation in another intervention study
  • pregnancy, breastfeeding, intention to become pregnant during the course of the study or lack of safe contraception.
  • end of life care

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Empagliflozin

Empagliflozin (Jardiance)® 25mg per os once daily for 30 days

Empagliflozin 25mg per os once daily for 30 days

Placebo Comparator: Placebo

Placebo (Lactose tablet) per os once daily for 30 days

Placebo per os once daily for 30 days

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change in average daily area under curve (AUC) for serum sodium concentration
Aikaikkuna: 4 days

Change in average daily AUC for serum sodium concentration

4 days
Long-term serum sodium change (before/after treatment)
Aikaikkuna: 30 days

Absolute change in serum sodium concentration from baseline to end of treatment

30 days

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Impact intervention on bodyweight
Aikaikkuna: 30 days

change of bodyweight

30 days
Impact intervention on blood pressure
Aikaikkuna: 30 days

change of blood pressure

30 days
Course of serum sodium level
Aikaikkuna: 30 days

Course of serum sodium level

30 days
Change of plasma osmolality
Aikaikkuna: 30 days

Change of plasma osmolality

30 days
Change of urinary osmolality
Aikaikkuna: 30 days

Change of urinary osmolality

30 days
Change of plasma urea
Aikaikkuna: 30 days

Change of plasma urea

30 days
Change of urinary urea
Aikaikkuna: 30 days

Change of urinary urea

30 days
Change of plasma uric acid
Aikaikkuna: 30 days

Change of plasma uric acid

30 days
Change of urinary uric acid
Aikaikkuna: 30 days

Change of urinary uric acid

30 days
Change of plasma creatinin
Aikaikkuna: 30 days

Change of plasma creatinin

30 days
Change of urinary creatinin
Aikaikkuna: 30 days

Change of urinary creatinin

30 days
Change of plasma potassium
Aikaikkuna: 30 days

Change of plasma potassium

30 days
Change of urinary potassium
Aikaikkuna: 30 days

Change of urinary potassium

30 days
Change in plasma copeptin
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma copeptin

30 days
Change in plasma aldosterone
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma aldosterone

30 days
Change in plasma renin
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma renin

30 days
Change in plasma MR-proANP
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma MR-proANP

30 days
Change in plasma NT-proBNP
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma NT-proBNP

30 days
Change in plasma CTX
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma CTX

30 days
Change in plasma P1NP
Aikaikkuna: 30 days

Change in plasma P1NP

30 days
Occurence of thirst
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of thirst

30 days
Occurence of headache
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of headache

30 days
Occurence of vertigo
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of vertigo

30 days
Occurence of nausea
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of nausea

30 days
Change in general well-being
Aikaikkuna: 30 days

Change in general well-being according to visual analogue scale

30 days
Change in quality of life
Aikaikkuna: 30 days

change in quality of life according to EQ-5D-5L questionnaire

30 days
Change in cognitive impairment
Aikaikkuna: 30 days

Change in cognitive impairment measured with the MoCa test

30 days
Change in visual attention
Aikaikkuna: 30 days

Change in visual attention measured with the trail making test

30 days
Change in neuromuscular impairment
Aikaikkuna: 30 days

Change in neuromuscular impairment measured with the timed up and go test

30 days
Change in grip strength
Aikaikkuna: 30 days

Change in grip strength measured with a hand dynamometer

30 days
Occurence of falls
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of falls

30 days
Occurence of fractures
Aikaikkuna: 30 days

Occurence of fractures

30 days
Length of hospital stay
Aikaikkuna: 30 days

Length of hospital stay

30 days

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Julie Refardt, MD, University Hospital, Basel, Switzerland

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 17. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 17. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 10. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 25. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EMPOWER study

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .