Apiksabanin monikeskustutkimus (lähestymistapa)
Monikeskustutkimus apiksabaanista vasemman eteislisäkkeen tukkeuman jälkeen potilailla, joilla on ei-valvulaarinen eteisvärinä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiaochun Zhang
- Puhelinnumero: 15002121366
- Sähköposti: zhang.xiaochun1@zs-hospital.sh.cn
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Rekrytointi
- Zhongshan hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18-85 vuotta;
- ymmärtää kokeen tarkoituksen, allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen vapaaehtoisesti
- onnistunut leikkaus (ei perikardiaalista effuusiota, perikardiaalista tamponadia tai laitteen siirtymistä toiminnan aikana; ei perikardiaalista effuusiota ennen kotiutumista), täyttää COST-standardin käytön aikana.
- Vasemman eteisen tukoksen indikaatioiden mukaisesti: CHA2DS2-VAS2-pistemäärä ≥2 pistettä ja/tai HAS-BLED-pistemäärä ≥3 pistettä
- ei pysty tai halua ottaa oraalisia antikoagulantteja
- elinajanodote ≥1 vuosi
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi sydänleikkaus (läppäsairaus, kardiomyopatia, vaikea sepelvaltimotukos);
- Kyvyttömyys sietää transesofageaalista kaikukardiografiaa;
- Leikkausta edeltävä transesofageaalinen kaikukardiografia viittaa trombiin vasemmassa eteisessä/vasemmassa eteisessä;
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin puhdistuma < 15 ml/min);
- Potilaat, joilla on maksasairaus, johon liittyy epänormaalia veren hyytymistä ja kliinisesti liittyviä verenvuotoriskejä;
- Kliinisesti merkittävä aktiivinen verenvuoto;
- Verihiutaleiden perustason määrä on laskenut voimakkaasti: PLT≤50*10^9/l;
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (preoperatiivinen transtorakaalinen kaikukardiografia osoitti LVEF:n <35 %; hallitsematon sydämen vajaatoiminta (NYHA IV))
- Allergia tai vasta-aihe antikoagulanteille, kuten aspiriinille, klopidogreelille, apiksabaanille jne.;
- Vakava sydänläppäsairaus tai muut rakenteelliset poikkeavuudet tarvitsevat valinnaista kirurgista hoitoa; tai vaikea sepelvaltimotauti vaativat rajoitetun aikavälin toimenpiteitä;
- Alle 45 kg tai yli 100 kg.
- Ota vahvoja CYP3A4- ja P-gp-estäjiä (mukaan lukien pyrroli-sienilääkkeet, HIV-proteaasin estäjät jne.) systeemiseen hoitoon;
- Potilaat, joilla on eteisvärinän lisäksi muita sairauksia (kuten mekaanisen venttiilinvaihdon jälkeen, spontaani tai uusiutuva laskimotromboembolia jne.), tarvitsevat antikoagulaatiohoitoa;
- Epäonnistunut leikkaus (vakava sydänpussin tamponaatti, massiivinen verenvuoto ja muut hengenvaaralliset komplikaatiot ilmaantuvat 3 päivän kuluessa vasemman eteisen lisäkkeen sulkemisesta);
- Raskaus tai imetys;
- Muihin keskeneräisiin kliinisiin tutkimuksiin osallistuminen;
- Tutkija harkitsee sopimattomia aiheita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Antikoagulanttihoito perkutaanisen vasemman eteisen lisäkkeen jälkeen
Oraalinen apiksabaani
|
apiksabaania (5 mg kahdesti) annetaan 12 viikon ajan leikkauksen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
kaikki aiheuttavat kuoleman, aivohalvauksen, ohimenevän iskeemisen kohtauksen, systeemisen embolian
|
24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemorragiset/iskeemiset aivohalvaustapahtumat
Aikaikkuna: 24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
Aivohalvaus määriteltiin potilaiksi, joille kehittyi dysartria, afasia tai heikkous tai tuntoherkkyys vastakkaisissa kasvoissa, käsivarressa tai jalassa ja aivoiskemia ja/tai infarkti.
Diagnoosi kliinisillä oireilla ja kallon kuvantamistutkimuksella.
|
24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
|
Verenvuototapahtuma
Aikaikkuna: 24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
Mukaan lukien ihon, limakalvon, nenän, suun, ruoansulatuskanavan verenvuoto
|
24 viikon kuluessa leikkauksesta
|
|
Kuolemien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 viikon kuluttua leikkauksesta
|
Kaikki aiheuttavat kuolemia (sydänkuolema ja muu kuin sydänkuolema)
|
24 viikon kuluttua leikkauksesta
|
|
Laitteeseen liittyvä tromboosi
Aikaikkuna: 12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Lääkärit havaitsevat tromboosin LAAC:n jälkeen transesofageaalisella kaikukardiografialla.
|
12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Sydän- ja verisuonitauteihin liittyvien uudelleensairaalahoitojen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Sydän- ja verisuonitauteihin kuuluvat sydänpussin effuusio, perikardiaalinen tamponadi, huono sydämen toiminta
|
12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
vakavia haittatapahtumia
Aikaikkuna: 12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Vakavia haittatapahtumia ovat uudestipotilaat huonon sydämen toiminnan vuoksi ja muut vakavat haittatapahtumat.
|
12 viikkoa ja 24 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Junbo Ge, Fudan University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- YL-2020-18
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .