Lovikohinaterapia tinnituksen vaimentamiseen
Lovikohinaterapia tinnituksen hillitsemiseksi: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Candice M Quinn, PhD AuD
- Puhelinnumero: 176302 (919) 286-0411
- Sähköposti: Candice.Quinn@va.gov
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Hakijoiden on täytettävä seuraavat osallistumiskriteerit kelpoisuuden saamiseksi:
- ei aktiivista keskikorvasairautta
- vähintään yksi ilmanjohtavuuden kuulokynnys 40 dB HL tai huonompi kummassakin korvassa välillä 0,25-8 kHz mitattuna ensimmäisellä opintokäynnillä
- yksi- tai molemminpuolinen jatkuva tinnitus
- tinnitusfunktionaalisen indeksin (TFI) indeksipistemäärä on vähintään 25 (maksimipistemäärästä 100)
- vähintään 24 pistettä Mini Mental State Exam (MMSE) -testissä
- tinnituksen sävelkorkeuden vastaavuus välillä 2-10 kHz (ja saavuttaa haluttu tarkkuustaso, kuten alla on kuvattu kohdassa 3.3 Tutkimusmenettelyt, Tinnituksen psykoakustinen arviointi)
- osoittaa ymmärtävänsä tutkimuksen vaatimukset
- motivoitunut ja osallistumiskykyinen (mukaan lukien kyky kommunikoida englanniksi)
Poissulkemiskriteerit:
Seuraavia poissulkemiskriteereitä käytetään:
- kaksi tai useampi kuulokynnys yli 70 dB HL
- merkittävä johtava kuulonalenema, joka määritellään 15 dB:n ilma-luuväliksi useammalla kuin kahdella taajuudella yhdessä korvassa tai yli 15 dB:n ilmarakoksi yhdellä taajuudella
- epäillyt sekundaarista (somaattista) tinnitusta, Menieren tautia tai tinnitusta, joka saattaa liittyä temporo-mandibulaariseen häiriöön tai piiskareissuun (jotka voidaan sulkea pois asianmukaisen lääkärin tekemällä tutkimuksella)
- kaikki henkiset, tunne- tai terveysolosuhteet, jotka estäisivät täyden osallistumisen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vahvistus + lovettu meluterapia
Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen tutkimusryhmistä.
Tähän hoitoryhmään kuuluu notched Noise Therapy, 1-10 kHz:n kohina "lovitettu" 1 oktaavin alueella ja joka keskittyy mitatun psykoakustisen tinnituksen äänenkorkeuden vastaavuuteen.
Satunnaistetut osallistujat käyttävät kuulokojeitaan tällä ladatulla ohjelmistolla 8 viikon ajan.
Ne nähdään lähtötilanteen, 4 viikon ja 8 viikon käynneillä tulosmittausten ja kuulolaitteen mukavuuden säätöjen vuoksi.
|
Notched Noise Therapy sisältää laajakaistaisen äänen esittämisen siten, että tinnituksen taajuusalue on lovettu ulospäin, jota kutsutaan lovikohinaksi tai notch-terapiaksi.
Tämä toimenpide voi jakaa lateraalisen eston lovitaajuusalueelle, mikä vaimentaa siellä esiintyvän tinnituksen hermotoimintaa.
Tämän tyyppinen hoito tarjotaan äänitiedoston kautta, joka lähetetään kuulokojeiden kautta.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vahvistus + laajakaistakohina
Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen tutkimusryhmistä.
Suosittu ja yleisesti käytetty ääniterapiahoito, tämä hoitoryhmä kuuntelee laajakaistakohinaa tai "valkoista kohinaa", joka sisältyy valmistajan kuulokojeen tinnitusohjelmaan.
Ne nähdään lähtötilanteen, 4 viikon ja 8 viikon käynneillä tulosmittausten ja kuulolaitteen mukavuuden säätöjen vuoksi.
|
Laajakaistakohina tai "valkoinen kohina" on yleinen tinnituksen ääniterapiavaihtoehto.
Sitä käytetään myös yleisesti "peiteäänenä" henkilöille, joilla on tinnitus ja jotka haluavat rikastuttaa ympäristöään äänellä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Vain vahvistus
Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen tutkimusryhmistä.
Kuulokojeet ovat korvatasolla olevia, itsenäisiä, FDA:n hyväksymiä kuulolaitteita.
Kuulolaitteet auttavat henkilöitä, joilla on kuulon heikkeneminen, ja tarjoavat turvallisen vahvistuksen/vahvistuksen taajuuksille, joilla on heikentynyt kuulo.
|
A-O-ryhmät käyttävät korvatasolla olevia itsenäisiä laitteita (kuulolaitteita), jotka (1) pystyvät suoratoistamaan muokattavaa laajakaistakohinaa 1-10 kHz:n välillä; (2) mahdollistaa normaalin keskustelun; ja (3) ovat mukavia, helppokäyttöisiä ja huomaamattomia.
Nämä kriteerit kuvaavat korvan takana olevaa kuulokojetta, joka pystyy suoratoistamaan mukautettuja ääniä.
Kuulokojeita käytetään vahvistamaan niitä, joilla on kuulon heikkeneminen, ja laitetut audiologit sopivat niihin.
Joskus kuulokojeet voivat olla hyödyllisiä niille, joilla on kiusallista tinnitusta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tinnituksen funktionaalisten indeksipisteiden muutos lähtötasosta 4 viikon, 8 viikon ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 4 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa
|
TFI on hyödyllinen sekä kliinisissä että tutkimuksissa, koska se reagoi erinomaisesti hoitoon liittyviin muutoksiin, sen rakenteellisen kelpoisuuden skaalata tinnituksen yleistä vaikeutta ja sen kattavan kattavuuden vuoksi tinnituksen negatiivisia vaikutuksia (Meikle et al., 2012; Henry, Griest et ai., 2016).
Osallistujat suorittavat TFI:n jokaisella tapaamisella ennen audiometristä tai psykoakustista testausta.
|
4 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tinnituksen voimakkuuden muutos lähtötasosta 4 viikon, 8 viikon ja 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 4 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa
|
Tinnituksen äänenvoimakkuutta varten osallistujat istuu kasvot tietokoneen näyttöä vasten ja heille näytetään, kuinka TES-moduulia (nupin ja neljän painikkeen laitetta) käytetään vastaamaan Etymotic ER-4B -kuulokkeiden kautta tuleviin akustisiin signaaleihin.
Testitaajuudet sisältävät 0,25-16 kHz 1/3 oktaavin välein.
Osallistujat suorittavat Tinnitus Loudness Matchin jokaisen tapaamisen yhteydessä tunnistaakseen äänenvoimakkuuden muutoksen.
|
4 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 8 viikkoa, 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elektroenkefalografian (EEG) tehon muutos delta-, theta-, alfa-, beeta- ja gamma-kaistoissa lähtötasosta 8 viikkoon
Aikaikkuna: 2 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 8 viikkoa
|
30 osallistujaa (10 kustakin tutkimusryhmästä) satunnaistetaan lisäryhmään, joka saa lisätestin: EEG-arvioinnin.
EEG tallennetaan käyttämällä Electro-Cap International, Inc.:n korkkikoteloa, jossa on 64 Ag/AgCl-elektrodia ja Neuroscan-tallennusjärjestelmää.
Kaikkien 64 elektrodikanavan vastaukset ovat käytettävissä analysoitavaksi, mikä mahdollistaa voimakkaimpien vasteiden kanavan tunnistamisen.
Data näyte otetaan uudelleen 128 Hz:iin, kaistanpäästösuodatetaan 2–44 Hz:iin ja sen jälkeen transponoidaan, piirretään ja tarkastetaan huolellisesti manuaalisen artefaktien hylkäämisen varalta, ja liiallisia artefakteja sisältävät jaksot poistetaan.
Keskimääräiset Fourier-ristispektrimatriisit lasketaan kaistoille delta (2-3,9
Hz), theta (4-7,9
Hz), alfa1 (8-9,9
Hz), alfa 2 (10-12,9
Hz), beta1 (13-18,4
Hz), beta2 (18,5-21,4
Hz), beta3 (21,5-30,4
Hz) ja gamma (30,5-44
Hz).
|
2 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 8 viikkoa
|
|
N100-, P200- ja P300-audion herättämien potentiaalien (AEP) muutos lähtötasosta 8 viikkoon
Aikaikkuna: 2 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 8 viikkoa
|
Kahta erilaista AEP-protokollaa käytetään arvioimaan kuuloon liittyvää hermoaktiivisuutta tässä tutkimuksen osallistujien alajoukossa (10 kustakin käsistä) kahdessa aikapisteessä: lähtötilanteessa ja 8 viikon vahvistuksen jälkeen lisääänihoidon kanssa tai ilman sitä.
AEP:t tallennetaan käyttämällä Electro-Cap International, Inc.:n korkkikoteloa, jossa on 64 Ag/AgCl-elektrodia, ja Neuroscan-tallennusjärjestelmää.
Kaksi AEP-protokollaa ovat: (1) Paired-click P50 -paradigmaa käytetään arvioimaan kuulon totuttelua, joka on osa sensorisen portituksen prosessia.
(2) Kuulo-P300-paradigmaa käytetään korkeamman tason huomiomekanismien arvioimiseen.
Stimulit sisältävät 500 Hz puhtaita ääniä (usein ärsyke) ja 1000 Hz puhtaita ääniä (harvinainen ärsyke).
Tämän protokollan aikana AEP-komponentit N100, P200 ja P300 tallennetaan ja analysoidaan.
|
2 aikapistettä/käyntiä: Lähtötilanne, 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Candice Manning Quinn, PhD AuD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Korvan sairaudet
- Kuulohäiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Tinnitus
- Laitteet ja tarvikkeet
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Sähkölaitteet ja tarvikkeet
- Puettavat elektroniset laitteet
- Aistien apuvälineet
- Oksidoroidunkulaasit
- Nadh, nadph oksidoreductaasit
- Kuulolaitteet
- NADP -transhydrogenaasit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C3281-W
- 1IK2RX003281-01A2 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .