Karbowana terapia hałasem w celu tłumienia szumów usznych
Karbowana terapia hałasem w celu tłumienia szumów usznych: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Candice M Quinn, PhD AuD
- Numer telefonu: 176302 (919) 286-0411
- E-mail: Candice.Quinn@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby się zakwalifikować, kandydaci muszą spełniać następujące kryteria włączenia:
- brak czynnej choroby ucha środkowego
- co najmniej jeden próg słyszenia przewodnictwa powietrznego wynoszący 40 dB HL lub gorszy w każdym uchu między 0,25 a 8 kHz mierzone podczas pierwszej wizyty studyjnej
- jednostronny lub obustronny stały szum w uszach
- wynik indeksu Tinnitus Functional Index (TFI) co najmniej 25 (z maksymalnego wyniku 100)
- wynik 24 lub wyższy w Mini Mental State Exam (MMSE)
- dopasowanie tonu szumu usznego między 2-10 kHz (i osiągnięcie pożądanego poziomu precyzji, jak opisano poniżej w 3.3 Procedury badania, ocena psychoakustyczna szumu w uszach)
- wykazuje zrozumienie dla wymagań badania
- zmotywowani i zdolni do uczestnictwa (w tym umiejętność komunikowania się w języku angielskim)
Kryteria wyłączenia:
Zastosowane zostaną następujące kryteria wykluczenia:
- dwa lub więcej progów słyszenia przekraczających 70 dB HL
- znaczny przewodzeniowy ubytek słuchu zdefiniowany jako przerwa powietrzno-kostna wynosząca 15 dB przy więcej niż dwóch częstotliwościach w jednym uchu lub przerwa powietrzno-kostna większa niż 15 dB przy dowolnej częstotliwości
- podejrzenie wtórnego (somatycznego) szumu w uszach, choroby Meniere'a lub szumu w uszach potencjalnie związanego z zaburzeniem skroniowo-żuchwowym lub urazem kręgosłupa szyjnego (każdy z nich można wykluczyć na podstawie badania przeprowadzonego przez odpowiedniego lekarza)
- wszelkie warunki psychiczne, emocjonalne lub zdrowotne, które wykluczałyby pełny udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wzmocnienie + karbowana terapia hałasem
Po ocenie wyjściowej uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup badawczych.
Ta grupa terapeutyczna będzie obejmowała Terapię Hałasu Karbowanego, „karbowany” hałas 1-10 kHz w zakresie 1 oktawy, skupiony wokół zmierzonego dopasowania psychoakustycznego szumu w uszach.
Losowo wybrani uczestnicy będą nosić aparaty słuchowe z tym załadowanym oprogramowaniem przez 8 tygodni.
Będą oni widziani podczas wizyt wyjściowych, 4 i 8 tygodni w celu oceny wyników i wszelkich korekt komfortu aparatu słuchowego.
|
Terapia szumem karbowanym polega na prezentowaniu dźwięku szerokopasmowego z wyciętym obszarem częstotliwości szumu usznego, określanego jako szum karbowany lub terapia karbem.
Ta procedura może rozprowadzać boczne hamowanie w obszarze częstotliwości karbu, tłumiąc aktywność nerwową szumu w uszach, która, jak się uważa, tam występuje.
Ten rodzaj terapii zapewnia plik dźwiękowy przesyłany strumieniowo przez aparaty słuchowe.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wzmocnienie + szum szerokopasmowy
Po ocenie wyjściowej uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup badawczych.
Ta popularna i powszechnie stosowana terapia dźwiękiem, ta grupa terapeutyczna będzie słuchać szumu szerokopasmowego lub „białego szumu”, który jest zawarty w programie producenta aparatu słuchowego dotyczącym szumu w uszach.
Będą oni widziani podczas wizyt wyjściowych, 4 i 8 tygodni w celu oceny wyników i wszelkich korekt komfortu aparatu słuchowego.
|
Szum szerokopasmowy lub „biały szum” to powszechna opcja leczenia szumów usznych.
Jest również powszechnie stosowany jako szum „maskujący” dla osób z szumami usznymi, które lubią wzbogacać dźwiękiem swoje otoczenie.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Tylko amplifikacja
Po ocenie wyjściowej uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup badawczych.
Aparaty słuchowe to niezależne aparaty słuchowe na poziomie uszu, zatwierdzone przez FDA.
Aparaty słuchowe pomagają osobom z ubytkiem słuchu i zapewniają bezpieczne wzmocnienie/wzmocnienie częstotliwości, które mają ubytek.
|
Grupy A-O będą używać samodzielnych urządzeń na poziomie uszu (aparaty słuchowe), które (1) są w stanie przesyłać strumieniowo kształtowany szum szerokopasmowy w zakresie od 1 do 10 kHz; (2) umożliwić normalną rozmowę; oraz (3) są wygodne, łatwe w użyciu i dyskretne.
Te kryteria opisują zauszny aparat słuchowy z możliwością strumieniowego przesyłania niestandardowych dźwięków.
Aparaty słuchowe służą do wzmocnienia dźwięku osobom z ubytkiem słuchu i są dopasowywane przez licencjonowanych audiologów.
Czasami aparaty słuchowe mogą przynieść korzyści osobom z uciążliwymi szumami usznymi.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyników Tinnitus Functional Index od wartości początkowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach i 12 tygodniach
Ramy czasowe: 4 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni
|
TFI jest przydatny zarówno w warunkach klinicznych, jak i badawczych ze względu na doskonałą reakcję na zmiany związane z leczeniem, wysoką trafność konstruktu do skalowania ogólnego nasilenia szumów usznych oraz wszechstronne uwzględnienie negatywnych skutków szumów usznych (Meikle i in., 2012; Henry, Griest i in., 2016).
Uczestnicy będą wypełniać TFI na każdym spotkaniu przed jakimkolwiek badaniem audiometrycznym lub psychoakustycznym.
|
4 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dopasowania głośności szumów usznych w stosunku do linii bazowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach i 12 tygodniach
Ramy czasowe: 4 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni
|
W celu dopasowania głośności szumów usznych uczestnicy zostaną posadzeni twarzą do monitora komputera i pokazani, jak używać Modułu TES (urządzenie z pokrętłem i czterema przyciskami) do reagowania na sygnały akustyczne prezentowane przez wkładki douszne Etymotic ER-4B.
Częstotliwości testowe obejmują 0,25-16 kHz w odstępach co 1/3 oktawy.
Podczas każdego spotkania uczestnicy wypełniają Tinnitus Loudness Match, aby zidentyfikować zmiany w postrzeganiu głośności.
|
4 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana mocy elektroencefalografii (EEG) w pasmach delta, theta, alfa, beta i gamma od poziomu wyjściowego do 8 tygodni
Ramy czasowe: 2 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 8 tygodni
|
30 uczestników (po 10 z każdej grupy badawczej) zostanie losowo przydzielonych do grupy uzupełniającej, aby przejść dodatkowe badania: ocenę EEG.
EEG będzie rejestrowane przy użyciu nasadki Electro-Cap International, Inc. zawierającej 64 elektrody Ag/AgCl i systemu rejestrującego Neuroscan.
Odpowiedzi ze wszystkich 64 kanałów elektrodowych będą dostępne do analizy, co pozwoli na identyfikację kanałów o najsilniejszych odpowiedziach.
Dane będą ponownie próbkowane do 128 Hz, filtrowane pasmowoprzepustowo do 2-44 Hz, a następnie transponowane, wykreślane i dokładnie sprawdzane pod kątem ręcznego odrzucania artefaktów, a epoki zawierające nadmierne artefakty zostaną usunięte.
Średnie krzyżowe macierze Fouriera zostaną obliczone dla pasm delta (2-3,9
Hz), teta (4-7,9
Hz), alfa1 (8-9,9
Hz), alfa 2 (10-12,9
Hz), beta1 (13-18,4
Hz), beta2 (18,5-21,4
Hz), beta3 (21,5-30,4
Hz) i gamma (30,5-44
Hz).
|
2 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 8 tygodni
|
|
Zmiana wywołanych potencjałów słuchowych (AEP) N100, P200 i P300 od wartości wyjściowych do 8 tygodni
Ramy czasowe: 2 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 8 tygodni
|
Dwa różne protokoły AEP zostaną wykorzystane do oceny aktywności neuronalnej związanej z uwagą słuchową w tej podgrupie uczestników badania (10 z każdej grupy) w dwóch punktach czasowych: w punkcie wyjściowym i po 8 tygodniach amplifikacji z dodatkową terapią dźwiękową lub bez niej.
AEP będą rejestrowane przy użyciu nasadki Electro-Cap International, Inc. zawierającej 64 elektrody Ag/AgCl i systemu rejestrującego Neuroscan.
Te dwa protokoły AEP to: (1) Do oceny przyzwyczajenia słuchowego, które jest częścią procesu bramkowania sensorycznego, zostanie wykorzystany paradygmat P50 z kliknięciami w pary.
(2) Do oceny mechanizmów uwagi wyższego poziomu zostanie użyty paradygmat słuchowy P300.
Bodźce obejmują czyste tony o częstotliwości 500 Hz (bodziec częsty) i tony czyste o częstotliwości 1000 Hz (bodziec rzadki).
Podczas tego protokołu zostaną zarejestrowane i przeanalizowane komponenty AEP N100, P200 i P300.
|
2 punkty czasowe/wizyty: linia bazowa, 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Candice Manning Quinn, PhD AuD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Zaburzenia czucia
- Choroby uszu
- Zaburzenia słuchu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Szum w uszach
- Sprzęt i materiały eksploatacyjne
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Sprzęt elektryczny i materiały eksploatacyjne
- Urządzenia elektroniczne do noszenia
- Pomoce sensoryczne
- Oksydoreduktazy
- NADH, NADPH Oksydoreduktazy
- Aparaty słuchowe
- Transhydrogenazy NADP
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- C3281-W
- 1IK2RX003281-01A2 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .