Tutkimus TRL1068:n turvallisuuden ja aktiivisuuden arvioimiseksi proteettisissa nivelinfektioissa
Vaihe 1, sokkoutettu, yhden nousevan annoksen tutkimus TRL1068:n turvallisuuden, farmakokinetiikan ja aktiivisuuden arvioimiseksi henkilöillä, joilla on polven tai lonkan proteettinen niveltulehdus ja joille tehdään primaarinen kaksivaiheinen vaihtonivelleikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Yhdysvallat, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polven tai lonkan PJI:n diagnoosi
- Tunnistetun patogeenin (patogeenien) on oltava herkkiä antibioottikuurille
- Suunniteltu/suunniteltu ensisijainen kaksivaiheinen vaihtonivelleikkaus
- BMI < 40 kg/m²
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Halukas suorittamaan ja noudattamaan kaikkia tutkimustoimenpiteitä, mukaan lukien osallistuminen klinikkakäynneille aikataulun mukaisesti.
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten (WOCBP) on oltava halukkaita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet muusta aktiivisesta infektiosta kuin polven tai lonkan bakteeriperäinen PJI
- Kyvyttömyys saada taudinaiheuttajalle sopivaa systeemistä tai oraalista antibioottihoitoa tai se ei siedä sitä
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Child-Pugh-pisteet > 6
- Sydämen vajaatoiminta
- Henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, mukaan lukien ne, jotka saavat immunosuppressiivisia annoksia kortikosteroideja
- Aktiivinen pahanlaatuisuus tai aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain tai kemoterapia viimeisen 2 vuoden aikana
- Aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus
- Hallitsematon diabetes, hemoglobiini A1c > 7,4 %
- Kliinisesti merkittävä poikkeavuus EKG:ssä, joka estäisi koehenkilön kaksivaiheisen vaihtonivelleikkauksen
- Kliinisesti merkittävät seerumin kemialliset tai hematologiset poikkeavuudet
- Mikä tahansa akuutti sairaus 14 päivän sisällä päivästä 1, joka saattaa sekoittaa turvallisuusarvioinnin
- Tunnettu tai epäilty intoleranssi tai yliherkkyys jollekin biologiselle lääkkeelle
- Sai terapeuttisen vasta-aineen tai biologisen lääkkeen 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Positiivinen seerumitesti raskaana oleville, raskaana oleville tai imettäville naisille
- Positiivinen käänteistranskriptiopolymeraasiketjureaktio (RT-PCR) tai vaihtoehtoinen (antigeeni) testi akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2:lle
- Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkittavan kykyä täyttää tutkimusvaatimukset
- Mikä tahansa muu rinnakkaissairaus tai tila, joka tutkijan mielestä tekisi koehenkilöstä tutkimukseen sopimattoman tai ei pysty täyttämään tutkimusvaatimuksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annostaso 1-6 mg/kg
Satunnaistettu 3:1 (TRL1068:plasebo) IV-infuusiona
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
|
Kokeellinen: Annostaso 2 - 15 mg/kg
Satunnaistettu 5:2 (TRL1068: lumelääke) IV-infuusiolla
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
|
Kokeellinen: Annostustaso 3-30 mg/kg
Satunnaistettu 5:2 (TRL1068: lumelääke) IV-infuusiolla
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epänormaalien fyysisen tarkastuksen löydösten esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit fyysisen kokeen löydökset tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
|
Epänormaalien seerumikemian ja hematologian esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit laboratoriotulokset tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
|
Epänormaalien elintoimintojen ilmaantuvuus (lämpötila)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit lämpötilat tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
|
Epänormaalien elintoimintojen (verenpaine) esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit verenpaineet tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
|
Epänormaalien elintoimintojen ilmaantuvuus (syke)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit sykearvot tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
kuolleisuus ja kaikki muut raportoidut haittavaikutukset ja SAE-tapahtumat tarkistetaan
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuvaile TRL1068:n yhden IV-infuusion farmakokinetiikkaa (PK).
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
TRL1068:n seerumin ja nivelkalvon pitoisuudet määritetään ELISA:lla
|
16 viikkoa
|
|
Mittaa TRL1068-tasot nivelnesteestä päivänä 8 ja vertaa plasman PK-arvoon
Aikaikkuna: 1 viikko
|
TRL1068:n seerumin ja nivelkalvon pitoisuudet määritetään ELISA:lla
|
1 viikko
|
|
Arvioi TRL1068:n (CFU-proteesin) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Sonikoidun proteesilaitteen CFU:iden lukumäärä
|
1 viikko
|
|
Arvioi TRL1068:n (CFUs spacer) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
CFU:iden lukumäärä sonikoidusta ortopedisesta välikappaleesta
|
12 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n (CRP) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri CRP
|
16 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n (ESR) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri ESR
|
16 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n (IL-6) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri IL-6
|
16 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n (IL-10) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri IL-10
|
16 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n (uudelleeninfektio) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Uudelleeninfektion arviointi, mukaan lukien lisäkirurgisten toimenpiteiden tarve ja kokonaistulos
|
24 viikkoa
|
|
Arvioi TRL1068:n immunogeenisyys lääkeainevasta-aineilla (ADA:t) mitattuna
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Lääkevasta-aineet (ADA), eli seerumin anti-TRL1068-vasta-aineet määritetään elektrokemiluminesenssimäärityksellä.
|
16 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimustulosmitta CFU:iden määrittämiseksi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verrataan sellaisten koehenkilöiden lukumäärää, joiden pesäkettä muodostavat yksiköt (CFU) per ml ≥ 1 sonikoiduista proteesilaitteista lumelääke- ja TRL1068-käsitellyistä ryhmistä.
|
12 viikkoa
|
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen (CRP) määrittämiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-käsitellyistä ryhmistä verrataan.
|
16 viikkoa
|
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen (ESR) määrittämiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Punasolujen sedimentaationopeuden (ESR) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen määrittämiseksi (IL-6)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Interleukiini-6:n (IL-6) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen määrittämiseksi (IL-10)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Interleukiini-10:n (IL-10) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
|
Tutkimustulosmitta nivelnesteen infektion määrittämiseksi
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Plasebo- ja TRL1068-hoitoryhmien nivelnesteestä saatujen koehenkilöiden lukumäärää verrataan.
|
1 viikko
|
|
Tutkimustulos mittaa tulehdusta nivelnesteessä
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Keskimääräisiä nivelnesteen leukosyyttien kokonaismäärää konsolidoiduissa lume- ja TRL1068-käsitellyissä ryhmissä verrataan.
|
1 viikko
|
|
Tutkiva tulosmittari elämänlaadun arvioimiseksi
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmä – fyysinen toiminta (PROMIS-PF) Lyhyt lomake 6b lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmistä verrataan.
Tämän kyselyn pistemäärä on 6-30, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimivuutta kuin alhaisemmat pisteet.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Päätutkija: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Päätutkija: Ian Duensing, MD, UVA
- Päätutkija: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Päätutkija: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Päätutkija: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Päätutkija: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Päätutkija: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Päätutkija: Luis Pulido, MD, University of Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
- Conway J, Delanois RE, Mont MA, Stavrakis A, McPherson E, Stolarski E, Incavo S, Oakes D, Salvagno R, Adams JS, Kisch-Hancock A, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM, Bernthal NM. Phase 1 study of the pharmacokinetics and clinical proof-of-concept activity of a biofilm-disrupting human monoclonal antibody in patients with chronic prosthetic joint infection of the knee or hip. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Aug 7;68(8):e0065524. doi: 10.1128/aac.00655-24. Epub 2024 Jul 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRL1068-101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .