Studie om de veiligheid en activiteit van TRL1068 bij prothetische gewrichtsinfecties te evalueren
Een geblindeerde fase 1-studie met enkelvoudige oplopende dosis om de veiligheid, farmacokinetiek en activiteit van TRL1068 te evalueren bij proefpersonen met prothetische gewrichtsinfectie van de knie of heup, die een primaire tweetraps uitwisselingsartroplastiek ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Verenigde Staten, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Verenigde Staten, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van PJI van de knie of heup
- Geïdentificeerde ziekteverwekker(s) moeten vatbaar zijn voor een antibioticumregime
- Gepland/ingepland voor primaire tweetraps uitwisselingsartroplastiek
- BMI < 40 kg/m²
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Bereid om alle studieprocedures uit te voeren en na te leven, inclusief het bijwonen van kliniekbezoeken zoals gepland.
- Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode toe te passen
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van actieve infectie anders dan bacteriële PJI van de knie of heup
- Onvermogen om pathogeen-geschikte systemische of orale antibiotische therapie te ontvangen of intolerantie
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Child-Pugh-score > 6
- Congestief hartfalen
- Immuungecompromitteerde personen, inclusief degenen die immunosuppressieve doses corticosteroïden krijgen
- Actieve maligniteit, of voorgeschiedenis van maligniteit of chemotherapie in de afgelopen 2 jaar
- Actieve of voorgeschiedenis van auto-immuunziekte
- Ongecontroleerde diabetes, gedefinieerd als hemoglobine A1c > 7,4%
- Klinisch significante afwijking op het elektrocardiogram (ECG) waardoor de patiënt geen tweetrapsvervangingsartroplastiek kan ondergaan
- Klinisch significante serumchemie of hematologische afwijkingen
- Elke acute ziekte binnen 14 dagen na dag 1 die de evaluatie van de veiligheidsevaluatie zou kunnen verstoren
- Bekende of vermoede intolerantie of overgevoeligheid voor biologische medicatie
- Kreeg een therapeutisch antilichaam of biologisch middel binnen de 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Positieve serumtest voor zwangere, zwangere of zogende vrouwen
- Positieve reverse transcriptie polymerase kettingreactie (RT-PCR) of alternatieve (antigeen) test voor acuut respiratoir syndroom coronavirus 2
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik dat, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon om aan de studievereisten te voldoen zou belemmeren
- Elke andere comorbiditeit of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor het onderzoek of niet in staat is om te voldoen aan de onderzoeksvereisten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dosisniveau 1- 6mg/kg
Gerandomiseerd 3:1 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
|
Experimenteel: Dosisniveau 2- 15mg/kg
Gerandomiseerd 5:2 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
|
Experimenteel: Dosisniveau 3- 30 mg/kg
Gerandomiseerd 5:2 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale bevindingen van lichamelijk onderzoek zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
|
Incidentie van abnormale serumchemie en hematologie
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale laboratoriumresultaten zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
|
Incidentie van abnormale vitale functies (temperatuur)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale temperaturen zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
|
Incidentie van abnormale vitale functies (bloeddruk)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale bloeddruk zal worden beoordeeld
|
16 weken
|
|
Incidentie van abnormale vitale functies (hartslag)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale hartfrequenties zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
|
Incidentie van ongewenste voorvallen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: 24 weken
|
mortaliteit en alle andere gemelde bijwerkingen en ernstige bijwerkingen zullen worden beoordeeld
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Karakteriseer de farmacokinetiek (PK) van een enkele IV-infusie van TRL1068
Tijdsspanne: 16 weken
|
Serum- en synoviale concentraties van TRL1068 zullen worden bepaald door middel van ELISA
|
16 weken
|
|
Meet TRL1068-niveaus in gewrichtsvloeistof op dag 8 en vergelijk met plasma PK
Tijdsspanne: 1 week
|
Serum- en synoviale concentraties van TRL1068 zullen worden bepaald door middel van ELISA
|
1 week
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (kolonievormende eenheden (CFU's) prothese)
Tijdsspanne: 1 week
|
Aantal CFU's van gesoniceerd prothetisch apparaat
|
1 week
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (CFU's spacer)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Aantal CFU's van gesoniceerde orthopedische spacer
|
12 weken
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (CRP)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker CRP
|
16 weken
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (ESR)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker ESR
|
16 weken
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (IL-6)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker IL-6
|
16 weken
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (IL-10)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker IL-10
|
16 weken
|
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (herinfectie)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Beoordeling voor herinfectie inclusief noodzaak van verdere chirurgische ingrepen en algehele uitkomst
|
24 weken
|
|
Beoordeel de immunogeniciteit van TRL1068 zoals gemeten door anti-drug antilichamen (ADA's)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Anti-drug-antilichamen (ADA), d.w.z. anti-TRL1068-antilichamen in serum zullen worden bepaald door middel van een elektrochemiluminescentietest.
|
16 weken
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verkennende uitkomstmaat om CFU's te bepalen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het aantal proefpersonen met Colony Forming Units (CFU's) per ml ≥ 1 van gesoniceerde prothetische apparaten van placebo- en TRL1068-behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
12 weken
|
|
Verkennende uitkomstmaat voor het bepalen van inflammatie (CRP)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van C-reactief proteïne (CRP) van met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
|
Verkennende uitkomstmaat voor het bepalen van inflammatie (ESR)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) van met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
|
Verkennende uitkomstmaat om ontsteking te bepalen (IL-6)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van Interleukine-6 (IL-6) van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
|
Verkennende uitkomstmaat om ontsteking te bepalen (IL-10)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van Interleukine-10 (IL-10) van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
|
Verkennende uitkomstmaat om infectie in synoviaal vocht vast te stellen
Tijdsspanne: 1 week
|
Het aantal proefpersonen met CFU's/ml ≥ 1 uit de synoviale vloeistof van placebo- en TRL1068-behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
1 week
|
|
Verkennende uitkomstmaat ontsteking in het gewrichtsvocht
Tijdsspanne: 1 week
|
Het gemiddelde aantal leukocyten in de synoviale vloeistof van de geconsolideerde met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
1 week
|
|
Verkennende uitkomstmaat om kwaliteit van leven te beoordelen
Tijdsspanne: 24 weken
|
Door de patiënt gerapporteerd meetinformatiesysteem - Fysiek functioneren (PROMIS-PF) verkort formulier 6b van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
Deze vragenlijst heeft een scorebereik van 6-30, waarbij hogere scores duiden op een hoger functioneren dan lagere scores.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Hoofdonderzoeker: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Hoofdonderzoeker: Ian Duensing, MD, UVA
- Hoofdonderzoeker: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Hoofdonderzoeker: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Hoofdonderzoeker: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Hoofdonderzoeker: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Hoofdonderzoeker: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Hoofdonderzoeker: Luis Pulido, MD, University of Florida
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
- Conway J, Delanois RE, Mont MA, Stavrakis A, McPherson E, Stolarski E, Incavo S, Oakes D, Salvagno R, Adams JS, Kisch-Hancock A, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM, Bernthal NM. Phase 1 study of the pharmacokinetics and clinical proof-of-concept activity of a biofilm-disrupting human monoclonal antibody in patients with chronic prosthetic joint infection of the knee or hip. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Aug 7;68(8):e0065524. doi: 10.1128/aac.00655-24. Epub 2024 Jul 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- TRL1068-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .