- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04763759
Tutkimus TRL1068:n turvallisuuden ja aktiivisuuden arvioimiseksi proteettisissa nivelinfektioissa
maanantai 8. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Trellis Bioscience LLC
Vaihe 1, sokkoutettu, yhden nousevan annoksen tutkimus TRL1068:n turvallisuuden, farmakokinetiikan ja aktiivisuuden arvioimiseksi henkilöillä, joilla on polven tai lonkan proteettinen niveltulehdus ja joille tehdään primaarinen kaksivaiheinen vaihtonivelleikkaus
TRL1068:n odotetaan eliminoivan patogeeneja suojaavan biokalvon proteesin nivelestä ja sitä ympäröivästä kudoksesta, mikä tekee näistä patogeeneista huomattavasti herkempiä vakiintuneille antibioottihoito-ohjelmille.
Tämä ensimmäinen tutkimus on suunniteltu arvioimaan TRL1068:n yleistä turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa (PK).
Kehitysohjelman yleisenä tavoitteena on osoittaa, että TRL1068 voi helpottaa yksivaiheisen nivelen korvaamisen tai alkuperäisen infektoituneen proteesin säilyttämisen tehokkuutta merkittävällä osalla PJI-potilaita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 75 % kaikista kliinisesti merkittävistä ihmisen infektioista on arvioitu liittyvän biofilmiin.
Proteettiset niveltulehdukset ovat klassinen esimerkki vaikeasti hävitettävistä infektioista, jotka liittyvät biofilmiin.
Suurin osa proteettisista nivelinfektioista (PJI) johtuu stafylokokkilajeista (noin 70 %), ja yhä useampi on antibioottiresistenttejä (MRSA).
Yhdysvalloissa kaksivaiheinen tarkistus on hoidon standardi infektoituneen proteesin vaihdossa, ja siihen liittyy huomattavia kustannuksia ja pitkittynyttä liikkumattomuutta.
TRL1068 on täysin ihmisperäinen vasta-aine, jonka on esikliinisissä tutkimuksissa osoitettu hajottavan biofilmiä.
TRL1068 kohdistuu erittäin konservoituneeseen epitooppiin bakteerien DNA:ta sitovien proteiinien DNABII-perheessä, joka sisältää kliinisesti merkityksellisten grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien histonin kaltaiset (HU) ja integraatioisäntätekijä (IHF) -proteiinit.
TRL1068:n sitomalla DNABII-epitoopilla ei ole homologeja ihmisen proteomissa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
15
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Yhdysvallat, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polven tai lonkan PJI:n diagnoosi
- Tunnistetun patogeenin (patogeenien) on oltava herkkiä antibioottikuurille
- Suunniteltu/suunniteltu ensisijainen kaksivaiheinen vaihtonivelleikkaus
- BMI < 40 kg/m²
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Halukas suorittamaan ja noudattamaan kaikkia tutkimustoimenpiteitä, mukaan lukien osallistuminen klinikkakäynneille aikataulun mukaisesti.
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten (WOCBP) on oltava halukkaita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet muusta aktiivisesta infektiosta kuin polven tai lonkan bakteeriperäinen PJI
- Kyvyttömyys saada taudinaiheuttajalle sopivaa systeemistä tai oraalista antibioottihoitoa tai se ei siedä sitä
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Child-Pugh-pisteet > 6
- Sydämen vajaatoiminta
- Henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, mukaan lukien ne, jotka saavat immunosuppressiivisia annoksia kortikosteroideja
- Aktiivinen pahanlaatuisuus tai aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain tai kemoterapia viimeisen 2 vuoden aikana
- Aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus
- Hallitsematon diabetes, hemoglobiini A1c > 7,4 %
- Kliinisesti merkittävä poikkeavuus EKG:ssä, joka estäisi koehenkilön kaksivaiheisen vaihtonivelleikkauksen
- Kliinisesti merkittävät seerumin kemialliset tai hematologiset poikkeavuudet
- Mikä tahansa akuutti sairaus 14 päivän sisällä päivästä 1, joka saattaa sekoittaa turvallisuusarvioinnin
- Tunnettu tai epäilty intoleranssi tai yliherkkyys jollekin biologiselle lääkkeelle
- Sai terapeuttisen vasta-aineen tai biologisen lääkkeen 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Positiivinen seerumitesti raskaana oleville, raskaana oleville tai imettäville naisille
- Positiivinen käänteistranskriptiopolymeraasiketjureaktio (RT-PCR) tai vaihtoehtoinen (antigeeni) testi akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2:lle
- Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkittavan kykyä täyttää tutkimusvaatimukset
- Mikä tahansa muu rinnakkaissairaus tai tila, joka tutkijan mielestä tekisi koehenkilöstä tutkimukseen sopimattoman tai ei pysty täyttämään tutkimusvaatimuksia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Annostaso 1-6 mg/kg
Satunnaistettu 3:1 (TRL1068:plasebo) IV-infuusiona
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
Kokeellinen: Annostaso 2 - 15 mg/kg
Satunnaistettu 5:2 (TRL1068: lumelääke) IV-infuusiolla
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
Kokeellinen: Annostustaso 3-30 mg/kg
Satunnaistettu 5:2 (TRL1068: lumelääke) IV-infuusiolla
|
Ihmisen IgG1κ (G1m1,17 (z,a); Km3 allotyyppi) monoklonaalinen vasta-aine
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Epänormaalien fyysisen tarkastuksen löydösten esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit fyysisen kokeen löydökset tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
Epänormaalien seerumikemian ja hematologian esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit laboratoriotulokset tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
Epänormaalien elintoimintojen ilmaantuvuus (lämpötila)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit lämpötilat tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
Epänormaalien elintoimintojen (verenpaine) esiintyvyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit verenpaineet tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
Epänormaalien elintoimintojen ilmaantuvuus (syke)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
kliinisesti merkittävät epänormaalit sykearvot tarkistetaan
|
16 viikkoa
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
kuolleisuus ja kaikki muut raportoidut haittavaikutukset ja SAE-tapahtumat tarkistetaan
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuvaile TRL1068:n yhden IV-infuusion farmakokinetiikkaa (PK).
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
TRL1068:n seerumin ja nivelkalvon pitoisuudet määritetään ELISA:lla
|
16 viikkoa
|
Mittaa TRL1068-tasot nivelnesteestä päivänä 8 ja vertaa plasman PK-arvoon
Aikaikkuna: 1 viikko
|
TRL1068:n seerumin ja nivelkalvon pitoisuudet määritetään ELISA:lla
|
1 viikko
|
Arvioi TRL1068:n (CFU-proteesin) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Sonikoidun proteesilaitteen CFU:iden lukumäärä
|
1 viikko
|
Arvioi TRL1068:n (CFUs spacer) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
CFU:iden lukumäärä sonikoidusta ortopedisesta välikappaleesta
|
12 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n (CRP) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri CRP
|
16 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n (ESR) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri ESR
|
16 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n (IL-6) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri IL-6
|
16 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n (IL-10) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tulehduksellinen biomarkkeri IL-10
|
16 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n (uudelleeninfektio) farmakodynamiikka (PD)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Uudelleeninfektion arviointi, mukaan lukien lisäkirurgisten toimenpiteiden tarve ja kokonaistulos
|
24 viikkoa
|
Arvioi TRL1068:n immunogeenisyys lääkeainevasta-aineilla (ADA:t) mitattuna
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Lääkevasta-aineet (ADA), eli seerumin anti-TRL1068-vasta-aineet määritetään elektrokemiluminesenssimäärityksellä.
|
16 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tutkimustulosmitta CFU:iden määrittämiseksi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Verrataan sellaisten koehenkilöiden lukumäärää, joiden pesäkettä muodostavat yksiköt (CFU) per ml ≥ 1 sonikoiduista proteesilaitteista lumelääke- ja TRL1068-käsitellyistä ryhmistä.
|
12 viikkoa
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen (CRP) määrittämiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-käsitellyistä ryhmistä verrataan.
|
16 viikkoa
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen (ESR) määrittämiseksi
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Punasolujen sedimentaationopeuden (ESR) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen määrittämiseksi (IL-6)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Interleukiini-6:n (IL-6) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
Tutkimustulosmitta tulehduksen määrittämiseksi (IL-10)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Interleukiini-10:n (IL-10) keskimääräisiä tasoja lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmissä verrataan.
|
16 viikkoa
|
Tutkimustulosmitta nivelnesteen infektion määrittämiseksi
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Plasebo- ja TRL1068-hoitoryhmien nivelnesteestä saatujen koehenkilöiden lukumäärää verrataan.
|
1 viikko
|
Tutkimustulos mittaa tulehdusta nivelnesteessä
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Keskimääräisiä nivelnesteen leukosyyttien kokonaismäärää konsolidoiduissa lume- ja TRL1068-käsitellyissä ryhmissä verrataan.
|
1 viikko
|
Tutkiva tulosmittari elämänlaadun arvioimiseksi
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmä – fyysinen toiminta (PROMIS-PF) Lyhyt lomake 6b lumelääke- ja TRL1068-hoitoryhmistä verrataan.
Tämän kyselyn pistemäärä on 6-30, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimivuutta kuin alhaisemmat pisteet.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Päätutkija: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Päätutkija: Ian Duensing, MD, UVA
- Päätutkija: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Päätutkija: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Päätutkija: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Päätutkija: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Päätutkija: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Päätutkija: Luis Pulido, MD, University of Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 8. helmikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 12. helmikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. helmikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Sunnuntai 21. helmikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 8. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRL1068-101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Aiomme saattaa Clinical Protocolin ja SAP:n saataville Protocols.io:ssa
(https://www.protocols.io/)
ennen kuin koerekrytointi on valmis.
IPD-jaon aikakehys
Ennen kuin koerekrytointi on valmis Protocols.io:ssa
(https://www.protocols.io/)
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
saatavilla
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Proteettinen niveltulehdus
-
University Hospital TuebingenValmisInfiltration Facet JointSaksa
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleValmisProsthetic Valve Endocarditis (PVE)Ranska
-
Rothman Institute OrthopaedicsIlmoittautuminen kutsustaKetorolac | Joint FusionYhdysvallat
-
Zyga Technology, Inc.Valmis
-
Zyga Technology, Inc.LopetettuSacroiliac nivelen toimintahäiriöYhdysvallat
-
Surgalign Spine TechnologiesTuntematonSacroiliac nivelen toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Milton S. Hershey Medical CenterValmisNivelrikko nos, sacroiliac JointYhdysvallat
-
Scandinavian College of ChiropracticTuntematonMuut biomekaaniset vauriot | Talo-crural Joint DisfunctionRuotsi
-
Ramsay Générale de SantéDr BARATTuntematonRhizolysis | Facet Joint Origin Lumbagon diagnoosiRanska