Sepsiksen vaikutusten tutkiminen elämänlaatuun, elinvoimaisuuteen, epigenomiin ja geenien ilmentymiseen sepsiksestä toipumisen aikana (REQOVERY)

Sepsis on hengenvaarallinen säätelemätön immuunivaste infektiolle, joka liittyy usean elimen vajaatoimintaan ja korkeaan kuolleisuuteen. Vaikka tutkijat ovat keskittyneet pääasiassa akuuttiin sepsikseen, sepsiksen jälkeistä hoitoa on pitkään laiminlyöty huolimatta havainnosta, että monet sepsiksestä selviytyneet kärsivät. heikentävästä sepsiksen jälkeisestä oireyhtymästä. Tälle oireyhtymälle on tyypillistä toistuva sairaalahoito ja lisääntynyt kuolleisuus jatkuvien immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden, sydän- ja verisuonisairauksien ja kognitiivisten heikkenemien vuoksi, mikä heikentää elämänlaatua ja rasittaa merkittävästi terveydenhuoltojärjestelmää. Hämmentävää on se, että niiden sepsiksen eloonjääneiden määrä, jotka ovat vaarassa joutua takaisin sairaalaan, kasvaa edelleen.7 Sepsiksen jälkeisistä oireista sepsiksen jälkeinen immunosuppressio on ehkä kliinisesti tärkein. Vaikka sepsis esiintyy hyperinflammatorisena alkuvaiheena ("sytokiinimyrsky"), sitä seuraa immunosuppressiivinen vaihe, jonka ymmärretään nyt kestävän viikoista kuukausiin ja altistaa eloonjääneet tappaville sekundaarisille infektioille ja sepsiksen uusiutumiselle. Kolmannes kuolemantapauksista kahdeksan vuotta sepsiksen jälkeen johtuu toistuvasta sepsiksestä. Oletamme, että muutokset transkriptomissa ja DNA-metylomissa eloonjääneiden immuunisoluissa voivat olla pitkittyneen immunosuppression taustalla, ja ne voivat myös korreloida pitkäaikaisen sairastuvuuden ja Sepsiksen jälkeinen kuolleisuus sekä muut sepsiksen jälkeisen oireyhtymän oireet, mukaan lukien PTSD ja sydän- ja verisuonisairaudet.