Satunnaistettu toteutettavuuskoe verkkoa edeltävässä rintakehän jälleenrakennuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Joka kahdeksas nainen sairastuu rintasyöpään elämänsä aikana, mikä aiheuttaa sekä fyysistä että psyykkistä traumaa invasiivisten hoitojen ja rinnan poistamiseen liittyvän ahdistuksen vuoksi. Rintojen rekonstruktiosta mastektomian jälkeen on tullut monille naisille kriittinen toimenpide psykologisen hyvinvoinnin palauttamiseksi, ja implanttipohjainen rekonstruktio on yleisin lähestymistapa. Lähes 100 000 potilasta rekonstruoidaan joka vuosi Yhdysvalloissa implanttien avulla.
Kirurgiset verkkolaitteet, erityisesti soluttomat dermaaliset matriisit, ovat nykyään useimpien rintaproteesin rekonstruktioiden korjaavien kirurgien käytössä off-labelissa. Viimeisen vuosikymmenen aikana kirurgit ovat kannattaneet siirtymistä submuskulaarisesta rekonstruktiosta (implanttien sijoittaminen rintalihaksen alle) pre-pektoraaliseen (sijoittaminen rintalihaksen yläpuolelle) ja pitävät usein verkkoa välttämättömänä tätä toimenpidettä varten. FDA ei ole hyväksynyt kirurgista verkkoa rintojen rekonstruktioon kummassakaan anatomisessa paikassa. Näitä verkkolaitteita pidetään luokan III lääkinnällisinä laitteina, ja FDA asetti äskettäin näiden tuotteiden arvioinnin etusijalle paneelikokouksessa vuonna 2019.
Tason I satunnaistettua tutkimusta ei ole suoritettu onnistuneesti verkkolaitteiden todellisten riskien ja hyödyn määrittämiseksi rintojen rekonstruktiossa. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan pilottitutkimusta, joka on ensimmäinen satunnaistettu, monikeskustutkimus, joka koskee verkkoapua kaksivaiheisessa proteettisessa rintakehää edeltävässä rekonstruktiossa suurimpien valmistajien kesken. Tavoitteena on osoittaa tällaisen tutkimuksen toteutettavuus ja tuottaa korkeatasoista tietoa näiden tuotteiden turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi naisten kansanterveyden hyväksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Delong, MD
- Puhelinnumero: (310) 825-5510
- Sähköposti: mdelong@mednet.ucla.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jaco Festekjian, MD
- Puhelinnumero: (310) 825-5510
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Rekrytointi
- University of California Los Angeles
-
Ottaa yhteyttä:
- Jaco Festekjian, MD
- Puhelinnumero: 310 825 5510
-
Päätutkija:
- Michael DeLong, MD
-
Päätutkija:
- Jaco Festekjian, MD
-
Alatutkija:
- Ginger Slack, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Delong, MD
- Puhelinnumero: 310 825 5510
- Sähköposti: mdelong@Mednet.ucla.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 22–75-vuotiaat naispotilaat, joille tehdään toispuoleinen tai molemminpuolinen välitön rintakehää edeltävä rekonstruktio kudosten laajentajalla
- Sekä profylaktiset että onkologiset rinnanpoistot ovat hyväksyttäviä
- Nänniä säästävät ja ihoa säästävät rinnanpoistotekniikat ovat molemmat hyväksyttäviä
Poissulkemiskriteerit:
- Leikkauksensisäinen arviointi osoittaa epäsuotuisat olosuhteet (eli huono mastektomian iholäpän paksuus tai elinkelpoisuus) välittömälle rintakehää edeltävälle rekonstruktiolle missä tahansa rinnassa
- Kahdenväliset rekonstruktiopotilaat, joille tehdään kontralateraalinen submuskulaarinen rekonstruktio
- Rekonstruktio suoraan implanttiin
- Raskaus
- Viivästynyt jälleenrakennus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Acellular Dermal Matrix
Potilaat saavat ADM:n ensimmäisen kudoslaajentimen sijoituksen aikana.
|
Soluton dermaalinen matriisi implantoidaan kirurgisesti kudosten laajentajien ympärille ADM-kohortissa oleville potilaille.
|
|
Active Comparator: Ohjaus
Potilaat eivät saa ADM:ää ensimmäisen kudoslaajentimen sijoituksen aikana.
|
Solutonta dermaalista matriisia ei implantoida kirurgisesti kudosten laajentajien ympärille kontrollikohortissa oleville potilaille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus – suuret komplikaatiot
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Vakavien komplikaatioiden suhteellinen määrä (vaatii suunnittelemattoman uudelleenkäynnin tai uudelleenleikkauksen)
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus - BREASTQ
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
BREAST-Q-validoitu potilas raportoi kyselylomakkeen lopullisen rekonstruktion tulosten arvioimiseksi.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen tehokkuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Aika laajentimen asettamisesta implantin vaihtoon
|
2 vuotta
|
|
Toissijainen turvallisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Yksittäiset komplikaatioiden määrät
|
2 vuotta
|
|
Kapselikontraktuuri
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kapselin kontraktuurin nopeus
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Delong, MD, University of California, Los Angeles
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 190311
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .