Kivunhallinnan parantaminen ja menetysten vähentäminen lonkkanivelleikkauksen (THA) ja polven kokonaisartroplastian (TKA) jälkeen
Kivun hallinnan parantaminen ja oleskelun keston lyhentäminen THA:n ja TKA:n jälkeen: Satunnaistettu, potilassokkoutettu vertailu standardinmukaiseen kivunhallintaan sufentaniilin kanssa ja ilman
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marc Jacofsky, PhD
- Puhelinnumero: 623.537.5642
- Sähköposti: marc.jacofsky@more-foundation.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: John Thompson, MD
- Puhelinnumero: 866.974.2673
- Sähköposti: john.thompson@thecoreinstitute.com
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85015
- Rekrytointi
- The CORE Institute Specialty Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Rona Curphy
- Puhelinnumero: 602-795-6020
- Sähköposti: rona.curphy@thecoreinstitute.com
-
Päätutkija:
- John Thompson, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset 50-80 vuotta mukaan lukien
- Suunniteltu ensisijainen THA tai TKA
- Ilmaistiin halukkuutensa päästä kotiutumaan samana leikkauspäivänä, jos tila sen sallii
American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysiset luokat I - III
- ASA I: Normaali terve potilas. Esimerkki: Hyväkuntoinen, ei-lihava (BMI alle 30), tupakoimaton potilas, jolla on hyvä harjoituksensieto.
- ASA II: Potilas, jolla on lievä systeeminen sairaus. Esimerkki: Potilas, jolla ei ole toiminnallisia rajoituksia ja jolla on hyvin hallinnassa oleva sairaus (esim. hoidettu verenpainetauti, liikalihavuus, BMI alle 35, usein juova tai tupakoiva).
- ASA III: Potilas, jolla on vakava systeeminen sairaus, joka ei ole hengenvaarallinen. Esimerkki: Potilas, jolla on jokin sairauden aiheuttama toiminnallinen rajoitus (esim. huonosti hoidettu verenpainetauti tai diabetes, sairaalloinen liikalihavuus, krooninen munuaisten vajaatoiminta, bronkospastinen sairaus, johon liittyy ajoittainen paheneminen, stabiili angina pectoris, implantoitu sydämentahdistin).
- Englannin pätevät potilaat.
Poissulkemiskriteerit:
- Opioideja sietävä (> 50 mg oraalista morfiinimilligrammaa ekvivalenttia (MME) päivässä)
- Nykyinen IV huumeiden väärinkäyttö
- Alkoholismin historia
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta historiassa
- Vaikea maksan vajaatoiminta historiassa
- Riippuu lisähapesta kotona
- Raskaana
- Vangittu
- Potilas ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Potilaat, joille tehdään kahdenvälinen TKA, THA
- Potilas, jolle tehdään yksiosastoinen polven nivelleikkaus (UKA)
- Potilaat, joille tehdään muita samanaikaisia leikkauksia
- Potilaat, jotka ovat olleet allergisia jollekin tutkimuksen lääkkeelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoito
Yksi annos sufentaniilia 30 mikrog sublingvaalista annetaan ennen leikkausta leikkaussaliin tullessa ja yksi annos leikkauksen jälkeen PACU:ssa normaalin hoitokivun hallinnan lisäksi.
|
Yksi 30 mikrogramman sufentaniiliannos kielen alle ennen leikkausta leikkaussaliin tullessa ja yksi 30 mikrogramman sufentaniiliannos kielen alle PACU:ssa.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Multimodaalista lähestymistapaa analgesiaan käytetään kaikissa koehenkilöissä perioperatiivisessa ympäristössä, ja sitä käytetään sekä kontrolli- että hoitoryhmissä.
Opioidien leikkauksensisäinen annostelu perustuu anestesiologin kliiniseen arvioon, joka liittyy kipuun ja hemodynaamiseen vasteeseen kirurgisiin ärsykkeisiin ja tarvittaessa PACU:ssa.
Opioidien antaminen PACU:ssa on vasteena kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
sairaalahoidon pituus
|
Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
Purkamispaikka
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutuspäivänä, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Purettu PACU:sta lääketieteellisen kirurgisen yksikön sijaan
|
Sairaalasta kotiutuspäivänä, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
morfiinimilligrammaekvivalenttiannoksia (MME).
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
vastaanotettujen MME-annosten määrä
|
Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
sivuvaikutukset)
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
opioideihin liittyvät sivuvaikutukset
|
Sairaalaan saapumisen päivämäärästä ja kellonajasta sairaalasta kotiinpääsyn päivämäärään ja kellonaikaan, arvioituna enintään 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
fysioterapia
Aikaikkuna: Pääsypäivästä ja kellonajasta PACU:hun lähtöpäivään ja kellonaikaan PACU:sta, arvioituna 12 tuntia leikkauksen jälkeen
|
kyky suorittaa fysioterapia PACU:ssa
|
Pääsypäivästä ja kellonajasta PACU:hun lähtöpäivään ja kellonaikaan PACU:sta, arvioituna 12 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiuttamispäivänä ja -aikana 3 päivän kuluessa sairaalaan saapumisesta
|
potilas ilmoitti olevansa tyytyväinen kivunhallintaan 4-pisteen Likert-asteikolla, ja korkeampi pistemäärä oli tyytyväisempi
|
Sairaalasta kotiuttamispäivänä ja -aikana 3 päivän kuluessa sairaalaan saapumisesta
|
|
sairaalakulut
Aikaikkuna: Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
sairaalan kokonaiskustannukset
|
Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna 3 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Debra Sietsema, PhD, More Foundation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pain20210928.3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .