Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuuniprofiilin analyysi ja biomarkkerien tunnistus naisilla, joilla on toistuva implantaatiohäiriö tai selittämätön toistuva spontaani keskenmeno (ERIM)

keskiviikko 10. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Implantaatio on ratkaiseva vaihe ihmisen lisääntymisessä, joka vaatii siirtymistä pro-inflammatorisesta tilasta anti-inflammatoriseen tilaan, mikä mahdollistaa pätevän alkion istuttamisen vastaanottavaan kohdun limakalvoon ja sitten äidin immunotoleranssin alloantigeenista sikiötä kohtaan. Toistuvat implantaation epäonnistumiset (RIF:t), jotka viittaavat siihen, että kliinistä raskautta ei saavuteta vähintään 3–4 hyvälaatuisen alkion tai kahden blastokystan siirron jälkeen, ja selittämätön toistuva spontaani keskenmeno (RM) (≥2–3) voivat liittyä toisiinsa. joillakin potilailla immuunijärjestelmän epätasapainoon, jolle on ominaista liiallinen ja pitkittynyt tulehdusvaste ja/tai tulehdusta estävän säätelyn puute. Tässä yhteydessä on arvioitu useita hoitoja potilailla, joilla on RIF- tai RMs immuunitasapainon palauttamiseksi, heterogeenisin tuloksin. Mitään seerumin biomarkkerimääritystä ei ole rutiininomaisesti hyväksytty tunnistamaan potilaita, joilla on immuunihäiriöitä, jotka voivat selittää toistuvia raskauden epäonnistumisia ja ennustaa seuraavan IVF/ICSI-syklin onnistumista. Immunologinen analyysi perifeerisestä verestä perustuu immuunialapopulaatioiden osuuksien määrittämiseen (esim. CD4+ ja CD8+, TH1, TH2, TH17, Treg, ILC 1, ILC2 ja ILC3) toisaalta ja toisaalta plasman sytokiinien verenkierto.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
150

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Ranska
    • Picardie
      • Amiens, Picardie, Ranska, 80000
        • Rekrytointi
        • Centre Hospitalier Universitaire D'Amiens
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 35 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaille:
  • 18-39-vuotiaat naiset
  • naiset, joilla on ollut RIF tai selittämätön RM
  • naiset, joilla on negatiivinen diagnostinen tulos (mukaan lukien lantion ultraääni ja hysteroskopia, vanhempien karyotyyppi, kilpirauhasen toimintatesti sekä kilpirauhasen ja fosfolipidien vastaiset vasta-aineet)
  • naisilla, joiden perus-FSH-taso on 1,5 ng/ml
  • naiset, joiden säännöllinen kuukautiskierto on 30+/-5 päivää
  • naiset, jotka saavat uuden koeputkihedelmöityssyklin (IVF) +/- intrasytoplasmisen siittiöinjektion (ICSI) RIF-ryhmän potilaille tai ensimmäisen IVF +/-ICSI-jakson RM-ryhmän potilaille
  • naiset saivat kirjallista ja suullista tietoa ja allekirjoittivat tietoisen suostumuksen

Kontrolliryhmät:

  • Synnytys- ja gynekologian osastolle rekrytoidut kontrollit, joilla on vähintään yksi elävänä syntynyt spontaanin raskauden jälkeen (jossa raskauden hedelmöittymisaika on alle 12 kuukautta) Vapaaehtoiset munasolunluovuttajat, jotka on rekrytoitu CECOS de Picardien piiriin (jotka ovat esittäneet vähintään yhden elävänä syntymän raskaaksi tulemiseen tarvittava viive alle 12 kuukautta)
  • Lisääntymislääketieteen ja -biologian osastolle rekrytoidut kontrollit, jotka ovat synnyttäneet vähintään yhden elävänä (spontaani synnytyksen viivästyminen alle 12 kuukautta kussakin raskaudessa tai yhden tai kahden MPA-toimenpiteen jälkeen) ja jotka ovat hyötyneet IVF+/-ICSI-toimenpiteestä toissijaisessa hoidossa hedelmättömyys
  • Lääketieteen ja lisääntymisbiologian osastolle palkatut kontrollit, joilla on normaali hedelmättömyysarviointi ja jotka hyötyvät IVF-toimenpiteestä ICSI:n kanssa miesten indikaatioissa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Jatkuva lantion ja/tai systeeminen infektio
  • Krooninen tarttuva endometriitti
  • Aktiivinen neoplasia
  • Autoimmuunisairaus ja autoinflammatorinen sairaus
  • Keliakia
  • Trombofilia (mukaan lukien positiiviset fosfolipidivasta-aineet)
  • Endokriiniset sairaudet (mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes)
  • Endometrioosi
  • Munasarjojen monirakkulatauti ja munasarjahäiriöt
  • Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta
  • IVF munasolun luovutuksella
  • Munasolujen tukkeumat tai leesiot, kohdun ja kohdunkaulan poikkeavuudet
  • Kumppanit, joilla on äärimmäinen oligoasthenospermia ja/tai siittiöiden DNA:n fragmentoituminen >30
  • Sperman luovutukset
  • Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: potilaita
  • 18-39-vuotiaat naiset
  • joilla on ollut RIF tai selittämätön RM
  • negatiivinen diagnostinen tulos (mukaan lukien lantion ultraääni ja hysteroskopia, vanhempien karyotyyppi, kilpirauhasen toimintatesti sekä kilpirauhasen ja fosfolipidien vastaiset vasta-aineet)
  • perus-FSH-tasolla 1,5 ng/ml
  • säännöllinen kuukautiskierto 30+/-5 päivää
  • uuden koeputkihedelmöityssyklin (IVF) +/- intrasytoplasmisen siittiöinjektion (ICSI) saaminen RIF-ryhmän potilaille tai ensimmäinen IVF +/-ICSI-jakso RM-ryhmän potilaille
  • sai kirjallisia ja suullisia tietoja ja allekirjoitti tietoisen suostumuksen
Biologinen: verinäyte

Verinäytteet otetaan laskimopunktiolla:

  • potilaille ja kontrolleille: kuukautiskierron 20. ja 24. päivän välillä (istutusikkuna) ennen seuraavaa IVF+/-ICSI-sykliä
  • potilaille, joille otetaan endometriumin biopsia: samana päivänä kuin kohdun limakalvon biopsia
  • potilaat ja kontrollit, jotka saavat follikulaarista stimulaatiota munasarjapunktion vuoksi: munasolupunktion päivä
  • potilaille ja kontrolleille, joille tehdään alkionsiirto: alkion istutuspäivänä
Active Comparator: ohjata
  • Synnytys- ja gynekologian osastolle rekrytoidut kontrollit, joilla on vähintään yksi elävänä syntynyt spontaanin raskauden jälkeen (jossa raskauden hedelmöittymisaika on alle 12 kuukautta) Vapaaehtoiset munasolunluovuttajat, jotka on rekrytoitu CECOS de Picardien piiriin (jotka ovat esittäneet vähintään yhden elävänä syntymän raskaaksi tulemiseen tarvittava viive alle 12 kuukautta)
  • Lisääntymislääketieteen ja -biologian osastolle rekrytoidut kontrollit, jotka ovat synnyttäneet vähintään yhden elävänä (spontaani synnytyksen viivästyminen alle 12 kuukautta kussakin raskaudessa tai yhden tai kahden MPA-toimenpiteen jälkeen) ja jotka ovat hyötyneet IVF+/-ICSI-toimenpiteestä toissijaisessa hoidossa hedelmättömyys
  • Lääketieteen ja lisääntymisbiologian osastolle palkatut kontrollit, joilla on normaali hedelmättömyysarviointi ja jotka hyötyvät IVF-toimenpiteestä ICSI:n kanssa miesten indikaatioissa.
Biologinen: verinäyte

Verinäytteet otetaan laskimopunktiolla:

  • potilaille ja kontrolleille: kuukautiskierron 20. ja 24. päivän välillä (istutusikkuna) ennen seuraavaa IVF+/-ICSI-sykliä
  • potilaille, joille otetaan endometriumin biopsia: samana päivänä kuin kohdun limakalvon biopsia
  • potilaat ja kontrollit, jotka saavat follikulaarista stimulaatiota munasarjapunktion vuoksi: munasolupunktion päivä
  • potilaille ja kontrolleille, joille tehdään alkionsiirto: alkion istutuspäivänä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
CD4+-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
CD8+-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
TH1-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
TH2-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
TH17-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Treg-alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
ILC 1 -alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
ILC 2 -alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
ILC 3 -alapopulaatioiden osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
TNFa-pitoisuuksien osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
IFN-gamma-pitoisuuksien osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
TGF-β-pitoisuuksien osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
IL-10-pitoisuuksien osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
IL-17-pitoisuuksien osuuden vaihtelu molempien potilasryhmien välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 26. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 5. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 5. joulukuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 13. joulukuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 11. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • PI2022_843_0077

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia