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Análise do perfil imunológico e identificação de biomarcadores em mulheres com falha de implantação repetida ou aborto espontâneo recorrente inexplicável (ERIM)

10 de junho de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
A implantação é uma etapa determinante na reprodução humana que requer a transição de um estado pró-inflamatório para um estado anti-inflamatório permitindo a implantação de um embrião competente dentro de um endométrio receptivo e, posteriormente, a imunotolerância materna em relação ao feto aloantigênico. Falhas repetidas de implantação (RIFs), que se referem à falha em obter uma gravidez clínica após a transferência de pelo menos 3-4 embriões de boa qualidade ou dois blastocistos, e aborto espontâneo recorrente inexplicado (RM) (≥2-3) podem estar relacionados em alguns pacientes a desequilíbrios imunológicos caracterizados por uma resposta inflamatória excessiva e prolongada e/ou um defeito na regulação anti-inflamatória. Nesse contexto, diversas terapias têm sido avaliadas em pacientes com RIFs ou RMs a fim de restabelecer o equilíbrio imunológico, com resultados heterogêneos. Nenhum ensaio de biomarcador sérico foi aprovado rotineiramente para identificar pacientes com desequilíbrios imunológicos que possam explicar falhas repetidas na gravidez e prever o sucesso do ciclo subsequente de FIV/ICSI. A análise imunológica no sangue periférico será baseada na determinação das proporções de subpopulações imunes (ex. CD4+ et CD8+, TH1, TH2, TH17, Treg, ILC 1, ILC2 e ILC3) por um lado e o nível circulante de citocinas plasmáticas por outro lado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Picardie
      • Amiens, Picardie, França, 80000
        • Recrutamento
        • Centre Hospitalier Universitaire D'Amiens
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Para pacientes:
  • Mulheres de 18 a 39 anos
  • mulheres com história de RIF ou RM inexplicável
  • mulheres com avaliação diagnóstica negativa (incluindo ultrassonografia pélvica e histeroscopia, cariótipo parental, teste de função tireoidiana e anticorpos antitireoidianos e antifosfolípides)
  • mulheres com um nível basal de FSH de 1,5 ng/ml
  • mulheres com um ciclo menstrual regular de 30+/-5 dias
  • mulheres recebendo um novo ciclo de fertilização in vitro (FIV) +/- injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) para pacientes do grupo RIF ou um primeiro ciclo de FIV +/-ICSI para pacientes do grupo RM
  • as mulheres receberam informações escritas e orais e assinaram um consentimento informado

Para grupos de controle:

  • Controles recrutados no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia com pelo menos um nascido vivo após uma gravidez espontânea (com tempo até a concepção inferior a 12 meses para cada gravidez) Doadoras voluntárias de ovócitos recrutadas no CECOS de Picardie (tendo apresentado pelo menos um nascido vivo com atraso necessário para engravidar inferior a 12 meses)
  • Controlos recrutados no Departamento de Medicina e Biologia Reprodutiva que apresentaram pelo menos um nado-vivo (espontâneo com atraso inferior a 12 meses para conceber por cada gravidez ou após um ou dois procedimentos de MPA) e beneficiados por um procedimento de FIV+/-ICSI para secundário infertilidade
  • Controlos recrutados no departamento de Medicina e Biologia Reprodutiva com avaliação normal de infertilidade e beneficiados por FIV com ICSI por indicação masculina.

Critério de exclusão:

  • Infecção pélvica e/ou sistêmica contínua
  • Endometrite infecciosa crônica
  • Neoplasia ativa
  • Doença autoimune e autoinflamatória
  • Doença celíaca
  • Trombofilia (incluindo anticorpos antifosfolípides positivos)
  • Patologia endócrina (incluindo distireoidismo e diabetes)
  • Endometriose
  • Síndrome dos ovários policísticos e distúrbios ovulatórios
  • Falência ovariana prematura
  • FIV por doação de óvulos
  • Obstruções ou lesões tubárias, anomalias uterinas e cervicais
  • Parceiros com oligoastenospermia extrema e/ou fragmentação do DNA do esperma >30
  • doações de esperma
  • Pacientes incapazes de dar consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: pacientes
  • Mulheres de 18 a 39 anos
  • com história de RIF ou RM inexplicável
  • com investigação diagnóstica negativa (incluindo ultrassonografia pélvica e histeroscopia, cariótipo parental, teste de função tireoidiana e anticorpos antitireoidianos e antifosfolípides)
  • com um nível basal de FSH de 1,5 ng/ml
  • com um ciclo menstrual regular de 30+/-5 dias
  • recebendo um novo ciclo de fertilização in vitro (FIV) +/- injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) para pacientes do grupo RIF ou um primeiro ciclo de FIV +/-ICSI para pacientes do grupo RM
  • recebeu informações escritas e orais e assinou um consentimento informado

A coleta de sangue por punção venosa será realizada:

  • para pacientes e controles: entre o 20º e o 24º dia do ciclo menstrual (janela de implantação) precedendo o próximo ciclo de FIV+/-ICSI
  • para pacientes que receberam biópsia endometrial: no mesmo dia da biópsia endometrial
  • para pacientes e controles recebendo estimulação folicular para punção ovariana: o dia da punção oocitária
  • para pacientes e controles submetidos à transferência de embriões: no dia da implantação do embrião
Comparador Ativo: ao controle
  • Controles recrutados no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia com pelo menos um nascido vivo após uma gravidez espontânea (com tempo até a concepção inferior a 12 meses para cada gravidez) Doadoras voluntárias de ovócitos recrutadas no CECOS de Picardie (tendo apresentado pelo menos um nascido vivo com atraso necessário para engravidar inferior a 12 meses)
  • Controlos recrutados no Departamento de Medicina e Biologia Reprodutiva que apresentaram pelo menos um nado-vivo (espontâneo com atraso inferior a 12 meses para conceber por cada gravidez ou após um ou dois procedimentos de MPA) e beneficiados por um procedimento de FIV+/-ICSI para secundário infertilidade
  • Controlos recrutados no departamento de Medicina e Biologia Reprodutiva com avaliação normal de infertilidade e beneficiados por FIV com ICSI por indicação masculina.

A coleta de sangue por punção venosa será realizada:

  • para pacientes e controles: entre o 20º e o 24º dia do ciclo menstrual (janela de implantação) precedendo o próximo ciclo de FIV+/-ICSI
  • para pacientes que receberam biópsia endometrial: no mesmo dia da biópsia endometrial
  • para pacientes e controles recebendo estimulação folicular para punção ovariana: o dia da punção oocitária
  • para pacientes e controles submetidos à transferência de embriões: no dia da implantação do embrião

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Variação da proporção de subpopulações CD4+ entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações CD8+ entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações TH1 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações TH2 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações TH17 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações Treg entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações de ILC 1 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações de ILC 2 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de subpopulações de ILC 3 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de concentrações de TNFα entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de concentrações de IFN gama entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de concentrações de TGF-β entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de concentrações de IL-10 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses
Variação da proporção de concentrações de IL-17 entre os dois grupos de pacientes
Prazo: 18 meses
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PI2022_843_0077

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .