Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maxigesicin vaikutus deliriumiin iäkkäiden potilaiden mini-invasiivisen keuhkoleikkauksen jälkeen

torstai 28. elokuuta 2025 päivittänyt: Kim, Heezoo, Korea University Guro Hospital

Perioperatiivisen asetaminofeenin ja ibuprofeenin yhdistelmän (Maxigesic®) laskimonsisäisen annon vaikutus leikkauksen jälkeiseen deliriumiin iäkkäillä potilailla, joille tehdään minimaalisesti invasiivinen keuhkosegmento- tai lobektomia

Tämän interventiotutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia Maxigesicin (asetaminofeenin ja ibuprofeenin yhdistelmä) perioperatiivisen annon vaikutusta deliriumiin minimaalisesti invasiivisen keuhkoleikkauksen jälkeen iäkkäillä potilailla. Maxigesic-ryhmä saa yhteensä 5 annosta Maxigesicia (20mg/kg, enimmäisannos per annosta: 1g) 6 tunnin välein välittömästi anestesian induktion jälkeen. Kontrolliryhmä saa saman määrän normaalia suolaliuosta. Tutkijat vertailevat postoperatiivisen deliriumin esiintyvyyttä ja vakavuutta 5 päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
25

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Etelä -Korea
      • Seoul, Etelä -Korea, 08308
        • Korea University Guro Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vähintään 65-vuotiaat potilaat, joille tehdään minimaalisesti invasiivinen keuhkojen lobektomia tai segmentektomia

Poissulkemiskriteerit:

  • Yliherkkyys Maxigesicin pääaineosille ja lisäaineille
  • Yliherkkyys aspiriinille tai ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille (NSAID)
  • Alkoholismi / alkoholimyrkytys
  • Vakavat hematologiset poikkeavuudet
  • Taipumus verenvuotoon (esim. spontaani verenvuoto)
  • Vaikea maksan toimintahäiriö (AST, AST ≥2,5 * normaalin yläraja (UNL) tai kokonaisbilirubiini ≥3,0 mg/dl)
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR <30 ml/min/1,73m2 tai dialyysi)
  • Vaikea sydämen vajaatoiminta (vasemman kammion ejektiofraktio <30 %)
  • Hallitsematon hypertensio (HTN) (systolinen verenpaine > 180 mmHg)
  • Hoitoa tarvitseva oireinen astma
  • Antikoagulantteja tai verihiutaleiden estoaineita säilytetään enintään 5 päivää ennen leikkausta
  • Barbituraatit tai trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
  • Suuriannoksinen metotreksaatti (MTX) syövän hoitoon
  • Preoperatiivinen kognitiivinen vajaatoiminta, dementia tai delirium
  • Kyvyttömyys ymmärtää tutkimusta ja tämän tutkimuksen ohjeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Lääke: Normaali suolaliuos
Kontrolliryhmän potilaille annetaan yhtä suuret määrät normaalia suolaliuosta samoihin aikoihin.
Kokeellinen: Maxigeesic ryhmä
Lääke: Asetaminofeeni ja ibuprofeeni
Maxigesic-ryhmän potilaille annetaan yhteensä 5 annosta lääkettä (20 mg/kg, enimmäisannos annosta kohti: 1 g) 6 tunnin välein välittömästi anestesia-induktion jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperatiivisen deliriumin (POD) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen
POD:n arvioinnissa käytetään sekaannusarviointimenetelmää (CAM) / teho-osaston sekaannusarviointimenetelmää (CAM-ICU) tai sähköisen sairauskertomuksen (EMR) deliriumtietuetta.
Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
POD:n kesto
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen
CAM/CAM-ICU tai deliriumtietue EMR:ssä käytetään POD:n keston arvioimiseen.
Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen
Preoperatiivinen kognitio
Aikaikkuna: 1 päivä ennen leikkausta
Minimentaalista tilatutkimusta (MMSE) käytetään osallistujien preoperatiivisen kognition arvioimiseen. (*MMSE mitataan asteikolla 0-30, ja mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän kognitiivinen häiriö potilaalla on.)
1 päivä ennen leikkausta
Preoperatiivinen kognitio
Aikaikkuna: 1 päivä ennen leikkausta
Montrealin kognitiivista arviointia (MoCA) käytetään osallistujien preoperatiivisen kognition arvioimiseen. (*MoCA mitataan asteikolla 0-30, ja mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän kognitiivinen häiriö potilaalla on.)
1 päivä ennen leikkausta
Preoperatiivinen heikkous
Aikaikkuna: 1 päivä ennen leikkausta
Kliinistä heikkousasteikkoa (CFS) käytetään ennen leikkausta olevan heikkouden arvioimiseen (*CFS:ää käytetään kattavan geriatrisen arvioinnin määrittämiseen). Se mitataan asteikolla 1-9, ja mitä korkeampi asteikko, sitä hauraampi potilas on.)
1 päivä ennen leikkausta
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
Leikkauksen jälkeisen kivun vakavuuden määrittämiseen käytetään numeerista arviointiasteikkoa (NRS) tai visuaalista analogista asteikkoa (VAS) (*NRS ja VAS mitataan asteikolla 0–10, ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi potilaan kipu on). Jos potilas voi ilmaista kipunsa sanallisesti, käytä NRS:ää; muussa tapauksessa käytä VAS:a kivun arvioimiseen).
Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
Opioidien kulutus
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
Opioidien kulutus mitataan muuntamalla ne morfiiniekvivalentteiksi.
Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi, oksentelu
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
Pahoinvointia mitataan pisteytyksenä asteikolla 0-10. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi oire on. Potilaat oksentavat vai eivät, tarkkaillaan ja kirjataan.
Välittömästi leikkauksen jälkeen 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
ICU oleskelu
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen teho-osastolle (yleensä noin 5 päivän sisällä leikkauksesta)
Määritä, kuinka monta päivää osallistuja on teho-osastolla.
Välittömästi leikkauksen jälkeen teho-osastolle (yleensä noin 5 päivän sisällä leikkauksesta)
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
Määritä, kuinka monta päivää osallistuja on sairaalassa.
Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
Tutki kaikenlaisia ​​komplikaatioita, joita esiintyy leikkauksen jälkeen.
Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
Lääkkeiden sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
Tutki komplikaatioita, joiden epäillään olevan tutkimuslääkkeen aiheuttamia sivuvaikutuksia.
Välittömästi leikkauksen jälkeen sairaalasta kotiutukseen (yleensä noin 30 päivän kuluessa leikkauksesta)
POD:n vakavuus
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen
CAM-S:tä (vakavuus) käytetään POD:n vakavuuden arvioimiseen. (*CAM-S mitataan asteikolla 0-7 (lyhyt muoto) ja 0-19 (pitkä muoto), ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on POD:n vakavuus.)
Välittömästi leikkauksen jälkeen 5 päivään leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Korea University Guro Hospital

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Kyongbo Pharmaceutical Co.,Ltd

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Heezoo Kim, MD, PhD, Korea University Guro Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 15. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 23. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 23. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 7. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 17. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 28. huhtikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 5. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 28. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2023GR0023

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Meillä ei ole vielä suunnitelmia jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD) muiden tutkijoiden kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia