Rytmihäiriön stereotaktinen hallinta - Sädekirurginen hoito ja vasteen arviointi kammiotakykardiassa (SMARTER-VT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Puhelinnumero: +48322788052
- Sähköposti: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marcin Miszczyk, MD, PhD
- Sähköposti: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
Opiskelupaikat
-
-
-
Gliwice, Puola, 44-102
- Rekrytointi
- Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
-
Ottaa yhteyttä:
- Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Puhelinnumero: +48322788052
- Sähköposti: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
-
Ottaa yhteyttä:
- Marcin Miszczyk, MD, PhD
- Sähköposti: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
-
Katowice, Puola, 40-635
- Rekrytointi
- Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia
-
Ottaa yhteyttä:
- Wojciech Wojakowski, MD, PhD
- Sähköposti: welwetek@poczta.onet.pl
-
Ottaa yhteyttä:
- Tomasz Jadczyk, MD, PhD
- Sähköposti: tomasz.jadczyk@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Potilaat, joilla on rakenteellinen sydänsairaus
- Potilaat, joilla on implantoitava kardiovertteridefibrillaattori (ICD) tai sydämen uudelleensynkronointihoito defibrillaatiolla (CRT-D)
- Kliinisesti oireinen kammioarytmia riittävästä hoidosta huolimatta, kammiotakykardiaa esiintyy vähintään 3 kertaa kuukaudessa
- Ainakin yksi monomorfisen kammiotakykardian jakso on tallennettu sähköfysiologisen tutkimuksen aikana
- Toistuva VT huolimatta ainakin yhdestä aikaisemmasta epäonnistuneesta perkutaanisesta ablaatioyrityksestä tai tämän hoitomenetelmän hylkäämisestä (esim. potilaat avoimen foramen ovalen perkutaanisen sulkemisen jälkeen, kammioväliseinävaurio).
- VT:n jatkuva uusiutuminen riittävästä lääkehoidosta huolimatta.
- Potilaan tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Ennenaikaiset kammioiden supistukset
- Sydänvaurio, joka vaatii inotrooppista hoitoa
- Vasemman kammion apulaitteen (LVAD) implantointi
- Ventrikulaarinen rytmihäiriö kanalopatian aikana
- VT:n palautuva syy
- New York Heart Associationin (NYHA) vaiheen IV sydämen vajaatoiminta
- Sydäninfarkti tai sydänleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Elinajanodote alle 6 kuukautta
- Polymorfinen kammiotakykardia
- Raskaus tai imetys
- Substraatin sijainti, joka estää turvallisen sädehoidon (esim. sijainti suhteessa kriittisiin elimiin tai aikaisempien sädehoitojen aikana annettu annos).
- Todisteet aktiivisesta systeemisestä, keuhko- tai perikardiaalisesta tulehdusprosessista, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana (esim. sairautta modifioivat lääkkeet, steroidit, immunosuppressantit). Tutkimukseen voidaan ottaa mukaan sarkoidoosista hoidettuja potilaita, jotka ovat tällä hetkellä remissiossa kroonisilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä ja joilla ei ole tällä hetkellä merkkejä akuutista tulehdusprosessista.
- Aktiivinen, hallitsematon pahanlaatuisuus ja/tai kemo-/immunoterapia viimeisen kuukauden aikana tai suunniteltu radioablaatiota seuraavan kuukauden aikana.
- Tietoisen suostumuksen puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sydämen radioablaatio
Potilaille, joilla on kammiotakykardia, tehdään sydämen radiokirurgia, jossa yksi 20 Gy:n fraktio on rytmihäiriösubstraattiin, kuten elektrofysiologisella sydämen kartoituksella määritetään.
|
Ablatiivisen sädehoidon annoksen ei-invasiivinen annostelu rytmihäiriösubstraattiin, joka on määritelty elektroanatomisella kartoituksella (EAM)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon tehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden määrä, joilla kammiotakykardiajaksojen (VT) määrä on vähentynyt vähintään 50 % 6 kuukauden sisällä säteilytyksestä verrattuna VT-jaksojen määrään 6 kuukauden sisällä ennen toimenpidettä (perustuu ICD/CRT-D:n rekisteröintiin ), mukaan lukien:
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden kuukauden selviytyminen ilman VT-jaksoja
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla ICD-vuoto on eliminoitunut kokonaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla ICD-purkausten määrä on vähentynyt 90 %
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
VT-jaksoista johtuvien sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Toistuvat säteilytetyn alueen ulkopuolella
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyi VT, jonka morfologia poikkeaa toimenpiteen suorittamisen aikana määritellystä
|
12 kuukautta
|
|
Varhaisen hoidon turvallisuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä ensimmäisten 3 kuukauden aikana toimenpiteen jälkeen
|
3 kuukautta
|
|
Pitkäaikainen hoitoturvallisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
SAE-episodien määrä 12 kuukauden sisällä interventiosta
|
12 kuukautta
|
|
Sydänlihasvaurion biokemiallisten parametrien muutosten intensiteetin ja dynamiikan arviointi.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sydämeen liittyvien biokemiallisten indeksien muutosten intensiteetti ja dynamiikka hoidon jälkeen, kuten troponiini, sydämen kreatiinikinaasi (MB-CK) pitoisuus ja
|
12 kuukautta
|
|
Komplikaatioiden ja kuolleisuuden arviointi, mukaan lukien sydänkuolleisuus ja hätäsairaalahoidot hoidon jälkeisen seurannan aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Muutos rytmihäiriölääkkeiden tarpeessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Vasemman kammion ejektiofraktion muutosten arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Sydämen morfologian muutosten arviointi ultraäänitutkimuksessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Lisäkuvauksen tulosten yhteensopivuuden arviointi EAM-tulosten kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Elektroanatomisen kartoituksen tietojen korrelaatio lisäkuvaustutkimusten tuloksiin (CT, kaikukardiogrammi, MRI tarvittaessa)
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
- Päätutkija: Wojciech Wojakwoski, MD, PhD, Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia in Katowice
- Opintojen puheenjohtaja: Marcin Miszczyk, MD, PhD, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KB/430-77/23
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .