Manejo Estereotáxico da Arritmia - Tratamento Radiocirúrgico e Avaliação da Resposta na Taquicardia Ventricular (SMARTER-VT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Número de telefone: +48322788052
- E-mail: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
Estude backup de contato
- Nome: Marcin Miszczyk, MD, PhD
- E-mail: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
Locais de estudo
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Gliwice, Polônia, 44-102
- Recrutamento
- Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
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Contato:
- Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Número de telefone: +48322788052
- E-mail: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
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Contato:
- Marcin Miszczyk, MD, PhD
- E-mail: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
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Katowice, Polônia, 40-635
- Recrutamento
- Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia
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Contato:
- Wojciech Wojakowski, MD, PhD
- E-mail: welwetek@poczta.onet.pl
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Contato:
- Tomasz Jadczyk, MD, PhD
- E-mail: tomasz.jadczyk@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Pacientes com cardiopatia estrutural
- Pacientes com cardioversor desfibrilador implantável (CDI) ou terapia de ressincronização cardíaca com desfibrilação (CRT-D)
- Arritmia ventricular clinicamente sintomática apesar do tratamento adequado, com episódios de taquicardia ventricular ocorrendo pelo menos 3 vezes por mês
- Pelo menos um episódio de taquicardia ventricular monomórfica registrado durante um exame eletrofisiológico
- TV recorrente apesar de pelo menos uma tentativa anterior fracassada de ablação percutânea ou desqualificação deste método de tratamento (por exemplo, pacientes após fechamento percutâneo do forame oval patente, defeito do septo ventricular).
- Recorrência persistente de TV apesar da farmacoterapia adequada.
- Consentimento informado do paciente em participar do estudo.
Critério de exclusão:
- Contrações ventriculares prematuras
- Danos cardíacos que requerem tratamento inotrópico
- Implante de dispositivo de assistência ventricular esquerda (LVAD)
- Arritmia ventricular no curso da canalopatia
- Causa reversível de TV
- Insuficiência cardíaca estágio IV da New York Heart Association (NYHA)
- Infarto do miocárdio ou cirurgia cardíaca nos últimos 3 meses.
- Esperança de vida inferior a 6 meses
- Taquicardia ventricular polimórfica
- Gravidez ou amamentação
- Localização do substrato que impede a radioterapia segura (por exemplo, devido à localização relativa a órgãos críticos ou dose administrada durante tratamentos de radioterapia anteriores).
- Evidência de um processo inflamatório sistêmico, pulmonar ou pericárdico ativo que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 6 meses (por exemplo, drogas modificadoras da doença, esteróides, imunossupressores). Podem ser incluídos no estudo pacientes tratados para sarcoidose, atualmente em remissão com imunossupressores crônicos, sem sinais atuais de processo inflamatório agudo.
- Malignidade ativa e não controlada e/ou quimioterapia/imunoterapia no último mês ou planejada para o mês seguinte à radioablação.
- Falta do consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Radioablação cardíaca
Os pacientes com taquicardia ventricular serão submetidos à radiocirurgia cardíaca com uma fração de 20 Gy para o substrato da arritmia, conforme determinado pelo mapeamento cardíaco eletrofisiológico.
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Administração não invasiva de dose de radioterapia ablativa ao substrato de arritmia definido com mapeamento eletroanatômico (EAM)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia do tratamento
Prazo: 6 meses
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Número de pacientes com redução do número de episódios de taquicardia ventricular (TV) em pelo menos 50% dentro de 6 meses após a irradiação em comparação com o número de episódios de TV dentro de 6 meses antes da intervenção (com base no registro do CID/CRT-D ), Incluindo:
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida de seis meses sem episódios de TV
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Número de pacientes com eliminação completa das descargas do CDI
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Número de pacientes com redução de 90% no número de altas do CDI
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Número de internações por episódios de TV
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Recorrências fora da área irradiada
Prazo: 12 meses
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Número de pacientes que desenvolveram TV com morfologia diferente da especificada durante a qualificação para o procedimento
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12 meses
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Segurança do tratamento precoce
Prazo: 3 meses
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Número de eventos adversos graves (EAG) nos primeiros 3 meses após a intervenção
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3 meses
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Segurança do tratamento a longo prazo
Prazo: 12 meses
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Número de episódios de SAE dentro de 12 meses após a intervenção
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12 meses
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Avaliação da intensidade e dinâmica das alterações nos parâmetros bioquímicos de dano miocárdico.
Prazo: 12 meses
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Intensidade e dinâmica das mudanças nos índices bioquímicos relacionados ao coração após o tratamento, como troponina, concentração de creatina quinase cardíaca (MB-CK) e
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12 meses
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Avaliação de complicações e mortalidade, incluindo mortalidade cardíaca e internações de emergência durante o acompanhamento pós-tratamento
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Mudança na necessidade de drogas antiarrítmicas
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avaliação das alterações na fração de ejeção do ventrículo esquerdo
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avaliação das alterações na morfologia do coração no exame ultrassonográfico
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Avaliação da conformidade dos resultados de imagens adicionais com os resultados de EAM
Prazo: 3 meses
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Correlação dos dados do mapeamento eletroanatômico com os resultados de estudos de imagem adicionais (TC, ecocardiograma, ressonância magnética, se aplicável)
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
- Investigador principal: Wojciech Wojakwoski, MD, PhD, Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia in Katowice
- Cadeira de estudo: Marcin Miszczyk, MD, PhD, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- KB/430-77/23
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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