Stereotaktyczne postępowanie w arytmii — leczenie radiochirurgiczne i ocena odpowiedzi w częstoskurczu komorowym (SMARTER-VT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Numer telefonu: +48322788052
- E-mail: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marcin Miszczyk, MD, PhD
- E-mail: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gliwice, Polska, 44-102
- Rekrutacyjny
- Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
-
Kontakt:
- Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA
- Numer telefonu: +48322788052
- E-mail: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
-
Kontakt:
- Marcin Miszczyk, MD, PhD
- E-mail: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
-
Katowice, Polska, 40-635
- Rekrutacyjny
- Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia
-
Kontakt:
- Wojciech Wojakowski, MD, PhD
- E-mail: welwetek@poczta.onet.pl
-
Kontakt:
- Tomasz Jadczyk, MD, PhD
- E-mail: tomasz.jadczyk@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci z strukturalną chorobą serca
- Pacjenci z wszczepialnym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD) lub terapią resynchronizującą z defibrylacją (CRT-D)
- Klinicznie objawowa arytmia komorowa pomimo odpowiedniego leczenia, z epizodami częstoskurczu komorowego występującymi co najmniej 3 razy w miesiącu
- Co najmniej jeden epizod monomorficznego częstoskurczu komorowego zarejestrowany w badaniu elektrofizjologicznym
- Nawrót VT pomimo co najmniej jednej wcześniejszej nieudanej próby przezskórnej ablacji lub dyskwalifikacja z tej metody leczenia (np. chorzy po przezskórnym zamknięciu przetrwałego otworu owalnego, ubytku w przegrodzie międzykomorowej).
- Utrzymujący się nawrót VT pomimo odpowiedniej farmakoterapii.
- Świadoma zgoda pacjenta na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Przedwczesne skurcze komorowe
- Uszkodzenie serca wymagające leczenia inotropowego
- Implantacja urządzenia wspomagającego pracę lewej komory (LVAD)
- Komorowe zaburzenia rytmu w przebiegu kanałopatii
- Odwracalna przyczyna VT
- Niewydolność serca IV stopnia według New York Heart Association (NYHA).
- Zawał mięśnia sercowego lub operacja kardiochirurgiczna w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Oczekiwana długość życia poniżej 6 miesięcy
- Polimorficzny częstoskurcz komorowy
- Ciąża lub karmienie piersią
- Lokalizacja podłoża uniemożliwiająca bezpieczną radioterapię (np. ze względu na położenie względem narządów krytycznych lub dawkę podawaną podczas wcześniejszych zabiegów radioterapii).
- Dowody na aktywny ogólnoustrojowy, płucny lub osierdziowy proces zapalny, który wymagał leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy (np. leki modyfikujące przebieg choroby, steroidy, leki immunosupresyjne). Do badania mogą być włączeni chorzy leczeni z powodu sarkoidozy, którzy są obecnie w remisji na przewlekłych lekach immunosupresyjnych, bez aktualnych objawów ostrego procesu zapalnego.
- Aktywny, niekontrolowany nowotwór złośliwy i/lub chemio/immunoterapia w ciągu ostatniego miesiąca lub planowana w ciągu miesiąca po radioablacji.
- Brak świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioablacja serca
Pacjenci z częstoskurczem komorowym będą poddani radiochirurgii kardiochirurgicznej z podaniem jednej frakcji 20 Gy na podłoże arytmii, zgodnie z mapowaniem elektrofizjologicznym serca.
|
Nieinwazyjne dostarczanie dawki radioterapii ablacyjnej do podłoża arytmii zdefiniowanego za pomocą mapowania elektroanatomicznego (EAM)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność leczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów z redukcją liczby epizodów częstoskurczu komorowego (VT) o co najmniej 50% w ciągu 6 miesięcy po napromienianiu w porównaniu z liczbą epizodów VT w ciągu 6 miesięcy przed interwencją (na podstawie rejestracji z ICD/CRT-D ), w tym:
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sześciomiesięczne przeżycie bez epizodów VT
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Liczba pacjentów z całkowitym wyeliminowaniem wyładowań ICD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Liczba pacjentów z 90% redukcją liczby wyładowań ICD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Liczba hospitalizacji z powodu epizodów VT
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Nawroty poza obszarem napromieniowanym
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów, u których rozwinął się VT o innej morfologii niż określona podczas kwalifikacji do zabiegu
|
12 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo wczesnego leczenia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) w ciągu pierwszych 3 miesięcy po interwencji
|
3 miesiące
|
|
Długoterminowe bezpieczeństwo leczenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba epizodów SAE w ciągu 12 miesięcy po interwencji
|
12 miesięcy
|
|
Ocena intensywności i dynamiki zmian parametrów biochemicznych uszkodzenia mięśnia sercowego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Intensywność i dynamika zmian kardiologicznych wskaźników biochemicznych po leczeniu, takich jak troponina, stężenie sercowej kinazy kreatynowej (MB-CK) i
|
12 miesięcy
|
|
Ocena powikłań i śmiertelności, w tym śmiertelności sercowej i nagłych hospitalizacji podczas obserwacji po leczeniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Zmiana zapotrzebowania na leki antyarytmiczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Ocena zmian frakcji wyrzutowej lewej komory
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Ocena zmian morfologii serca w badaniu ultrasonograficznym
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Ocena zgodności wyników dodatkowego badania obrazowego z wynikami EAM
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Korelacja danych z mapowania elektroanatomicznego z wynikami dodatkowych badań obrazowych (CT, echokardiogram, MRI jeśli dotyczy)
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sławomir Blamek, MD, PhD, MBA, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
- Główny śledczy: Wojciech Wojakwoski, MD, PhD, Professor Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of Silesia in Katowice
- Krzesło do nauki: Marcin Miszczyk, MD, PhD, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KB/430-77/23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .