Ei-kirurgisen parodontaalihoidon vaikutus nivelreumaan

Parodontiitti on yleinen krooninen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista hammasta tukevien pehmeiden ja kovien kudosten, mukaan lukien keuhkorakkuloiden, parodontaaliside ja sementti, tuhoutuminen. Parodontiitti on yhdistetty erilaisiin isäntäominaisuuksiin, kuten diabetekseen tai neutrofiilihäiriöihin ja ympäristötekijöihin, kuten tupakointiin, alkoholin kulutukseen ja stressiin. Toisaalta periodontaalinen bakteeri-infektio laukaisee systeemisen immuunivasteen, joka liittyy erilaisten sairauksien, kuten bakteerikeuhkokuumeen, sydän- ja verisuonisairauksien ja autoimmuunisairauksien, lisääntyneeseen riskiin. Nivelreuma (RA) on vaikea krooninen autoimmuunisairaus, jonka etiologiaa ei tunneta, ja jolle on tunnusomaista nivelten symmetrinen, erosiivinen niveltulehdus, johon joskus liittyy monia elimiä, nivelvaurioita ja liiallista luukatoa. Vaikka nivelreuman etiologiaa ei tunneta, sen uskotaan esiintyvän yksilöillä, joilla on geneettinen taipumus useille ympäristötekijöille altistumisen seurauksena. Nivelreuma ja parodontiitti ovat kroonisia tuhoisia tulehdussairauksia, joilla on yhteisiä geneettisiä ja ympäristöriskitekijöitä, patogeneesimekanismeja ja monimutkaisia ​​monitekijäisiä patologisia prosesseja. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että parodontiitti, hampaita ympäröivän parodontiumin yleinen tulehduksellinen sairaus, jonka suussa olevat bakteerit laukaisevat, liittyy nivelreumaan ja voi aiheuttaa ja pahentaa nivelreuman tulehdusta. Ei-kirurgisen parodontaalihoidon (COPT), jota pidetään kultaisena standardina parodontiittihoidon käsi- ja ultraääniinstrumenteilla, on osoitettu parantavan merkittävästi nivelreumaa sairastavien parodontiittipotilaiden kliinisiä tuloksia. COPT suoritetaan periodontaalisten sairauksien etenemisen pysäyttämiseksi. Kun otetaan huomioon tutkimukset, jotka tukevat parodontiitin ja nivelreuman välistä kaksisuuntaista suhdetta, COPT:n uskotaan vaikuttavan nivelreuman kliinisiin ja biokemiallisiin arvoihin. Näihin seikkoihin perustuen tutkimuksemme tavoitteena oli tutkia seerumin ja syljen ANGPTL-4-, MMP-13-, TNF-α- ja IL-6-tasojen suhdetta nivelreumapotilailla parodontaaliin ja arvioida COPT:n vaikutuksia RA-sairauden vakavuus in vivo.