L'effetto della terapia parodontale non chirurgica sull'artrite reumatoide

La parodontite è una comune malattia infiammatoria cronica caratterizzata dalla distruzione dei tessuti molli e duri che sostengono il dente, tra cui l’osso alveolare, il legamento parodontale e il cemento. La parodontite è stata associata a diverse caratteristiche dell’ospite come il diabete o i disturbi dei neutrofili e a fattori ambientali come il fumo, il consumo di alcol e lo stress. D’altro canto, l’infezione batterica parodontale innesca una risposta immunitaria sistemica associata ad un aumento del rischio di diversi disturbi come la polmonite batterica, le malattie cardiovascolari e le malattie autoimmuni. L'artrite reumatoide (AR) è una grave malattia autoimmune cronica ad eziologia sconosciuta, caratterizzata da sinovite simmetrica ed erosiva delle articolazioni, talvolta con coinvolgimento multiorgano, distruzione articolare ed eccessiva perdita ossea. Sebbene l’eziologia dell’artrite reumatoide sia sconosciuta, si ritiene che possa manifestarsi in individui con predisposizione genetica a seguito dell’esposizione a vari fattori ambientali. L'artrite reumatoide e la parodontite sono malattie infiammatorie croniche distruttive con fattori di rischio genetici e ambientali comuni, meccanismi di patogenesi e complessi processi patologici multifattoriali. Diversi studi suggeriscono che la parodontite, una comune malattia infiammatoria del parodonto che circonda i denti e innescata da batteri nella bocca, è associata all’artrite reumatoide e può avviare e peggiorare l’infiammazione nell’artrite reumatoide. Il trattamento parodontale non chirurgico (COPT), considerato il gold standard nel trattamento della parodontite con strumenti manuali e ad ultrasuoni, ha dimostrato di fornire miglioramenti significativi negli esiti clinici dei pazienti affetti da parodontite con artrite reumatoide. La COPT viene eseguita per arrestare la progressione delle malattie parodontali. Considerando gli studi che supportano la relazione bidirezionale tra parodontite e AR, si ritiene che la COPT possa influenzare i valori clinici e biochimici dell'AR. Sulla base di questi punti, lo scopo del nostro studio era di indagare la relazione tra i livelli sierici e salivari di ANGPTL-4, MMP-13, TNF-α e IL-6 e la malattia parodontale in individui con AR e di valutare gli effetti della COPT su Gravità della malattia RA in vivo.