Polven artroskopian jälkeisen kivunlievityksen vertailu käyttämällä IPACK + Adductor Canal Block vs. Adductor Canal Block yksin
IPACK-lohkon vertailu adduktorisen kanavalohkon ja yksinään adductor-kanavalohkon kanssa leikkauksen jälkeiseen analgesiaan artroskooppisten polvileikkausten jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
- Menettely: Ryhmä A saa adduktorikanavan tukahduksen spinaalipuudutuksen jälkeen korkeataajuisen ultraääniohjauksen alaisena, jossa adduktorikanava tunnistetaan ja injektoidaan 20 ml 0,25 % bupivakaiinia
- Menettely: Ryhmä B saa adduktorisen kanavan blokauksen ultraääniohjauksen alaisena 20 ml bupivakaiinia 0,25 % ja IPACK-salpausta suoran ultraäänen visualisoinnin alaisena 20 ml bupivakaiinia 0,25 %
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mohamed Morsi, M.B.B.CH
- Puhelinnumero: +201116618163
- Sähköposti: MohamedMorsi@med.asu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
Abbassia
-
Cairo, Abbassia, Egypti, 00202
- Ain Shams University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Fyysinen tila: ASA 1 tai 2 ja ehdokkaat spinaalipuudutukseen joutuvat artroskooppiselle polvileikkaukselle.
- Ikäryhmä: 20-40 vuotta.
- Ei seksihalukkuutta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan kieltäytyminen
- Fyysinen tila: ASA III tai korkeampi.
- Potilaat, joilla on vasta-aihe spinaalipuudutukseen.
- Potilaat, joilla on ollut lääkeaineallergioita, tutkia lääkkeitä.
- Todisteet paikallisesta infektiosta pistoskohdassa.
- Neuromuskulaarinen patologia (esimerkki: - Multippeliskleroosi)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Vain adduktorikanavatuki
Potilaat saavat Adductor-kanavasalpauksen ultraääniohjaimen alla 20 ml 0,25 % bupivakaiinia
|
Ryhmän A potilaat saavat adduktorikanavakatkos spinaalipuudutuksen jälkeen korkeataajuisen ultraääniohjauksen alaisena (SonoSite™, Inc., Bothell, WA 98021, USA), jossa potilaat asetetaan makuuasentoon kädet mukavasti lepäämään poikki. rintakehä ja sairas alaraaja pyörivät ulkoisesti.
Adductor-kanava tunnistettiin sartorius-lihaksen alta ja 22 gaugen 90 mm:n selkärangan neula työnnetään anterolateraalisesta posteromediaaliseen suuntaan pisteessä, joka on suunnilleen reiden keski- ja distaalisen kolmanneksen liitoskohdassa anteromediaalisessa reisiluussa. Tätä kohtaa kutsutaan keskimmäiseksi. adduktorikanavaan, sitten 20 ml 0,25 % bupivakaiinia ruiskutetaan kanavaan
|
|
Active Comparator: Ryhmä B: Adduktorin kanava + IPACK-lohko
Potilaat saavat Adductor-kanavasalpauksen ja IPACK-salpauksen ultraääniohjauksessa 20 ml:lla 0,25 % bupivakaiinia kutakin lohkoa kohti
|
Ryhmän B potilaat saavat adduktorikanavakatkos, kuten on kuvattu ryhmässä A, sitten IPACK-katkos, jossa potilaat asetetaan makuuasentoon ja polvi asetetaan 90°:n taivutusasentoon.
Matalataajuinen ultraäänianturi sijoitetaan polvitaipeen rypyyn yhden sormen leveydellä polvilumpion yläpuolelle, ja selkärangan neula työnnetään polven mediaalisesta suunnasta anteromediaalisesta posterolateraaliseen suuntaan polvivaltimon ja reisiluun välisessä tasossa.
Neulan kärki asetetaan 1-2 cm valtimon sivureunan yli, ja 20 ml 0,25 % bupivakaiinia injektoidaan samalla, kun neula vedetään pois negatiivisen aspiraation jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun arviointi visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla 2 tunnin, 4 tunnin, 6 tunnin ja 8 tunnin kuluttua kirurgisen toimenpiteen ja ihon sulkemisen jälkeen.
Aikaikkuna: 8 tuntia
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) (asteikko 0-10, jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu).
Kaikille potilaille VAS-pisteet selitetään ja opetetaan kivun itsearviointia varten tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
8 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Petidiinin kokonaiskulutus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Petidiinin kokonaiskulutus (mg) 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia
|
|
Aika ensimmäiseen kipulääkkeen tarpeeseen
Aikaikkuna: potilaan pyynnöstä
|
Aika (tunteina) ultraääniohjatun IPACK- tai Adductor-kanavakatkosten päättymisen jälkeen potilaan ensimmäiseen leikkauksen jälkeiseen analgesiatarpeeseen osastolla.
(Kaikki potilaat saavat laskimoon petidiiniä (30 mg), kun VAS > 4 milloin tahansa arviointiajankohtana)
|
potilaan pyynnöstä
|
|
Vaiheiden määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
kävelyetäisyys mitattuna potilaan kävelemillä askeleilla 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mohamed Morsi, M.B.B.CH, Anesthesia resident, Ain shams university
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MS42/2024
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .