Indosyaniinin vihreän titrauksen vaikutuksen tutkiminen fluoresoivan läpän intensiteettiin: Vaihtoehtoisten indikaattoreiden tutkiminen
Indosyaniinin vihreän titrauksen vaikutus fluoresoivan intensiteetin asteeseen vapaassa läpässä: näkymä läpälle pintalämpötilaan, TCPO2:een, TCPCO2:een, HIF-1-alfa-ilmentymistasoon ja histopatologiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ICG-kontrastiliuos arvioidaan lähi-infrapunakameralla (NIR), joka kiinnitetään 20 cm läpän yläpuolelle injektion jälkeen. Kuvaustulos analysoidaan ImageJ-sovelluksella harmaan arvon arvioimiseksi. ICG:n fluoresoivaa intensiteettiä verrataan muihin testeihin.
Pudotuskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty suorittamaan tutkimustoimenpidettä erilaisten sairauksien, kuten kuoleman, vuoksi
- Potilaat, joilla on komplikaatioita tai pahenemista leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jakarta
-
Jakarta Pusat, Jakarta, Indonesia, 10430
- Cipto Mangunkusumo Hospital, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmainen läppätoiminto, jonka suorittavat tutkijat.
- Free Flapissa on oltava ihomela vartalon ihoalueella, ja leikkauksensisäinen iskeeminen aika on vähintään 60 minuuttia
- Vapaan läpän tulee olla elinkelpoisessa / elintärkeässä tilassa, joka arvioidaan läpän kliinisen tutkimuksen perusteella, joka sisältää värin, lämpötilan, turgorin, kapillaarin täyttöajan (CRT) ja ihopistokokeen välittömästi leikkauksen jälkeen
- Vartalon alueella, josta tulee läpätön luovuttaja, ei ole traumaa tai leikkausta
- Potilas, jonka veren albumiiniarvo on >3 g/dl
- Potilas/perhe allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen ja ilmoittaa halukkuudestaan tulla tutkimusnäytteeksi
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaiden herkkyys jodille tai ICG:lle on lisääntynyt
- Kuljetettavat vapaat läpät saavat trauman tai vaurion ulkoisten tekijöiden vuoksi hoidon aikana
- Potilas, jolla on korkea urea- ja kreatiniinitaso
- Potilas, jolla on korkea alaniinitransaminaasi (ALT) ja aspartaattitransaminaasi (AST) taso
- Potilaat, jotka saavat ennen leikkausta ruiskeena natriumdisulfiittia sisältävää hepariinihoitoa
- Potilaat, jotka käyttävät säännöllisesti kouristuslääkkeitä, haloperidolia, heroiinia, meperidiiniä, metamitsolia, metadonia, morfiinia, nitrofurantoiinia, oopiumia, fenobarbitaalia ja fenyylibutatsonia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 5 mg/ml
Tämä ryhmä sai 5 mg/ml pitoisuuden Indocyanine Green (Aurogreen®, Aurolab, Tamil Nadu, Intia).
Indocyanine Green (ICG) laimennetaan 5 ml:lla 5-prosenttista dekstroosia.
Tutkimusavustaja ottaa 1 ml ICG:tä 1 ml:n ruiskulla käyttäen suodatinta, joka on peräisin Aurogreen-pakkauksesta.
|
ICG ruiskutetaan suonensisäisesti ja se arvioidaan lähi-infrapunakameralla (NIR) FLUORO4000XL 20 cm läpän yläpuolella ja fluoresenssin intensiteetti lasketaan sovelluksella nimeltä ImageJ.
Muut nimet:
Kannettavaa lämpökameraa nimeltä Forward-looking infrared (FLIR) ONE® käytettiin läpän ja normaalin ihon lämpötilan arvioimiseen.
FLIR ONE® -laite asetettiin kohtisuoraan ihoon nähden.
Kuvat saatiin kahdessa pisteessä, jotka ovat suora lämpötila ja kylmäaltistustesti.
Osittainen transkutaaninen paine mitataan läppä käyttäen transcutaneous monitor (TCM) Combi-anturia.
Anturi tulee puhdistaa alkoholityynyillä ennen käyttöä.
5-10 minuutin kuluttua TCM 4 -konemonitorin pitäisi näyttää vakaa transkutaaninen hapen ja hiilidioksidin paine läpästä
Osa kudoksesta vapaasta läpästä hankitaan ja varastoidaan 10 % formaliiniputkeen.
Myöhemmin kudos värjättiin hematoksyliini-eosiinilla, neutrofiilien määrä, nekroositilavuus ja verisuonten lisääntyminen arvioidaan
Perifeerinen kudos distaalisesta vapaasta läpästä (kooltaan 0,5 x 0,5 cm) otetaan ja varastoidaan putkessa kuivajään kanssa.
Kudos arvioidaan ihmisen HIF - 1 Alpha Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) -pakkauksella ab171577.
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2,5 mg/ml
Tämä ryhmä sai 2,5 mg/ml pitoisuuden Indocyanine Greeniä (Aurogreen®, Aurolab, Tamil Nadu, Intia).
Indocyanine Green (ICG) laimennetaan 5 ml:lla 5-prosenttista dekstroosia.
Tutkimusavustaja ottaa 0,5 ml ICG:tä 1 ml:n ruiskulla käyttäen suodatinta, joka on peräisin Aurogreen-pakkauksesta.
Ruiskussa olevaan ICG:hen lisätään 0,5 ml 5 % dekstroosia.
|
ICG ruiskutetaan suonensisäisesti ja se arvioidaan lähi-infrapunakameralla (NIR) FLUORO4000XL 20 cm läpän yläpuolella ja fluoresenssin intensiteetti lasketaan sovelluksella nimeltä ImageJ.
Muut nimet:
Kannettavaa lämpökameraa nimeltä Forward-looking infrared (FLIR) ONE® käytettiin läpän ja normaalin ihon lämpötilan arvioimiseen.
FLIR ONE® -laite asetettiin kohtisuoraan ihoon nähden.
Kuvat saatiin kahdessa pisteessä, jotka ovat suora lämpötila ja kylmäaltistustesti.
Osittainen transkutaaninen paine mitataan läppä käyttäen transcutaneous monitor (TCM) Combi-anturia.
Anturi tulee puhdistaa alkoholityynyillä ennen käyttöä.
5-10 minuutin kuluttua TCM 4 -konemonitorin pitäisi näyttää vakaa transkutaaninen hapen ja hiilidioksidin paine läpästä
Osa kudoksesta vapaasta läpästä hankitaan ja varastoidaan 10 % formaliiniputkeen.
Myöhemmin kudos värjättiin hematoksyliini-eosiinilla, neutrofiilien määrä, nekroositilavuus ja verisuonten lisääntyminen arvioidaan
Perifeerinen kudos distaalisesta vapaasta läpästä (kooltaan 0,5 x 0,5 cm) otetaan ja varastoidaan putkessa kuivajään kanssa.
Kudos arvioidaan ihmisen HIF - 1 Alpha Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) -pakkauksella ab171577.
|
|
Active Comparator: Ryhmä 0,5 mg/ml
Tämä ryhmä sai 2,5 mg/ml pitoisuuden Indocyanine Greeniä (Aurogreen®, Aurolab, Tamil Nadu, Intia).
Indocyanine Green (ICG) laimennetaan 5 ml:lla 5-prosenttista dekstroosia.
Tutkimusavustaja ottaa 0,1 ml ICG:tä 1 ml:n ruiskulla käyttäen suodatinta, joka on peräisin Aurogreen-pakkauksesta.
Ruiskussa olevaan ICG:hen lisätään 0,9 ml 5 % dekstroosia.
|
ICG ruiskutetaan suonensisäisesti ja se arvioidaan lähi-infrapunakameralla (NIR) FLUORO4000XL 20 cm läpän yläpuolella ja fluoresenssin intensiteetti lasketaan sovelluksella nimeltä ImageJ.
Muut nimet:
Kannettavaa lämpökameraa nimeltä Forward-looking infrared (FLIR) ONE® käytettiin läpän ja normaalin ihon lämpötilan arvioimiseen.
FLIR ONE® -laite asetettiin kohtisuoraan ihoon nähden.
Kuvat saatiin kahdessa pisteessä, jotka ovat suora lämpötila ja kylmäaltistustesti.
Osittainen transkutaaninen paine mitataan läppä käyttäen transcutaneous monitor (TCM) Combi-anturia.
Anturi tulee puhdistaa alkoholityynyillä ennen käyttöä.
5-10 minuutin kuluttua TCM 4 -konemonitorin pitäisi näyttää vakaa transkutaaninen hapen ja hiilidioksidin paine läpästä
Osa kudoksesta vapaasta läpästä hankitaan ja varastoidaan 10 % formaliiniputkeen.
Myöhemmin kudos värjättiin hematoksyliini-eosiinilla, neutrofiilien määrä, nekroositilavuus ja verisuonten lisääntyminen arvioidaan
Perifeerinen kudos distaalisesta vapaasta läpästä (kooltaan 0,5 x 0,5 cm) otetaan ja varastoidaan putkessa kuivajään kanssa.
Kudos arvioidaan ihmisen HIF - 1 Alpha Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) -pakkauksella ab171577.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Indosyaniinivihreän fluoresenssin intensiteetin vaikutus vapaan läppäperfuusion arvioimiseen
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Lähi-infrapunakameralla (NIR) tallennetun ICG:n fluoresenssi tallennetaan videotiedostoon arvioitavaksi.
Videon kesto on 2 minuuttia ICG-injektion jälkeen.
Videon läpän fluoresenssin intensiteettiä mitataan ImageJ-sovelluksella.
Korkeinta intensiteettitasoa (numeerinen data) pidetään optimaalisena fluoresenssivoimakkuutena, joka analysoidaan myöhemmin.
Optimaalinen indosyaniinin vihreä titraus nähdään ImageJ-analyysin jälkeen numeerisissa tiedoissa, joita kutsutaan harmaiksi arvoiksi.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ICG-fluoresenssin intensiteetti eri titrausannoksilla läppäpinnan lämpötilalla
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Läpän ja ympäröivän normaalikudoksen pintalämpötilaa mitataan liikkuvalla lämpökameralla.
Lämpötilatulos näytetään celsiusasteina
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
ICG-fluoresenssin intensiteetin korrelaatio eri titrausannoksilla transkutaanisen hiilidioksidin ja hapen paineen välillä
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Transkutaaninen hiilidioksidi- ja hapenpaine näytetään mmHg:nä, kun ne on mitattu transkutaanisella (TCM) Combi 4 -laitteella.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Korrelaatio ICG-fluoresenssin intensiteetin pitoisuuden välillä eri titrausannoksissa läpän neutrofiilimäärän kanssa
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Neutrofiilien määrä esitetään soluina suurtehokenttää kohti.
Suuri tehokenttä tässä tutkimuksessa on 20-kertainen optinen näkymän suurennus mikroskoopissa.
Tämä on osa histopatologista tutkimusta.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
ICG-fluoresenssin intensiteetin pitoisuuden välinen korrelaatio eri titrausannoksilla läppänekroositilavuuden kanssa
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Nekroositilavuuden tulos näytetään numeerisina dataprosentteina (%).
Suuritehoinen kenttä, joka on 20x optinen näkymän suurennus mikroskoopissa.
Tämä on osa histopatologista tutkimusta.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Korrelaatio ICG-fluoresenssin intensiteetin konsentraation välillä eri titrausannoksilla ja kudoksen verisuoniläpän proliferaatio
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Verisuonen läpän proliferaatio voidaan nähdä käyttämällä sen jälkeen, kun kudosnäyte on värjätty immunohistokemiallisesti käyttäen klusterin differentiaatio (CD) 31-markkeria 20-kertaisessa optisessa suurennuksessa mikroskoopilla.
Tulos näkyy numeerisissa tiedoissa.
Tämä on osa histopatologista tutkimusta.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen, 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
ICG-fluoresenssin intensiteetin välinen korrelaatio eri titrausannoksilla HIF-1 Alphan kanssa
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen (ennen anastomoosin alkua ja ennen anastomoosiajan loppua), 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
ICG-fluoresenssin intensiteettiä kolmessa eri titrausannoksessa verrataan HIF-1 Alphaan.
HIF-1 Alfa näytetään numeerisena arvona ng/mg proteiineja.
|
Intraoperatiivinen (ennen anastomoosin alkua ja ennen anastomoosiajan loppua), 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 72 tuntia leikkauksen jälkeen, 120 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Parintosa Atmodiwirjo, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-10-1180
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .