Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lihasten palautuminen korkealla (HAMR)

maanantai 17. maaliskuuta 2025 päivittänyt: United States Army Research Institute of Environmental Medicine

Luustolihasten palautuminen aerobisesta harjoituksesta akuutin korkealle altistumisen aikana hiilihydraattia kulutettaessa verrattuna Carbohydrate Plus -proteiiniin

Satunnaistettujen ristikkäisten kaksoissokkotutkimusten ymmärtämiseksi glykogeenin ja luustolihasten glukoosin oton, glykogeenisynteesin ja lihasproteiinin palautumisen muutoksia käytettäessä CHO:ta (glukoosi) tai CHO+PRO:ta (glukoosi + hera) harjoituksen jälkeen. suoritetaan hypobarisessa/hypoksisessa kammiossa USARIEM-taulukossa 1. Lyhyesti sanottuna tutkimus koostuu 2 päivän perusjaksosta SL:ssä, jota seuraa kaksi, 3 päivän koejaksoa (jossa 3. päivä on testauspäivä) HA:ssa. Lähtötilanne on erotettu kokeesta 1 vähintään päiväksi ja kokeiden 1 ja 2 välissä vähintään 4 päivää. Vapaaehtoiset nauttivat CHO (glukoosi) tai CHO+PRO (glukoosi + hera) juomia harjoituksen jälkeen sopeutumattoman altistuksen aikana korkealle kahden koejakson aikana. Juomien järjestys satunnaistetaan (käyttämällä satunnaislukugeneraattoria, kuten randomizer.org) ja säilytetään tutkimushenkilöstön toimesta, joka ei ole suoraan mukana tiedonkeruussa sokeuden ylläpitämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Ruokavaliostrategioita, jotka palauttavat lihaksen glykogeenin ja edistävät lihasten palautumista ja uudelleenmuodostumista harjoituksesta palautumisen aikana, tarvitaan suojelemaan lihasmassaa ja ylläpitämään suorituskykyä rasittavien sotilasoperaatioiden aikana, jotka suoritetaan korkealla (HA; > 2500 m korkeus). Suurin osa HA:ssa työskentelevistä sotilashenkilöistä on kuitenkin syntyperäisiä alankolaisia ​​eivätkä ole näin ollen tottuneet hypoksemiaan, joka ilmenee HA-altistuksen yhteydessä. Osoitimme, että akuutti HA-altistus (5 tunnin sisällä) häiritsee perifeeristä glukoosinottoa ja estää harjoituksen jälkeistä lihasten anaboliaa 4 300 metrin korkeudessa oleskelevilla alankoilla. Tuloksemme viittaavat siihen, että perinteiset suositukset pelkästään hiilihydraattien nauttimisesta välittömästi harjoituksen jälkeen lihasten palautumisen helpottamiseksi saattavat olla riittämättömiä alankoille, jotka harjoittelevat muutaman ensimmäisen tunnin aikana HA-altistuksen jälkeen. Ryhmämme äskettäin tekemässä meta-analyysissä raportoimme, että hiilihydraatin (CHO) nauttimisen vaikutukset isokaloriseen hiilihydraattiin ja proteiiniin (CHO+PRO) verrattuna lihasten glykogeenin lisääntymiseen olivat epäselviä, mutta yhdistetty makroravinteiden sekoitus antaa lisäetua aineenvaihduntaan verrattuna. CHO yksinään, koska se stimuloi lihasten korjausta/uudelleenmuodostumista säätelemällä anabolista signalointia ja proteiinisynteesiä. Tuloksemme viittaavat siihen, että harjoituksen jälkeistä CHO:n saantia voidaan vähentää isokalorisen PRO-määrän sijaan, kun harjoittelet HA:lla ilman glykogeenin lisääntymistä. Ei kuitenkaan ole määritetty, edistääkö CHO+PRO harjoituksen jälkeistä glykogeenin lisääntymistä ja lihasten anaboliaa verrattuna pelkkään CHO:han, kun perifeerinen glukoosinotto ja anabolinen signalointi ovat säätelemättömiä akuutin HA-altistuksen yhteydessä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää CHO:n tai isokalorisen määrän CHO+PRO:ta nauttimisen vaikutukset aerobisen harjoituksen jälkeen glykogeenisynteesiin, glukoosin oton molekyylisääntelyyn, varastointiin ja lihasproteiinisynteesiin akuutin HA-altistuksen aikana. Tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua risteytettyä kaksoissokkoutettua suunnittelua ja se suoritetaan USARIEMin hypobarisessa/hypoksisessa kammiossa. Tutkimukseen osallistuu yhteensä 10 tervettä, fyysisesti aktiivista 18-39-vuotiasta miestä ja naista. 48 tunnin kontrolloidun harjoituksen ja ruokavalion jälkeen lihasten glykogeenivarastojen normalisoimiseksi vapaaehtoiset ilmoittautuvat laboratorioon 10 tunnin yön yli paaston jälkeen. Kun lihasbiopsia on otettu vastus lateralisista lähtötilanteessa, vapaaehtoiset saatetaan HA (460 mmHg) olosuhteisiin USARIEM:n hypobariseen/hypoksiseen kammioon ja he suorittavat standardoidun glykogeenin tyhjennysprotokollan sykliergometrillä. Glykogeenin tyhjennysharjoituksen jälkeen otetaan toinen lihasbiopsia. Vapaaehtoiset kuluttavat sitten 1,2 g CHO/kg/h tai 0,9 g CHO/kg/h + 0,3 g PRO/kg/h kolmen tunnin palautumisjakson aikana. Kolmas ja neljäs biopsia otetaan 4 ja 6 tunnin kuluttua toipumisesta, jotta voidaan karakterisoida glukoosin oton, glykogeenisynteesin ja lihasproteiinisynteesin molekyylisäätely ajan mittaan. Jokaisen kokeen aikana otetaan sarja verikokeita endokriinisten ja verenkierron substraattivasteiden arvioimiseksi CHO:ssa ja CHO+PRO:ssa. Kokeilujen välillä on vähintään 4 päivää. Tähän tutkimukseen liittyviä ensisijaisia ​​riskejä ovat akuutti hypobarinen hypoksia, harjoitus, lihaskoepalat ja verenotto.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
8

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Massachusetts
      • Natick, Massachusetts, Yhdysvallat, 01760
        • USARIEM

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-39-vuotiaat miehet ja naiset
  • Fyysisesti aktiivinen (liikunta vähintään 2-4 päivää viikossa)
  • Sinulla on esimiehen hyväksyntä (NSSC:n pysyvän puolueen armeija ja siviilit)
  • Valmis pidättymään alkoholin, nikotiinituotteiden ja ravintolisien käytöstä tutkimuksen aikana
  • Naisilla on oltava normaalit kuukautiskierron keston välillä 26-32 päivää; 5 kuukautiskiertoa viimeisen 6 kuukauden aikana; tai käyttää oraalista/hormonaalista ehkäisyä, joka sisältää pieniannoksisia estrogeenia/progesteronia ylläpitämään jatkuvaa tasoa koko 28 päivän syklin ajan (eli ei lumelääkettä)
  • Käytä kofeiinituotteita tutkimuksen aikana vain, jos tutkimushenkilöstö antaa ne

Poissulkemiskriteerit:

  • Syntynyt yli 2 100 metrin korkeudessa (Koehenkilöt ilmoittavat tutkimusryhmälle, ovatko he syntyneet Eagar AZ:ssa, Mammoth Lakesissa, CA, CO, NM, UT tai WY).
  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat, jotka heikentävät harjoittelukykyä
  • Aineenvaihdunta- tai sydän- ja verisuonihäiriöt tai ruoansulatuskanavan häiriöt (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaudet, Crohnin tauti jne.)
  • Sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat makroravinteiden aineenvaihduntaan ja/tai kykyyn osallistua raskaaseen harjoitteluun (esim. tyroksiini, beetasalpaajat, insuliini jne.)
  • Asuminen alueilla, jotka ovat yli 1 200 metriä, tai matkustanut yli 1 200 metrin etäisyydelle viiden päivän ajan tai kauemmin kahden kuukauden sisällä tiedonkeruusta (esim. Idaho Falls, ID; Denver, CO; jne.)
  • Korkealla sijaitsevan keuhkopöhön tai korkealla sijaitsevan aivoturvotuksen ennakkodiagnoosi
  • Astman tai hengitystieinfektioiden esiintyminen
  • Tupakointi tai höyrystys (muut nikotiinin käyttäjät, eli purutupakka, ei suljeta pois; henkilöt, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin tai höyrystyksen yli 90 päiväksi, voidaan sisällyttää mukaan)
  • Hapen toimitusta ja kuljetusta häiritsevien lääkkeiden ottaminen (esim. albuteroli, EPO jne.)
  • Hematokriitti (HCT) <41 % ja hemoglobiini (HBG) <13,5 g/dl (miehet), HCT <36 % ja HBG <12,0 g/dl (naiset) ja sirppisoluanemia/ominaisuus
  • Kokoveren luovutus 8 viikon sisällä tutkimuksesta
  • Ei halua tai pysty nauttimaan vain tutkimusruokavalioita tai tarjolla olevia ruokia henkilökohtaisten mieltymysten, ruokavaliorajoitusten ja/tai ruoka-allergioiden vuoksi
  • Ei halua tai pysty noudattamaan opiskelun fyysisiä rajoituksia (väistämättä harjoittelua tai virkistystoimintaa, kuten koripallon poimia opiskelutoimenpiteiden aikana)
  • Raskaana oleva, raskautta yrittävä ja/tai imettävä (virtsan raskaustestin tulokset tai imetysselvitys hankitaan ennen kehonkoostumustestausta)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Hiilihydraatti plus proteiini
Tutki juomia, joita nautittiin ensimmäisen 3 tunnin aerobisesta harjoittelusta palautumisvaiheessa, 0,9 g CHO/kg/h + 0,3 g PRO/kg/h korkealla altistuksen aikana.
Ravintolisä: CHO+PRO
0,9 g CHO/kg/h + 0,3 g PRO/kg/h
Active Comparator: Hiilihydraatti
Tutki juomia, joita nautittiin ensimmäisten 3 tunnin palautumisvaiheen aikana aerobisesta harjoituksesta, kulutus 1,2 g CHO/kg/h korkealle altistuksen aikana.
Ravintolisä: CHO
1,2 g CHO/kg/tunti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lihasten glykogeenipitoisuudet
Aikaikkuna: 6 tuntia
Selvitä CHO:n (1,2 g CHO/kg/h) kulutuksen vaikutukset isokaloriseen CHO+PRO:hon (0,9 g CHO/kg/h + 0,3 g PRO/kg/h) rasituksen jälkeisiin lihasglykogeenipitoisuuksiin (umol). /kg kuivaa lihaspainoa) ensimmäisten 6 tunnin aerobisen harjoittelun palautumisen aikana
6 tuntia
RpS6:n fosforylaatiotila
Aikaikkuna: 6 tuntia
Selvitä CHO:n (1,2 g CHO/kg/h) kulutuksen vaikutukset isokaloriseen CHO+PRO:hen (0,9 g CHO/kg/h + 0,3 g PRO/kg/h) harjoituksen jälkeiseen lihakseen. rpS6:n fosforylaatio ensimmäisten 6 tunnin aerobisen harjoituksen palautumisen aikana
6 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
United States Army Research Institute of Environmental Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 19. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 19. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 25. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 25. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 17. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 23-04H

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia