Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TUNNISTAMINEN VERiciGuat-arvioinnin avulla sydämen vajaatoiminnassa (CONVERGE-HF)

perjantai 21. elokuuta 2026 päivittänyt: University of Alberta

CONVERGE-HF: TUNNISTUS VERiciGuat-arvioinnin avulla sydämen vajaatoiminnassa

CONVERGE-HF on neljän keskuksen pilottivaiheen IIb satunnaistettu kontrollitutkimus avohoitopotilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (≥ 6 kuukautta) ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

CONVERGE-HF on satunnaistettu, avoin, vaiheen IIb tutkimus, jossa arvioidaan sGC-stimulaattorin, Vericiguatin ja hoidon standardien vaikutusta aivo- ja sepelvaltimotautien kuvantamismarkkereihin ja veren merkkiaineisiin, toimintatilaan, kognitiiviseen tilaan, elämänlaatuun ja kliiniseen hoitoon. potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta. Potilaat satunnaistetaan ja jaetaan joko vericiguat- tai standardihoitoon 26 viikon ajaksi, mukaan lukien yli 4 viikon aikajakso tavoiteannoksen nostamiseksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
120

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Justin Ezekowitz, MBBCh, MSc
  • Puhelinnumero: 780-492-0712
  • Sähköposti: jae2@ualberta.ca

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Rekrytointi
        • University Of Calgary
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Rekrytointi
        • University of Alberta
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • Rekrytointi
        • University of Ottawa
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • Ei vielä rekrytointia
        • McGill University Health Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Aikuiset potilaat
  2. Todettu krooninen sydämen vajaatoiminta (≥ 6 kuukautta)
  3. Lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta (kognitiivisen heikkenemisen diagnoosin tai Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) pistemäärän 10–25 mukaan).

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on vasta-aiheita sGC-stimulaattori- ja vericguat-hoidolle (esim. pitkävaikutteisten nitraattien, muiden liukoisten guanylaattisyklaasi-stimulaattorien (esim. riosiguaatin) tai fosfodiesteraasityypin 5 (PDE-5) käyttö, raskaus tai imetys
  2. Ei voida suorittaa CMR-kuvaukseen tai aivojen MRI-kuvaukseen.
  3. CMR-rajoitukset: munuaisten vajaatoiminta [glomerulusten suodatusnopeus < 30 ml/min)], yhteensopimaton implantoitava sydänlaite (ICD tai CRT), hallitsematon eteisvärinä tai toistuvat kammiorytmihäiriöt.
  4. Yleiset sairaudet: hallitsemattomat kilpirauhasen toimintahäiriöt, maksan vajaatoiminta tai sydänlihaksen revaskularisaatiotoimenpiteet [sepelvaltimon angioplastia ja/tai kirurginen revaskularisaatio edellisten 3 kuukauden aikana], syöpä/pahanlaatuinen kasvain tai vakava dementia).
  5. Potilaat, jotka ovat allergisia tutkimustuotteille.
  6. Potilaat tällä hetkellä sairaalahoidossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Vericiguat
Aloitusannos 2,5 mg vericiguaattia otettuna suun kautta kerran vuorokaudessa ruoan kanssa HF-hoidon taustalla. Nostettiin asteittain 2 viikon välein 5 mg:aan päivässä ja sitten tavoiteannokseen 10 mg päivässä.
Lääke: Vericiguat
Tabletti - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Muut nimet:
  • Verquvo
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Sydämen vajaatoiminnan ja lievän tai keskivaikean kognitiivisen vajaatoiminnan perinteinen hoito.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lateraalikammioiden tilavuudessa.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Sen määrittämiseksi, onko potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta, 26 viikon hoito sGC-stimulaattorilla, vericiguat verrattuna tavalliseen hoitoon johtaa sivukammioiden tilavuuden suurempaan vähenemiseen (tai pienempään kasvuun) aivojen MRI-tutkimuksessa. aivojen mikroverisuonten säilyttämiseen ja aivokudoksen häviämisen estämiseen.
26 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Veren biomarkkerit (a)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Ero sydämen iskemian ja sydämen troponiinilla, IGFBP-7:llä ja NT-proBNP:llä mitattujen venymämarkkerien muutoksissa potilaiden välillä, joilla on sydämen vajaatoiminta ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta ja joita hoidettiin 26 viikon ajan sGC-stimulaattorilla, vericiguat verrattuna hoitostandardiin.
26 viikkoa
Veren biomarkkerit (b)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Ero aivoihin liittyvän cis p-tau -markkerin muutoksen määrittämiseksi potilailla, joilla on krooninen CV-sairaus ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta ja joita hoidettiin 26 viikon ajan sGC-stimulaattorilla, vericiguat verrattuna tavanomaiseen hoitoon.
26 viikkoa
Kuvantamisen biomarkkerit (sydän)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Ero sydämen vajaatoimintaa ja lievää tai keskivaikeaa kognitiivista vajaatoimintaa sairastavien potilaiden välillä, joita hoidettiin 26 viikon ajan sGC-stimulaattorilla, vericiguatilla, verrattuna normaaliin hoitoon CMR-perfuusiotestin tulosten muutoksen suhteen sepelvaltimon mikrovaskulaarista häiriötä osoittavien perfuusiovajeiden osalta. heikkeneminen.
26 viikkoa
Kuvantamisen biomarkkerit (aivot)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Ero niiden potilaiden välillä, joilla on sydämen vajaatoiminta ja lievä tai keskivaikea kognitiivinen vajaatoiminta, joita hoidettiin 26 viikkoa sGC-stimulaattorilla, vericiguat verrattuna hoidon standardiin aivojen MRI-huipun luustonmuodostetun valkoisen aineen keskimääräisen diffuusion ja muutoksen suhteen. valkoisen aineen yliherkkyystilavuudessa, mikä viittaa aivopienten verisuonten sairauteen.
26 viikkoa
Kliiniset ja potilaiden raportoimat tulokset (MoCA)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Verrata MoCA-pisteiden muutosta 26 viikon aikana vericiguatilla hoidettujen ryhmien ja tavanomaisen hoidon välillä.
26 viikkoa
Kliiniset ja potilaiden raportoimat tulokset (KCCQ-12)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Verrata terveyteen liittyvän elämänlaadun muutosta (arvioitu KCCQ-12:n avulla) 26 viikon aikana vericiguatilla hoidettujen ryhmien ja tavanomaisen hoidon välillä. KCCQ-12 on standardoitu muoto ja se on validoitu toimitettavaksi paperilla, sähköisesti tai puhelimitse.
26 viikkoa
Kliiniset ja potilaiden raportoimat tulokset (6MWT)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Verrata 6 minuutin kävelytestillä (6MWT) arvioitua funktionaalisen tilan muutosta 26 viikon aikana vericiguatilla hoidettujen ryhmien ja tavanomaisen hoidon välillä. 6MWT:n suorittaa American Thoracic Societyn ohjeiden mukaisesti arvioija, joka on sokeutunut hoidon jakamiseen.61 6MWT arvioidaan sekä henkilökohtaisesti että käyttämällä validoitua virtuaalista lähestymistapaa Walk.Talk.Track-sovelluksen avulla.
26 viikkoa
Kliiniset ja potilaiden raportoimat tulokset (RBANS)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Vertaa toistettavan pariston muutosta neuropsykologisen tilan arvioimiseksi (RBANS) ryhmien välillä. RBANS on laajalti käytetty akku iäkkäiden aikuisten epänormaalin kognitiivisen heikkenemisen tunnistamiseen ja karakterisointiin. Sen vaikeustaso on sopiva normaalista kognitiosta kohtalaisen vaikeaan dementiaan.
26 viikkoa
Kliiniset tapahtumat - Kuolema
Aikaikkuna: 26 viikkoa
(kaikki syyt)
26 viikkoa
Kliiniset tapahtumat – sairaalahoidot
Aikaikkuna: 26 viikkoa
(kaikki syyt)
26 viikkoa
Kliiniset tapahtumat - Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 26 viikkoa
(kaikki syyt)
26 viikkoa
Kliiniset tapahtumat - Aivohalvaus
Aikaikkuna: 26 viikkoa
26 viikkoa
Kliiniset tapahtumat - Muut
Aikaikkuna: 26 viikkoa
26 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Alberta

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Ottawa Heart Institute Research Corporation
Heart and Stroke Foundation of Canada

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Justin Ezekowitz, MBBCh, MSc, University of Alberta

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 3. kesäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 16. heinäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 16. heinäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 6. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 21. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CONVERGE-HF-2023-6

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei ole tarkoitus jakaa tällä hetkellä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia