Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nopeutettu Vs. Tavanomainen teeta-purske stimulaatio myöhäiselämän masennukseen (ACT-LLD)

tiistai 27. tammikuuta 2026 päivittänyt: Centre for Addiction and Mental Health
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kiihtyneen TBS -protokollan (jos osallistujat saavat useita TBS -hoitoja päivittäin) hoidon tehokkuutta (masennusoireiden parantamista) tavanomaiseen TBS -protokollaan (missä osallistujat saavat yhden TBS -hoidon päivittäin) myöhäisessä elämän masennuksessa. Lisäksi tutkimuksen tavoitteena on myös selvittää, ovatko spesifiset stimulaatiomallit enemmän vai vähemmän tehokkaita. Tätä varten kaikki osallistujat saavat aktiivisia hoitoja, mutta jotkut tämän tutkimuksen osallistujista saavat kiihdytetyt TBS: n ja jotkut saavat kerran päivittäin TBS.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kiihtyneiden TBS: n hoidon tehokkuutta (MADRS-pisteet) tavanomaisiin TBS: iin osallistujilla, joilla on kohtalainen tai vaikea LLD 4 viikon ajan nopeutettujen TB: ien jälkeen tai 30 kerran päivässä tavanomaisen TBS: n hoidon jälkeen. Nopeutettu TBS-ryhmä saa 5 hoitoistuntoa päivässä noin yhden tunnin välein 4 peräkkäisen päivän ajan viikolla 1 ja 2 ei-peräkkäisellä päivällä viikolla 2. Tavanomainen TBS-ryhmä saa 30 kerran päivittäistä hoitoa (noin 6 viikkoa). Jokainen käsittely koostuu joko 1) CTB: stä oikean DLPFC: n, jota seuraa vasemman DLPFC: n ITBS; tai 2) vasemman DLPFC: n ITBS.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
280

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Rekrytointi
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sean M Nestor
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6J 1H1
        • Rekrytointi
        • Centre for Addiction and Mental Healh
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Hyewon (Helen) Lee
        • Päätutkija:
          • Daniel Blumberger

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. ovat vapaaehtoisia ja päteviä suostumukseen hoitoon
  2. ovat avohoito
  3. ovat ≥ 60 -vuotiaita
  4. Pidä mini kansainvälinen neuropsykiatrinen haastattelu (Mini 7.0) vahvistettu MDD: n diagnoosi, nykyisen MDE: n kanssa
  5. eivät ole onnistuneet saavuttamaan kliinistä vastetta riittävälle masennuslääketieteen annokselle, joka perustuu masennuslääkehoitohistorian (ATHF) pistemäärään ≥ 3 nykyisessä jaksossa tai et ole pystynyt sietävän masennuslääkkeiden kahta erillistä tutkimusta
  6. on pistemäärä ≥ 10 potilaan terveyskyselyssä (PHQ-9)
  7. Masennuslääkkeiden tai antipsykoottisten lääkkeiden lisääntymisessä tai aloittamisessa ei ole lisätty tai aloittanut 4 viikon aikana ennen seulontaa
  8. pystyy noudattamaan hoitoaikataulua
  9. Ohita TMS Aikuisten turvallisuusseulonta (TASS) kyselylomake

Poissulkemiskriteerit:

  1. Pyydä mini-kansainvälistä neuropsykiatrista haastattelua (MINI 7.0) vahvistettu diagnoosi aineiden riippuvuudesta tai väärinkäytöstä viimeisen 3 kuukauden aikana Protocol-versionumero: 2.0 Protokollaversio Päivämäärä: 12. helmikuuta 2015
  2. on samanaikainen suuri epävakaa lääketieteellinen sairaus, jonka yksi tutkimuslääkäristä määrittelee
  3. on aktiivinen itsemurha -aikomus
  4. ovat oletettuja tai todennäköisiä dementiaa tai kliinisiä todisteita dementiasta lyhyellä siunatulla testipisteellä ≥ 10
  5. on elinikäinen mini -diagnoosi bipolaarisesta I- tai II -häiriöstä tai primaarisesta psykoottisesta häiriöstä
  6. on nykyisiä psykoottisia oireita
  7. on diagnoosi pakko-oireista, posttraumaattisesta stressihäiriöstä (nykyinen tai viimeisen vuoden aikana), ahdistuneisuushäiriöistä (yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö) tai dystymia, tutkimustutkija arvioi ja aiheuttaa suuremman heikentymisen kuin MDD
  8. on diagnoosi kaikista persoonallisuushäiriöistä, kuten tutkimustutkija on primaarinen ja aiheuttaen suurempaa heikkenemistä kuin MDD
  9. ei vastannut ECT: hen nykyisessä masennusjaksossa
  10. ovat saaneet RTMS: n nykyisessä jaksossa; Potilaat, joilla on ollut RTM: t edellisessä jaksossa, olisivat tukikelpoisia
  11. on ollut ensisijaisesta kohtaushäiriöstä tai kallonsisäiseen vaurioon liittyvästä kohtauksesta
  12. on kallonsisäinen implantti (esim. Aneurysm -leikkeet, shuntit, stimulaattorit, sisäkorvaimplantit tai elektrodit) tai millä tahansa muulla metalliobjektilla pään sisällä tai sen lähellä, lukuun ottamatta suu, jota ei voida turvallisesti poistaa turvallisesti
  13. on istutettu elektroninen laite, joka on tällä hetkellä toiminnassa, kuten defibrillaattori
  14. sinulla ei ole korjaamatonta kliinisesti merkittävää aistinvaurioita (ts. Ei kuule tarpeeksi hyvin yhteistyöhön haastattelun kanssa)
  15. on kliinisesti merkitsevä laboratorion poikkeavuus tutkimustutkijalle
  16. Tällä hetkellä vie enemmän kuin Lorazepam 2 mg päivittäin (tai vastaava) tai mikä tahansa antikonvulsantin annos
  17. Jos osallistuminen psykoterapiaan, sen on pitänyt olla vakaassa hoidossa vähintään 3 kuukautta ennen tutkimuksen aloittamista, ilman terapeuttisten istuntojen tiheyden muutosta tai terapeuttista keskittymistä tutkimuksen ajan

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Kiihtyneet TBS
Useita hoitoja päivässä (5 hoitoa/päivä) 4 peräkkäisen päivän ajan ensimmäisen viikon aikana ja 2 ei-peräkkäistä päivää toisella viikolla.
Laite: Tbs
Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (RTMS) on ei-invasiivisen neurostimulaation muoto, joka käyttää keskittyneitä magneettikentän pulsseja aivokuoren neuronien suoraan. Theta Burst -stimulaatio (TBS) on lyhyempi kuvioitujen RTM: ien muoto, jonka on osoitettu olevan tehokas suuria masennushäiriöitä vastaan. Jokainen käsittely koostuu joko 1) CTB: stä oikean DLPFC: n, jota seuraa vasemman DLPFC: n ITBS; tai 2) vasemman DLPFC: n ITBS.
Active Comparator: Tavanomaiset TBS
Hoito kerran päivässä 30 päivän ajan (esim. 5 päivää viikossa 6 viikon ajan)
Laite: Tbs
Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (RTMS) on ei-invasiivisen neurostimulaation muoto, joka käyttää keskittyneitä magneettikentän pulsseja aivokuoren neuronien suoraan. Theta Burst -stimulaatio (TBS) on lyhyempi kuvioitujen RTM: ien muoto, jonka on osoitettu olevan tehokas suuria masennushäiriöitä vastaan. Jokainen käsittely koostuu joko 1) CTB: stä oikean DLPFC: n, jota seuraa vasemman DLPFC: n ITBS; tai 2) vasemman DLPFC: n ITBS.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Masennuksen vakavuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Montgomery Asbergin masennuksen asteikko (MADRS) muutos
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Masennuksen vakavuus
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
17 Kohde Hamiltonin masennuksen asteikko (HDRS-17) muutos
jopa 10 viikkoa
Masennuksen vakavuus
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Beck Masennuksen inventaario (BDI-II)
jopa 10 viikkoa
Ahdistuksen vakavuus
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Yleinen ahdistuneisuushäiriö-7 (GAD-7) muutos
jopa 10 viikkoa
Itsemurha -ajatus
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Beck -asteikko itsemurha -ajatukselle (BSS)
jopa 10 viikkoa
Globaali kognitio
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Montrealin kognitiivinen arviointi (MOCA)
jopa 10 viikkoa
Toimeenpanija
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Delis-Kaplanin toimeenpanotoimintojärjestelmä (D-KEFS) muutos
jopa 10 viikkoa
Toimeenpanija
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
NIH -työkalupakin flankerin estävä hallinta- ja huomiokoe
jopa 10 viikkoa
Muisti
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Kalifornian sanallinen oppimistesti- kolmas painos (CVLT-3) muutos
jopa 10 viikkoa
Vammaisuus ja toiminnallinen vamma
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Sheehanin vammaisuusasteikko (SDS)
jopa 10 viikkoa
Elämänlaatu mittaa
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Elämänlaadun nautinto- ja tyytyväisyysasteikko (Q-LES-Q) muutos
jopa 10 viikkoa
Elämänlaatu mittaa
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
Maailman terveysjärjestön elämänlaadun lyhyt versio (WHOQOL-BREF)
jopa 10 viikkoa
Osallistujien parannuksen ja mieltymyksen odotus
Aikaikkuna: Lähtökohta
Muokatut Stanford -odotukset hoitoasteikosta (SETS)
Lähtökohta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Centre for Addiction and Mental Health

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Sunnybrook Health Sciences Centre

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 27. maaliskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. marraskuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. joulukuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 21. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 25. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 3. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 28. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 27. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CTO4933

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia