Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mahdollinen, Sapien 3 Ultra Resilia -venttiilin pitkäaikainen arviointi (RESOUND-EU)

keskiviikko 29. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Institut für Pharmakologie und Präventive Medizin

Sapien 3 Ultra Resilia -venttiilin venttiilin suorituskyky: Mahdollinen rekisteri keskellä kaiku -analyysiä

Sapien 3 Ultra Resilia (S3UR) -venttiilin kliinisten tulosten ja venttiilin suorituskyvyn arviointi 10 vuoden aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Transcatheterin aortan venttiilin korvaaminen (TAVR) on tullut kultastandardihoito kohtalaisesta korkealle riskille vanhuksille, joilla on vakava oireenmukainen aortan stenoosi. Satunnaistettujen tutkimusten tulosten perusteella, mukaan lukien matalan riskin potilaat, tätä hoitoa on käytetty asteittain nuorempiin (1960- ja seitsemänkymmentäluvulla) potilaille, joilla on alhainen samanaikaisesti samanaikaisesti. Tämän ryhmän elinajanodotuksen odotetaan ulottuvan yli viiden vuoden ajan interventiosta valtaosan potilaista ja yli 10 vuotta suuressa osassa. Siksi venttiilin kestävyydestä on tullut yksi TAVR -kentän tärkeimmistä näkökohdista viime vuosina. Tähän päivään mennessä bioproteettisen venttiilin vajaatoiminnan hinnat 8-10 vuoden kuluttua TAVR: stä on ollut systemaattisesti <10% kaikissa tutkimuksissa, mutta jotkut tutkimukset ovat osoittaneet jonkin verran venttiilin rakenteellista rappeutumista lähes kolmanneksella potilaista 8 vuoden seurannassa. Tämä subkliinisen venttiilin rappeutuminen ennen 10-vuotisen seurannan maamerkkiä edustaa alkuvaihetta bioproteesiventtiilin vajaatoiminnan prosessissa, ja venttiilin rappeutumisen lisääminen kliinisiin oireisiin tapahtuu todennäköisesti merkittävässä osassa näistä tapauksista. Siten tämän stufyn tavoitteena on arvioida Sapien 3 Ultra Resilia -venttiilin (S3UR) venttiilin hemodynamiikkaa pitkäaikaisen ajanjakson aikana.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
500

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Saksa
    • North Rhine-Westphalia
      • Bad Oeynhausen, North Rhine-Westphalia, Saksa, 32545
        • Rekrytointi
        • Heart and Diabetes Center North Rhine-Westphalia
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

  • Ikä> 80 vuotta
  • Vakava keuhkosairaus (FEV1 <50% ennustettu tai kodin hapen tarve)
  • Vakava munuaisten toimintahäiriö (EGFR <30ml/min/1,73M2)
  • Hauraus (kliininen haurausasteikko> 4)
  • Vakava sepelvaltimotauti (syntaksipistemäärä> 32)
  • Vasemman kammion poistumisfraktio ≤30%
  • Kohtalainen tai vaikea mitraalinen regurgitaatio
  • Vakava tricuspid regurgitaatio
  • Keuhkojen systolinen paine> 60 mmHg
  • STS-PROM> 5%
  • Kaikki sairaudet, jotka johtavat elinajanodotteeseen <5 vuotta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on vaikea aortan stenoosi transfemoraalisesti tavi S3UR -venttiilillä
  2. S3UR -venttiilin onnistunut istutus

  3. Varc-3-määritelty tekniset menestykset määritellään seuraavasti:

    • Vapaus kuolleisuudesta
    • Laitteen onnistunut pääsy, toimitus ja toimitusjärjestelmän haku
    • Yhden proteesien venttiilin oikea sijoittaminen oikeaan anatomiseen sijaintiin
    • Laitteeseen (pysyvä tahdistin) liukeneva vapaus tai interventiot tai suureen verisuoniin tai pääsyyn liittyvään tai sydämen rakenteelliseen komplikaatioon

Poissulkemiskriteerit:

-

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti

Ryhmä/Kohortti

Ryhmä tai alaryhmä havainnointitutkimuksen osallistujia, jonka biolääketieteelliset tai terveydelliset tulokset arvioidaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Tavi -potilaat
Aikuiset potilaat, joilla on vaikea aortan stenoosi, transfemoral tavi heidän alkuperäisellä venttiilillään S3UR -venttiilillä
Menettely: Transcatheterin aortan venttiilin (S3UR) korvaaminen (TAVR)
Valinnainen Transfemoral Tavi -menettely S3UR -venttiilillä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Varhainen turvallisuus
Aikaikkuna: 1-3 kuukautta
Varhainen turvallisuus acc. VARC-3: lle
1-3 kuukautta
Laitteen menestys
Aikaikkuna: 1-3 kuukautta
Laitteen menestys acc. VARC-3: lle
1-3 kuukautta
Bioproteesiventtiilin vajaatoiminta
Aikaikkuna: 3-5 vuotta
Bioproteettisen venttiilin vajaatoiminta (määritelty venttiiliin liittyväksi kuolleisuudeksi tai aortan venttiilin uudelleenkäyttöisiksi/
3-5 vuotta
Bioproteesiventtiilin vajaatoiminta
Aikaikkuna: 9-10 vuotta
Bioproteettisen venttiilin vajaatoiminta (määritelty venttiiliin liittyväksi kuolleisuudeksi tai aortan venttiilin uudelleenkäyttöön/uudelleen interventioksi tai vaiheen 3 hemodynaamiseen venttiilin heikkenemiseen (VARC-3))
9-10 vuotta
Rakenneventtiilin heikkeneminen
Aikaikkuna: 9-10 vuotta
Rakenneventtiilin heikkeneminen ≥ vaihe 2 (varc-3)
9-10 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hemodynaaminen venttiilin suorituskyky
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta, 9-10 vuotta)
  • Proteesiventtiilin regurgitaatio, mukaan lukien parvalvulaalinen regurgitaatio
  • Keskimääräinen transvalvuligradientti
  • Max transvalvuli
  • Tehokas aukkoalue
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta, 9-10 vuotta)
Bioproteesiventtiilin vajaatoiminta
Aikaikkuna: Kaikki seurannat (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta 9-10 vuotta)
Bioproteettisen venttiilin vajaatoiminta acc. VARC-3: lle
Kaikki seurannat (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta 9-10 vuotta)
Bioproteettisen venttiilin toimintahäiriö
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
BVD ACC. VARC-3: lle
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
Potilas ilmoitti tulokset
Aikaikkuna: 1-3 kuukausi, 1+3-yr.
Potilas ilmoitti tuloksista käyttämällä TASQ-kyselylomaketta ja EQ-5D-kyselylomaketta
1-3 kuukausi, 1+3-yr.
Kumuloitu esiintyvyysaste BVD tai BVF
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
Bioproteesiventtiilin toimintahäiriöiden (vaihe 2 tai 3) tai bioproteettisen venttiilin vajaatoiminnan kumuloitu esiintyvyys (100 potilasvuotta).
Jopa 10 vuotta
Kliiniset tapahtumat
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
Kliiniset tapahtumat (kuolleisuus, aivohalvaus, verenvuototyyppi 2-4, sydämen uudelleenkapitalisointi, sydämen vajaatoiminta Rehapitalisointi)
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
Hemodynaaminen venttiilin heikkeneminen vaihe 2 ja 3 (varc-3)
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta, 9-10 vuotta)
HVD-vaihe 2 ja 3 VARC-3-kriteerien (kohtalainen ja vaikea HVD) mukaan.
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8 vuotta, 9-10 vuotta)

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaisten yleinen toiminta
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
Lab -arvojen kautta arvioitu munuaisfunktio: EGFR ml/min/1,73m2; kreatiniini mg/dl tai mikromol/l; albumiini-kreatiniinisuhde mg/g; seerumin kalsium mg/dl tai millimol/l; seerumin fosfaatti mg/dl tai millimoli/l; PTH ehjä pmol/l, pg/ml tai ng/l; Hb g/l, g/dl, millimol/l
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
Yleinen lipiditila
Aikaikkuna: Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)
LAB -arvojen kautta arvioitu lipiditila: kokonaiskolesteroli mg/dl, millimol/l tai mikromoli/l; LDL millimol/l tai mikromol/l; HDL Millimol/L tai Micromol/L; triglyseridit mg/dl, millimol/l tai mikromoli/l; Viimeisin HbA1c %; Lp (a) mg/dl tai nmol/l
Kaikki seuranta (1-3 kuukausi, 1-vuotias, 3-5 vuotta, 6-8-vuotias, 9-10 vuotta)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Institut für Pharmakologie und Präventive Medizin

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Tanja Rudolph, Prof., Heart and Diabetes Center North Rhine-Westphalia University Hospital of the Ruhr University Bochum
  • Päätutkija: Michael Joner, Prof, German Heart Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 15. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 30. toukokuuta 2037

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2037

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 16. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 23. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 1. toukokuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 30. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • RESOUND-EU Registry

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

yksikään yksittäinen osallistujadata (IPD) ei ole Shard

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia