Transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio (tACS) veteraanien ahdistuksen hoidossa: Avoimen luokan pilottitutkimus
Transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio (tACS) veteraanien ahdistuksen hoidossa: avoimen leiman pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lori L Davis, MD
- Puhelinnumero: 205-933-8101
- Sähköposti: lori.davis@va.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Corilyn Ott, PhD
- Puhelinnumero: 205-933-8101
- Sähköposti: corilyn.ott@va.gov
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35210
- Rekrytointi
- Birmingham VA
-
Päätutkija:
- Lori Davis, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kallie Chauncey
- Puhelinnumero: 205-933-8101
- Sähköposti: Kallie.Chauncey@va.gov
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Yhdysvaltain armeijan veteraani
- Englantia puhuva ja allekirjoittaa tietoon perustuvan suostumuksen ja HIPAA-sopimuksen
- Aikuiset ≥70 vuoden ikäiset
- Edellisen viikon GAD-7-tulos ≥10, mikä edustaa vähintään kohtalaista ahdistuneisuuden tasoa
- Mikäli soveltuu, masennuslääkkeitä voidaan jatkaa, jos samanaikaisia lääkkeitä on otettu ≥8 viikkoa ja vakaalla annoksella ≥4 viikkoa
- Lapsen saantiikäiset osallistujat saavat negatiivisen raskaustestin tuloksen aloittaessaan ja heidän on suostuttava noudattamaan lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää
Poissulkemiskriteerit:
- Elinaikainen bipolaari I -tyyppi, skitsofreniaspektri tai muut psykoottiset häiriöt VA:n sairauskertomuksen perusteella
- Nykyinen rauhoittavien lääkkeiden, piristeiden, hengitysaineiden ja/tai opiaattien käyttöhäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana VA:n sairauskertomuksen ja kliinisen haastattelun perusteella
- Kohtalaisen tai vaikean alkoholi- ja/tai kannabis-käyttöhäiriön diagnoosi viimeisen 6 kuukauden aikana VA:n sairauskertomuksen ja kliinisen haastattelun perusteella
- Anamneesissä vaikea aivotrauma (TBI), määritelty Ohio State Universityn TBI-tunnistusmenetelmällä
- Dementia tai siihen liittyvä etenevä neurokognitiivinen häiriö sairauskertomuksen mukaan
- Kielletyt lääkkeet (katso yllä oleva lista) edellisen 2 viikon aikana
- Lisääntynyt itsemurhariski, joka edellyttää sairaalahoitoa, itsetuhoisia ajatuksia/käyttäytymistä 6-kohdaisessa Columbian itsemurhan vakavuusasteikon seulontakyselyssä ("kyllä" kysymykseen 4 tai 5; tai kyllä kohtaan #6 nykyisenä), ja/tai itsetuhoista käyttäytymistä viimeisen 90 päivän aikana.
- Sähköhoito, vagushermoston stimulaatio tai transkraniaalinen magneettistimulaatio viimeisen 6 kuukauden aikana
- Keskushermostoon asennetut laitteet (esim. syväaivostimulaatio)
- Sydämentahdistin
- Tällä hetkellä oireileva trigeminusneuralgia
- Näyttöön perustuva psykoterapia (EBP) ahdistuneisuuteen, masennukseen tai PTSD:hen viimeisen 14 päivän aikana. Jos saa EBP-hoitoa, hänen tulisi suorittaa EBP ennen tutkimukseen osallistumista. Veteraanit, jotka ovat parhaillaan mukana ei-EBP-hoidoissa, kuten tukevassa neuvonnassa tai taitoryhmäterapioissa, voivat jatkaa näitä, jos he ovat olleet tässä hoidossa vähintään 4 viikkoa ennen perustamäärityksiä.
- Raskaus hoidon aikana
- Kliinisesti merkitsevä lääketieteellinen/kirurginen sairaus, joka estäisi tACS:n käytön, esim. epävakaa sydäntila, ne, jotka pelkäävät sähköistä stimulaatiota, ihon ärsytystä tai hiertymiä jommankumman elektrodin kohdalla, tai joilla on sirpaleita kummankaan elektrodin läheisyydessä.
- Vammaistulon oikeudenkäynti mielenterveyden häiriöstä VA:n korvaus- ja eläkejärjestelmän ulkopuolella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatiolaitteisto
Fisher Wallace FW-200 Stimulaattori, kannettava, paristoilla (2 AA) toimiva tACS-laite, joka koostuu käsipidettävästä pulssigeneraattorista, kahdesta langoilla pulssigeneraattoriin liitettävästä elektrodista sekä säädettävästä päähihnasta, jolla elektrodit kiinnitetään.
tACS-laite toimittaa 2 mA (±10 % toleranssi) pulssittavaa vaihtovirtaa, jonka pulssileveys on 33,3 mikrosekuntia, käyttäen suorakulmaista, bipolaarista (kaksisuuntaista) aaltomuotoa, hyödyntäen 15 000 Hz:n kantoaaltoa ja 500 Hz:n sekä 15 Hz:n modulointitaajuuksia, toimitettuna kahden 1,5 tuuman halkaisijaltaan (pyöreän) sienielektrodin kautta, jotka kastellaan hanavedellä ja kiinnitetään päähihnan alle ohimoiluun zygomaarikaaren takapuolen yläpuolelle kummallakin pään puolella (eli kunkin elektrodin keskus sijaitsee vastaavasti EEG-koordinaateissa FTT7h ja FTT8h).
Laite sammuu automaattisesti jokaisen 20 minuutin hoitojakson jälkeen.
|
Fisher Wallace FW-200 Stimulaattori, kannettava, paristokäyttöinen (2 AA-paristoa) tACS-laite, joka koostuu kädessä pidettävästä pulssigeneraattorista, kahdesta elektrodista, jotka kiinnitetään pulssigeneraattoriin johtojen avulla, sekä säädettävästä päähineestä, jolla elektrodit kiinnitetään.
tACS-laite toimittaa 2 mA (±10 % toleranssi) pulssimaista vaihtovirtaa, pulssileveydellä 33,3 mikrosekuntia, käyttäen suorakaiteen muotoista, bipolaarista (kaksisuuntaista) aaltomuotoa, hyödyntäen 15 000 Hz:n kantoaallon taajuutta ja kahta modulointitaajuutta 500 Hz ja 15 Hz, jotka toimitetaan kahden 1,5 tuuman halkaisijan (pyöreän) sienielektrodin kautta, jotka kostutetaan hanavedellä ja kiinnitetään päähineen alle ohimoluun luuhun yläleuan kaaren takapuolen yläpuolelle kummallakin puolella päätä (eli kunkin elektrodin keskikohta sijaitsee EEG-koordinaateissa FTT7h ja FTT8h).
Laite sammuu automaattisesti jokaisen 20 minuutin hoitojakson jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7-kohde (GAD-7)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) on 7-kohdainen itsearviointikysely, joka arvioidaan 4-pisteisellä Likert-asteikolla taajuudesta 0=ei lainkaan 3=melkein joka päivä.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21.
Kokonaispistemäärä tulkitaan seuraavasti: ≤4 minimaalinen ahdistus, 5-9 lievä ahdistus, 10-14 kohtalainen ahdistus ja 15-21 vakava ahdistus.
GAD-7 on herkkä havaitsemaan muutoksia ahdistuksen vakavuudessa hoidon aikana.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan terveyskysely masennukselle (PHQ-9)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaan terveyskysely masennuksesta (PHQ-9) on 9 kohdetta käsittävä itsearviointiasteikko, joka arvioi masennuksen oireita pistemäärillä 0–27 (korkeampi pistemäärä = oireiden suurempi vakavuus) mitattuna 4-pisteisellä Likert-asteikolla, jossa 0=ei ollenkaan ja 3=melkein joka päivä.
|
8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PTSD-lista DSM-5:lle (PCL-5)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) on 20 kohdan itsearviointi post-traumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireista; pisteet 0-80; korkeammat pisteet = vakavammat oireet.
|
8 viikkoa
|
|
Pittsburghin unenlaatuindeksi
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Pittsburgh Sleep Quality Index on 7 kohdan itsearviointimenetelmä unen laadun ja häiriöiden mittaamiseen, jonka pisteet vaihtelevat 0:sta 21:een (korkeampi pisteet = vakavampi häiriö).
|
8 viikkoa
|
|
Sosiaaliset roolit ja aktiviteetit - lyhyt muoto (SF8a)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Social Roles and Activities - Short Form (SF8a) on 8 kysymyksen itsearviointimenetelmä (PROMIS), joka arvioi perhe-elämän, vapaa-ajan, sosiaalisten suhteiden ja työn aloja.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa kykyä osallistua sosiaalisiin toimintoihin ja rooleihin.
|
8 viikkoa
|
|
Työn ja sosiaalisen sopeutumisen asteikko (WSAS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS) on 5-kohdainen itsearviointimenetelmä päivittäisten toimintojen ja sosiaalisten roolien toiminnallisten tulosten arvioimiseksi. Pistemäärä vaihtelee välillä 0–40, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa toiminnallista haittaa.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lori Davis, MD, Birmingham VA Health Care System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gehrman PR, Bartky EJ, Travers C, Lapidus K. A Fully Remote Randomized Trial of Transcranial Alternating Current Stimulation for the Acute Treatment of Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2024 Apr 22;85(2):23m15078. doi: 10.4088/JCP.23m15078.
- Lee SH, Kim YK. Application of Transcranial Direct and Alternating Current Stimulation (tDCS and tACS) on Major Depressive Disorder. Adv Exp Med Biol. 2024;1456:129-143. doi: 10.1007/978-981-97-4402-2_7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1893439
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .