Elämäntapainterventioiden vaikutus kognitiiviseen heikkenemiseen ei-alkoholipohjaisessa rasvamaksataudissa
Elämäntapainterventioiden vaikutus kognitiiviseen heikkenemiseen NAFLD:ssa: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus maksafibroosista, hormonaalisesta epätasapainosta ja tulehdusmarkkereista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dr Ayesha Qaiser, MBBS, PhD Scholar
- Puhelinnumero: +92 332 9135697
- Sähköposti: dr.ayeshaqaiser@hotmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dr Inayat Shah, PhD
- Puhelinnumero: +92 332 1431414
- Sähköposti: inayat.shah@kmu.edu.pk
Opiskelupaikat
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 25100
- Khyber Teaching Hospital
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 25100
- Northwest General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18–42 vuotta.
- Rasvamaksan (NAFLD) diagnoosi kuvantamistutkimuksella (esim. ultraäänitutkimus).
- Maksakuidunta arvioitu ja luokiteltu FibroScanilla ja FIB-4-indeksillä.
- Lukutaitoinen (voidakseen antaa suostumuksen ja täyttää kognitiiviset arvioinnit/kyselylomakkeet).
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholinkäyttöhistoria >20 g/päivä.
- Krooninen virushepatiitti B tai C.
- Vakavat neuropsykiatriset sairaudet.
- Raskaus tai imetys.
- Krooniset sairaudet, kuten diabetes mellitus ja kilpirauhasen toimintahäiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Välimeren ruokavalion interventio
Osallistujat noudattavat 6 kuukauden ajan rakenteellista, kulttuurillisesti sovitettua Välimeren ruokavaliota, jonka on suunnitellut ja valvoo pätevä ravitsemusterapeutti.
Ruokavalio korostaa täysjyväviljaa, vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja, pähkinöitä, oliiviöljyä ja vähärasvaisia proteiineja (yksityiskohtainen 7 päivän suunnitelma Liitteessä 7).
Tukeen kuuluu yksilöllistä neuvontaa, ateriasuunnitelmien tarjoaminen, viikoittaiset ruokapäiväkirjat, 24 tunnin ruokavaliomuistelut ja kuukausittaiset seurantatapaamiset.
Tulosten arvioinnit suoritetaan aikaväleillä T0, T1 (6 kuukautta) ja T2 (12 kuukautta).
|
Kulttuurisesti mukautettu, rakenteellinen ruokavalio, joka perustuu Välimeren ruokavalion periaatteisiin, toteutettuna yksilöllisen ravitsemusterapeutin neuvonannon, viikoittaisten ateriasuunnitelmien tarjoamisen ja jatkuvan noudattamisen tuen (ruokapäiväkirjat, muistelut, kuukausittaiset tarkistukset) kautta.
|
|
Active Comparator: Ohjaus / Yleiset ohjeet
Osallistujat saavat yleistä suullista ja kirjallista ohjeistusta terveellisestä ruokavaliosta ja liikunnasta, mikä on yhdenmukaista vakiintuneen hoidon kanssa.
Heille ei tarjota rakenteellista ruokavaliosuunnitelmaa tai valvottua harjoittelua.
He käyvät läpi kaikki tulosten arvioinnit (FibroScan, FIB-4, MoCA, biomarkkeriverinäytteet) alkuvaiheessa (T0), 6 kuukauden kohdalla (T1) ja 12 kuukauden kohdalla (T2).
|
Tämä interventio koostuu tasapainoisen ruokavalion periaatteista ja säännöllisen fyysisen aktiivisuuden eduista annettavasta standardoidusta, ei-strukturoidusta suullisesta ja kirjallisesta tiedosta kliinisen käytännön mukaisesti.
Se toimii aktiivisena vertailukohteena, joka edustaa vähäistä interventiota.
|
|
Kokeellinen: Yhdistetty ruokavalio- ja liikuntasuunnitelma
Osallistujat saavat saman Välimeren merenkulkuintervention kuin ryhmä 2 plus strukturoidun, progressiivisen aerobisen harjoitusohjelman.
Harjoitus koostuu 60 minuutin kävelysessiosta, 5 päivää viikossa, 6 kuukauden ajan, edeten ehdollistumisen, voimanrakentamisen ja kestävyysvaiheiden kautta (yksityiskohtaisesti liitteessä III).
Noudattamista valvotaan harjoituslokien, kahden viikon välein tapahtuvan yhteydenpidon ja kuukausittaisten tarkistusten avulla.
Tulosten arvioinnit tapahtuvat T0, T1 (6 kuukautta) ja T2 (12 kuukautta).
|
Kulttuurisesti mukautettu, rakenteellinen ruokavalio, joka perustuu Välimeren ruokavalion periaatteisiin, toteutettuna yksilöllisen ravitsemusterapeutin neuvonannon, viikoittaisten ateriasuunnitelmien tarjoamisen ja jatkuvan noudattamisen tuen (ruokapäiväkirjat, muistelut, kuukausittaiset tarkistukset) kautta.
Tämä interventio koostuu tasapainoisen ruokavalion periaatteista ja säännöllisen fyysisen aktiivisuuden eduista annettavasta standardoidusta, ei-strukturoidusta suullisesta ja kirjallisesta tiedosta kliinisen käytännön mukaisesti.
Se toimii aktiivisena vertailukohteena, joka edustaa vähäistä interventiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmä sydämen vajaatoimintaan johtavasta sairaalahoidosta tai sydän- ja verisuonikuolemasta
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun saakka (enintään 30 kuukauden seuranta).
|
Aika ensimmäiseen vahvistettuun tapahtumaan, joka on joko sairaalahoito pahentuneen sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai sydän- ja verisuonikuolema.
Tapahtumat vahvistetaan sokeutetun kliinisten tapahtumien komitean (CEC) toimesta.
|
Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun saakka (enintään 30 kuukauden seuranta).
|
|
Kansas City Cardiomyopathy-kyselyn (KCCQ) kokonaispistemäärän muutos
Aikaikkuna: Alkuperäinen taso, kuukausi 12.
|
The Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) on 23-kysymyksinen itse täytettävä sairauskohtainen kysely.
Overall Summary Score (OSS) -yhteenvetopisteet yhdistävät fyysisen toimintakyvyn rajoitukset, oireiden esiintymistiheyden, elämänlaadun ja sosiaalisen toimintakyvyn rajoitukset.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
Tuloksena on KCCQ-OSS:n muutos lähtötasosta.
|
Alkuperäinen taso, kuukausi 12.
|
|
Muutos N-terminalisessa pro-brain natriureettisessa peptidissä (NT-proBNP)
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 6.
|
Muutos seerumin NT-proBNP-tasossa verrattuna lähtöarvoon.
NT-proBNP mitataan pg/ml yksiköissä keskitetyssä laboratoriossa standardoidulla testimenetelmällä.
|
Perustaso, kuukausi 6.
|
|
Kaikki kuolemansyyt
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun saakka (enimmäisseuranta-aika 30 kuukautta).
|
Aika satunnaistamisesta kuolemaan mihin tahansa syyhyn.
|
Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuun saakka (enimmäisseuranta-aika 30 kuukautta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Dr Ayesha Qaiser, PhD Scholar, Khyber Medical University Peshawar
- Päätutkija: Dr Inayat Shah, PhD, Institute of Basic Medical Sciences, Khyber Medical University
- Päätutkija: Dr Arshad Hussain, PhD, Northwest General Hospital, Peshawar
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Whitehead AL, Julious SA, Cooper CL, Campbell MJ. Estimating the sample size for a pilot randomised trial to minimise the overall trial sample size for the external pilot and main trial for a continuous outcome variable. Stat Methods Med Res. 2016 Jun;25(3):1057-73. doi: 10.1177/0962280215588241. Epub 2015 Jun 19.
- Kjaergaard K, Mikkelsen ACD, Wernberg CW, Gronkjaer LL, Eriksen PL, Damholdt MF, Mookerjee RP, Vilstrup H, Lauridsen MM, Thomsen KL. Cognitive Dysfunction in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease-Current Knowledge, Mechanisms and Perspectives. J Clin Med. 2021 Feb 9;10(4):673. doi: 10.3390/jcm10040673.
- Semmler G, Datz C, Reiberger T, Trauner M. Diet and exercise in NAFLD/NASH: Beyond the obvious. Liver Int. 2021 Oct;41(10):2249-2268. doi: 10.1111/liv.15024. Epub 2021 Aug 21.
- Ishiba H, Sumida Y, Tanaka S, Yoneda M, Hyogo H, Ono M, Fujii H, Eguchi Y, Suzuki Y, Yoneda M, Takahashi H, Nakahara T, Seko Y, Mori K, Kanemasa K, Shimada K, Imai S, Imajo K, Kawaguchi T, Nakajima A, Chayama K, Saibara T, Shima T, Fujimoto K, Okanoue T, Itoh Y; Japan Study Group of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (JSG-NAFLD). The novel cutoff points for the FIB4 index categorized by age increase the diagnostic accuracy in NAFLD: a multi-center study. J Gastroenterol. 2018 Nov;53(11):1216-1224. doi: 10.1007/s00535-018-1474-y. Epub 2018 May 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KMU/DIR/CTU/2025/010
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .